唐篩低風(fēng)險是什么意思
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
唐篩低風(fēng)險,一般指的是出現(xiàn)21三體、18三體開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險較低。
唐篩分為早期唐篩和中期唐篩,是檢測懷孕以后孕婦血液內(nèi)相關(guān)激素水平,結(jié)合孕婦的年齡、身高、體重,對于以上染色體或者器官發(fā)育異常進行評估。低風(fēng)險是正常的結(jié)果,提示出現(xiàn)此類疾疾病的可能性小,但是不能作為確診的診斷依據(jù),目前已經(jīng)逐步的被無創(chuàng) DNA檢測的方式所替代。因為無創(chuàng)DNA檢測是通過母體血液中的胎兒游離細(xì)胞來進行的檢測,準(zhǔn)確率相對更高。
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唐篩低風(fēng)險,一般指的是出現(xiàn)21三體、18三體開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險較低。
唐篩分為早期唐篩和中期唐篩,是檢測懷孕以后孕婦血液內(nèi)相關(guān)激素水平,結(jié)合孕婦的年齡、身高、體重,對于以上染色體或者器官發(fā)育異常進行評估。低風(fēng)險是正常的結(jié)果,提示出現(xiàn)此類疾疾病的可能性小,但是不能作為確診的診斷依據(jù),目前已經(jīng)逐步的被無創(chuàng) DNA檢測的方式所替代。因為無創(chuàng)DNA檢測是通過母體血液中的胎兒游離細(xì)胞來進行的檢測,準(zhǔn)確率相對更高。
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唐氏篩查是唐氏綜合癥產(chǎn)前血清學(xué)篩查的簡稱,目的是通過化驗孕婦的血液來檢測母體當(dāng)中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素,游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的體重、年齡、孕周、預(yù)產(chǎn)期等,來判斷胎兒是否患有先天畸形,神經(jīng)管缺陷的危險系數(shù)。
唐氏篩查的臨界風(fēng)險屬于臨界數(shù)值,說明有一定的患病幾率。對于此種情況需要進一步的精準(zhǔn)試驗檢測,包括無創(chuàng)DNA和羊水穿刺,胎兒無創(chuàng)DNA此項檢測的檢出率目前可以達到95%以上。如果結(jié)果仍為陽性,應(yīng)盡快到醫(yī)院預(yù)約羊水穿刺,進行胎兒染色體核型的診斷性檢查。
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唐氏篩查低風(fēng)險說明胎兒患有染色體異常的幾率小于普通人群,但不代表胎兒一定不會患先天缺陷疾病。
唐氏綜合征篩查雖然是較為常見的檢查方法,但是該檢查方法的準(zhǔn)確率較低,檢查結(jié)果可能出現(xiàn)假陽性,所以只能作為篩查方法。
對于胎兒篩查呈現(xiàn)高風(fēng)險或臨界風(fēng)險的孕婦,需要進一步檢查,臨界風(fēng)險的孕婦需要做無創(chuàng)DNA檢查,高風(fēng)險的孕婦需要做羊水穿刺檢查,國內(nèi)部分地區(qū)以取消唐氏篩查,被無創(chuàng)DNA所取代。
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唐氏篩查低風(fēng)險的結(jié)果,說明胎兒發(fā)生染色體異常的可能性很小,主要查21-三體、18-三體、開放性神經(jīng)管畸形。
根據(jù)不同孕周有一個正常值的測算,每個測算結(jié)果經(jīng)過統(tǒng)計之后,都會有一個正常數(shù)值范疇,結(jié)果有兩種情況,一種是高風(fēng)險,一種是低風(fēng)險。
如果檢查低風(fēng)險,說明胎兒沒有什么危險,如果檢查結(jié)果高風(fēng)險數(shù)值,就要進一步做羊水穿刺,取胎兒的細(xì)胞來看胎兒是否確實存在異常。
如果唐氏篩查結(jié)果為低風(fēng)險,就說明胎兒發(fā)生染色體異常的情況很低,但并不意味著低風(fēng)險就不會出現(xiàn)唐氏兒,反之,高風(fēng)險也并不一定就是唐氏兒。
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唐氏篩查低風(fēng)險的孩子是能要的。
唐氏篩查分低風(fēng)險、臨界風(fēng)險和高風(fēng)險。當(dāng)唐氏篩查結(jié)果低風(fēng)險時,沒有必要再行無創(chuàng)DNA檢查或羊水穿刺進行診斷。如果唐氏篩查臨界風(fēng)險或高風(fēng)險時,需進一步進行檢查。
唐氏篩查是將孕婦的血和孕周、體重、年齡、輸入電腦綜合計算,唐氏篩查準(zhǔn)確率達60%~80%。如果家族中有唐氏兒病史的人或孕婦年齡大于35周歲時,是不建議做唐氏篩查的。
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唐氏篩查21三體臨界風(fēng)險,則稱為低風(fēng)險的范圍。但是在臨界風(fēng)險中,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有可能出現(xiàn)胎兒21三體綜合征的可能。此時一般建議進一步進行胎兒21三體的檢測。
為了明確診斷,一般建議通過羊水穿刺的方式進一步了解。羊水穿刺的時間一般在孕18~24周之間進行。羊水穿刺是通過收集羊水中的胎兒脫落細(xì)胞,用于了解有無出現(xiàn)21三體綜合征,以作為染色體診斷的確診依據(jù)。如果確診為21三體綜合征,則應(yīng)及時終止妊娠,避免缺陷兒的出生。