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廖林副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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麻醉前準(zhǔn)備包括哪些方面

收聽:4.67w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

麻醉前準(zhǔn)備包括三方面的準(zhǔn)備,一個是手術(shù)病人的時機(jī)方面的準(zhǔn)備,其次是麻醉醫(yī)師實施麻醉的相關(guān)準(zhǔn)備,其三包括和手術(shù)相關(guān)的護(hù)理和手術(shù)醫(yī)師的準(zhǔn)備。病人的準(zhǔn)備就是要把器官功能以及內(nèi)環(huán)節(jié)調(diào)整在適宜手術(shù)和耐受麻醉的狀態(tài)之下進(jìn)行。麻醉醫(yī)師的準(zhǔn)備包含很多方面,一個是麻醉技術(shù)醫(yī)師的資質(zhì)準(zhǔn)入,要有資格實施麻醉,用水平和能力實施麻醉,同時還有麻醉藥品的準(zhǔn)備,麻醉藥品又會因為實施局麻還是全麻準(zhǔn)備不同的麻醉方式。其中還有尤為重要的危重癥搶救,急診急救的藥品的準(zhǔn)備。麻醉還要準(zhǔn)備相關(guān)的器材,根據(jù)不同的麻醉方式準(zhǔn)備相應(yīng)的器材,同時手術(shù)護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生也要做好與手術(shù)麻醉相關(guān)的其他的準(zhǔn)備。中間的整個監(jiān)護(hù)體系的建立也是非常核心和重要的環(huán)節(jié)。

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    廖林副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:53
  • 麻醉前醫(yī)生需要做的準(zhǔn)備如下:1、首先需要檢查最終所需的相關(guān)設(shè)備,無論是哪種麻醉類型,我們都應(yīng)該按照全身麻醉要求做全面的檢查,看呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀是否工作正常,搶救設(shè)備是否已工作正常,然后要做根據(jù)相應(yīng)的麻醉方案準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥物。2、如果病人的手術(shù)范圍比較大,或者是大型手術(shù),根據(jù)不同的情況,還需要準(zhǔn)備好一些特殊設(shè)備,包括輸液加溫裝置、其他特殊監(jiān)測、超聲設(shè)備等。這些所有手術(shù)當(dāng)中可能需要到的設(shè)備,都是應(yīng)該處于備用的狀態(tài),我們?nèi)慷紲?zhǔn)備完畢以后,才能準(zhǔn)備開始麻醉的實施。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:19
  • 麻醉前病人需要做的準(zhǔn)備如下:1、要遵從醫(yī)囑,手術(shù)前按照要求禁食、禁喝水,患者只要嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員指示去做就行了。在臨床當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)很多的病人可能在準(zhǔn)備的時候會加入自己很多的想法,沒有嚴(yán)格的按照醫(yī)護(hù)人員只是去做,這樣在臨床當(dāng)中會出現(xiàn)很多的問題,有些甚至?xí)霈F(xiàn)一些并發(fā)癥。我想只要病人按照一組去嚴(yán)格的執(zhí)行就夠了,剩下就是調(diào)整好自己的心態(tài),盡可能放松就行了。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:08
  • 硬膜外麻醉前需要做的準(zhǔn)備如下:1、從病人的角度講,他要做好常規(guī)的手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備,遵照醫(yī)囑,按規(guī)定的時間進(jìn)行進(jìn)食、進(jìn)水。2、從醫(yī)生的角度講,麻醉醫(yī)生在做硬膜麻醉前,首先要準(zhǔn)備好硬膜外麻醉的藥物、硬膜麻醉的穿刺包,雖然做的是硬膜外麻醉,但是也要按照全身麻醉進(jìn)行準(zhǔn)備,包括準(zhǔn)備麻醉、監(jiān)護(hù)儀。3、除了這些以外,醫(yī)生還要準(zhǔn)備一些應(yīng)急的搶救藥物,包括麻黃堿升壓藥物、腎上腺素,還有治療心動過緩的藥物。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:04
  • 麻醉前有一些注意事項:麻醉大夫包括手術(shù)室的護(hù)士會告知病人,術(shù)前禁食水很多病人不能理解手術(shù)前為什么不能吃東西、喝水,主要是由于胃有兩個口一個是賁門,一個是幽門。在正常的時候胃消化食物它是需要一定時間的,在術(shù)前以往的要求是固體食物8小時以上,禁食水4到6個小時。主要目的就是讓胃內(nèi)的內(nèi)容物完全的消化進(jìn)入腸腔,而不至于因為全麻病人麻醉以后賁門發(fā)生反流,然后造成病人的反流誤吸。因為病人沒有意識狀態(tài)下惡心嘔吐他不會自動吐出來,而這些跑到口腔中的液體或者食物殘渣,很有可能就通過氣管到肺腔產(chǎn)生窒息。術(shù)前要求禁食水是術(shù)前訪視告訴病人最多的事情。還有可能是一些合并癥的病人,病人常年的高血壓在常年口服降壓藥物,大夫在術(shù)前訪視的時候都會告知他手術(shù)當(dāng)日早上這個降壓藥物還是要正常服用,僅僅用一口水把這個藥物送下去,而不是停止這個藥物的服用,這一類的相關(guān)事宜術(shù)前是會根據(jù)每個病人的情況會告知病人的。

  • 胃的癌前狀態(tài)包括癌前疾病與癌前病變。癌前疾病包括以下幾種:(1)慢性萎縮性胃炎:慢性萎縮性胃炎與胃癌的發(fā)生率呈顯著的正相關(guān)。(2)胃息肉:腺瘤型或絨毛型息肉雖然占胃息肉的比例不高,癌變率卻為15%?40%。增生性息肉多見,而癌變率僅1%。(3)殘胃:胃良性病變手術(shù)后殘胃發(fā)生的癌瘤稱殘胃癌。胃手術(shù)后尤其在術(shù)后10年開始,發(fā)生率顯著上升。我國殘胃癌的癌前狀態(tài)如下: (4)惡性貧血惡性貧血患者中胃癌的發(fā)生率為正常人群的 5?10倍。(5)胃息肉腺瘤型或絨毛型息肉的癌變率為15%?40%。 直徑大于2cm者更高。 (6)良性胃潰瘍潰瘍邊緣的黏膜容易發(fā)生腸上皮化生與.(6)巨大胃黏膜皺襞癥,血清蛋白經(jīng)巨大胃 黏膜皺襞漏失,臨床上有低蛋白血癥與水腫,約10%可癌變。(7)胃黏膜上皮異型增生與間變前者亦稱不典型增生,少 數(shù)情況不可發(fā)生癌變。胃間變則癌變機(jī)會多。

    王自全副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科綜合
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