首先根據(jù)癥狀和體征，還有病史，還有實驗室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀，常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適，這是它的癥狀。體征上，偏胖的患者多一些。實驗室檢查有時會伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲，也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁，應(yīng)用最多的還是超聲。通過超聲影像學(xué)的特點，可以診斷為脂肪肝，結(jié)合病史，特別是酒精性脂肪肝，如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素，常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。
長期飲酒的人，如果飲酒史在五年以上，每天喝酒折合乙醇的量，大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年，人就是酒精性脂肪肝，通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認是酒精性的脂肪肝，他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上，每天的酒精含量到達40克就是二兩酒就是能夠形成，酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量，還要增加，人會形成酒精性的肝病，酒精性的肝硬化如果病史在十年以上，每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤，每天的酒精含量到達半斤，人十年之后會形成酒精性的肝病，酒精性肝炎會引起肝性腦病等。
首先根據(jù)癥狀和體征，還有病史，還有實驗室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀，常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適，這是它的癥狀。體征上，偏胖的患者多一些。實驗室檢查有時會伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲，也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁，應(yīng)用最多的還是超聲。通過超聲影像學(xué)的特點，可以診斷為脂肪肝，結(jié)合病史，特別是酒精性脂肪肝，如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素，常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。
酒精性脂肪肝的診斷大概分五個方面： 第一、飲酒超過五年，每天的飲酒量男性大于40克，女性大于20克。 第二、有不同程度的消化系統(tǒng)癥狀，包括右斜肋的疼痛、脹滿、納呆、大便改變等。 第三、肝功能不同程度的損害，單純性脂肪肝、單純酒精性脂肪肝可能肝功能損傷小，而酒精性肝炎會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高等。 第四、影像學(xué)診斷，包括：B超、CT、核磁共振的診斷。 第五、要排除其他原因引起的脂肪肝，比如：乙肝病毒、丙肝病毒、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷引起來的脂肪肝。
酒精性脂肪肝第一個診斷標(biāo)準(zhǔn)就是必須要飲酒,國家有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)就是每天酒精的攝入量大于40克，第二個進行一個輔助的檢查,比如說B超或者ct做出來,你有肝臟的脂肪變性了,或者有肝臟的纖維化了或者乃至于肝臟的硬化了,輔助檢查標(biāo)準(zhǔn)也達到了。第三個,你和其他疾病相互的鑒別以后,你的肝臟根據(jù)前兩條的標(biāo)準(zhǔn),我們就可以說你可能就是一個酒精性的一個肝病。
酒精性脂肪肝的診斷有以下幾點： 一、是否有長期大量的飲酒史，大量飲酒指每天飲酒量大于40g。 二、如果病人有超過5年的大量飲酒史，然后出現(xiàn)上腹部不適、右上腹脹痛、惡心、嘔吐、黃疸、消化道出血等臨床表現(xiàn)就可以懷疑是酒精性脂肪肝。 三、可以通過肝功檢查、 B超 、ct進行確診。 專家提示：酒精性脂肪肝的診斷： 一、患者是否有長期大量的飲酒史； 二、是否出現(xiàn)上腹部不適、右上腹脹痛、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)； 三、可以通過輔助檢查確診。
預(yù)防酒精性脂肪肝的方法：1、不要喝酒，如果必須喝酒的情況下，不要光喝酒不吃菜、飯，可以先填一填胃，減少酒精的吸收，還可以多喝水、多吃奶制品，這樣能夠稀釋酒精，進一步減少它的吸收。2、要加強身體鍛煉，讓肝臟有很好的抵抗能力。
