胎兒腎積水是什么原因引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎兒腎積水是妊娠期間比較常見(jiàn)的一種胎兒發(fā)育異常，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腎臟積水的原因如下：
1、胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常，導(dǎo)致輸尿管梗阻，腎盂內(nèi)的尿液不能及時(shí)排入膀胱，是引起腎積水最為常見(jiàn)的原因。
2、部分胎兒膀胱內(nèi)的尿液不能及時(shí)排出，導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液逆流，而引起腎盂擴(kuò)張、積水。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水的現(xiàn)象存在，孕婦先不要過(guò)于緊張，可以間隔兩周后復(fù)查。出現(xiàn)腎積水，不要太過(guò)于擔(dān)心，可以及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，可能有的也會(huì)慢慢的被吸收掉。
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胎兒腎積水是妊娠期間比較常見(jiàn)的一種胎兒發(fā)育異常，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腎臟積水的原因如下：
1、胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常，導(dǎo)致輸尿管梗阻，腎盂內(nèi)的尿液不能及時(shí)排入膀胱，是引起腎積水最為常見(jiàn)的原因。
2、部分胎兒膀胱內(nèi)的尿液不能及時(shí)排出，導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液逆流，而引起腎盂擴(kuò)張、積水。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水的現(xiàn)象存在，孕婦先不要過(guò)于緊張，可以間隔兩周后復(fù)查。出現(xiàn)腎積水，不要太過(guò)于擔(dān)心，可以及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，可能有的也會(huì)慢慢的被吸收掉。
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引起腎臟積水的原因很多，常見(jiàn)的原因有以下幾種：
第一、輸尿管結(jié)石，嵌頓于輸尿管可以造成腎臟積水。
第二、輸尿管腫瘤或者腎盂腫瘤，以及輸尿管息肉等疾病造成輸尿管梗阻，也會(huì)導(dǎo)致腎臟的積水。
第三、腎臟及輸尿管的先天性疾病，如腎盂、輸尿管連接部狹窄或者腎與輸尿管的高位開(kāi)口，以及異位的血管壓迫輸尿管，也會(huì)造成腎臟的積水。
第四、外部的壓迫，或者腫瘤壓迫輸尿管，或者增大的子宮壓迫輸尿管，也會(huì)導(dǎo)致腎臟的積水。
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脈絡(luò)沖囊腫，主要是由于腦脊液蓄積。
脈絡(luò)沖是產(chǎn)生腦脊液，保護(hù)腦部和脊髓的緩沖液的部位。當(dāng)胎兒腦部功能逐步發(fā)育完善，就會(huì)自主產(chǎn)生腦脊液。如果腦脊液蓄積就可能出現(xiàn)脈絡(luò)叢囊腫。
癥狀的起因，第一個(gè)就是一過(guò)性的正常胎兒，也可以一過(guò)性的出現(xiàn)脈絡(luò)叢囊腫，單純的脈絡(luò)沖囊腫，在晚期妊娠時(shí)會(huì)消失，絕大部分不合并其他部位異常。第二就是染色體異常，18三體綜合征，21三體綜合征，脈絡(luò)從乳頭狀瘤等，醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行體格檢查，作出初步診斷，然后進(jìn)行羊膜腔穿刺等檢查，來(lái)進(jìn)一步明確診斷和確定病因。
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導(dǎo)致胎兒腎積水的原因分為生理性的因素和病理性的因素。
腎積水時(shí)可以發(fā)生腎臟集合系統(tǒng)分離，當(dāng)胎兒憋尿時(shí)，輸尿管擴(kuò)張，腎臟的尿液不能及時(shí)的排出，當(dāng)腎盂分離在1厘米以內(nèi)時(shí)，多是生理性的現(xiàn)象，不用進(jìn)行特殊處理。
病理性的情況則要考慮出現(xiàn)了胎兒泌尿系統(tǒng)的畸形，例如輸尿管的梗阻等。如果出現(xiàn)了病理性的情況，腎盂積水的寬度有可能明顯的增大，還可以通過(guò)B超檢查、染色體檢查等方式，進(jìn)一步的了解出現(xiàn)腎積水或者胎兒泌尿系統(tǒng)畸形的原因，再根據(jù)嚴(yán)重程度決定后續(xù)的處理。
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胎兒出現(xiàn)腎積水疾病之后，主要表現(xiàn)出來(lái)的癥狀如下：首先是膀胱刺激癥狀，腎積水引發(fā)胎兒出現(xiàn)明顯的膀胱刺激癥狀，包括尿頻、尿急和尿痛的表現(xiàn)，就需要針對(duì)膀胱刺激癥狀的嚴(yán)重情況，選擇相應(yīng)的治療方法。其次是腎部腫塊，當(dāng)腎積水的疾病比較嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)形成巨大的腫塊，此時(shí)對(duì)于腎部進(jìn)行按壓，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的腫塊表現(xiàn)，出現(xiàn)腫塊表現(xiàn)，表明疾病比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，避免病癥加重化發(fā)展。再者是尿潴留，腎積水發(fā)展嚴(yán)重化，還有可能由膀胱刺激癥狀轉(zhuǎn)化成尿潴留，反而導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難，這是發(fā)生在疾病晚期的一種癥狀，需要及早手術(shù)治療。
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一般胎兒腎積水，都由產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致胎兒腎積水的常見(jiàn)病，因包括胎兒先天的輸尿管狹窄，先天的馬蹄腎臟，或者是重復(fù)腎臟畸形的，由于胎兒在母體內(nèi)一般無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，需要持續(xù)觀察至胎兒出生后，如果腎臟積水癥狀輕微或者消失，即可繼續(xù)觀察。
如果腎積水不會(huì)導(dǎo)致腎臟感染，血尿或者腎功能減退等，也可密切觀察，直至幼兒階段再進(jìn)行檢查、評(píng)估，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。如果胎兒在出生后，腎臟積水即比較嚴(yán)重，直接出現(xiàn)了腎功能不全，腎臟的重度感染等，則需馬上進(jìn)行外科手術(shù)治療。
