在多數(shù)情況下，老年前列腺增生患者如果出現(xiàn)了明顯的尿滴瀝、排尿困難或者尿失禁的癥狀時(shí)，需要做手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)考慮前列腺體積異常增大，已經(jīng)壓迫到了膀胱和尿道。通過藥物治療難以改善這些臨床癥狀。
此外，前列腺增生伴隨有前列腺鈣化的患者，也需要做手術(shù)治療，因?yàn)榉幹委熾y以在短時(shí)間內(nèi)將鈣化灶清除，同時(shí)手術(shù)治療效果較好，愈后恢復(fù)也比較快。前列腺增生患者如果存在有前列腺囊腫或者前列腺結(jié)石，也需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
在多數(shù)情況下，老年前列腺增生患者如果出現(xiàn)了明顯的尿滴瀝、排尿困難或者尿失禁的癥狀時(shí)，需要做手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)考慮前列腺體積異常增大，已經(jīng)壓迫到了膀胱和尿道。通過藥物治療難以改善這些臨床癥狀。 此外，前列腺增生伴隨有前列腺鈣化的患者，也需要做手術(shù)治療，因?yàn)榉幹委熾y以在短時(shí)間內(nèi)將鈣化灶清除，同時(shí)手術(shù)治療效果較好，愈后恢復(fù)也比較快。前列腺增生患者如果存在有前列腺囊腫或者前列腺結(jié)石，也需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
前列腺增生在早期是可以進(jìn)行觀察或者是進(jìn)行藥物的干預(yù)，但是如果病人出現(xiàn)臨床癥狀比較嚴(yán)重，夜尿次數(shù)非常多，給病人生活質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的影響就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法是經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，損傷比較小，手術(shù)效果也比較好。 。
前列腺增生大部分靠藥物就可以得到癥狀的控制，部分的前列腺縮小并發(fā)癥可以得到完全的防止。有少部分病人經(jīng)過怎樣的治療效果都不好，會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常常是手術(shù)的絕對指征。臨床上醫(yī)生常常會跟家屬和患者本人商討，病人從中的獲益和風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行很好的評估。
病人有以下癥狀需要導(dǎo)尿：有長期的尿路梗阻，已經(jīng)造成了腎功能的損害，嚴(yán)重的尿路感染，或已經(jīng)發(fā)生急性尿潴留的患者，這些病人如果不導(dǎo)尿，會對病人心臟、血壓、腎功能等造成嚴(yán)重的損害；這樣的病人為了解除梗阻需要緊急處理，最簡單的方法是應(yīng)先留置導(dǎo)尿管，解除梗阻。
前列腺增生它會出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如說尿頻尿急，排尿困難，但是絕大部分的患者小便都還是能夠解得干凈的，或者說有一部分患者他可能會出現(xiàn)殘余尿量的增加，假如說殘余尿量增加的不是很多，比如說就在50毫升左右，對整個(gè)膀胱的功能或者上尿路也沒有造成一個(gè)明顯的影響時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可能不需要進(jìn)行一個(gè)留置導(dǎo)尿的處理。但是假如說出現(xiàn)了一個(gè)急性尿潴留了，這種情況呢患者就是沒辦法把自己的小便排出去，會感覺到下邊憋得不行了，那這個(gè)時(shí)候我們需要導(dǎo)尿，把膀胱里的尿液給它引出來，這種情況下可以起到，一個(gè)治療的作用還有一些慢性尿潴留的病人，這個(gè)時(shí)候他膀胱壓力很高可能會造成尿液，往腎臟的反流會影響雙腎的積水會出現(xiàn)腎功能的不全，這種病人我們也需要進(jìn)行一個(gè)留置導(dǎo)尿去緩解膀胱的一個(gè)壓力。
像昨天我們做的就是腺體增生，一看很暄不是很堅(jiān)實(shí)，有的是結(jié)締組織增生為主，這樣的前列腺我們說增生。還有混合增生的，選擇前列腺的治療，現(xiàn)在就是藥物治療，要么就是手術(shù)。手術(shù)主要是微創(chuàng)、紅激光、綠激光、兩微米激光、前列腺電切，這是微創(chuàng)。當(dāng)然還有的開刀，其實(shí)很大的前列腺開刀更方便，進(jìn)去一摳就行了，激光我們用的是2微米激光，前列腺我們說首先綠激光、紅激光基本上不出血，做完了手術(shù)一滴血不出，電切往往是出血的，出血有的比較多刀刀見血，激光避免了這個(gè)問題。
