宮頸原位癌需要化療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸原位癌不需要進(jìn)行化療。
宮頸原位癌主要建議行筋膜外的全子宮切除，有淋巴管間隙浸潤(rùn)者，可以考慮進(jìn)行廣泛性的子宮切除，以及盆腔淋巴結(jié)的清除。在切除之后應(yīng)該進(jìn)行病理檢測(cè)，對(duì)宮頸癌侵犯的范圍進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估。
如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以再進(jìn)行化療或者放療進(jìn)行補(bǔ)充。如果癌灶僅局限于宮頸的局部進(jìn)行手術(shù)治療，已經(jīng)可以達(dá)到較好治療效果。
手術(shù)治療之后，還需要對(duì)陰道殘端等部位進(jìn)行定期的復(fù)查，了解有無(wú)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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宮頸原位癌不需要進(jìn)行化療。
宮頸原位癌主要建議行筋膜外的全子宮切除，有淋巴管間隙浸潤(rùn)者，可以考慮進(jìn)行廣泛性的子宮切除，以及盆腔淋巴結(jié)的清除。在切除之后應(yīng)該進(jìn)行病理檢測(cè)，對(duì)宮頸癌侵犯的范圍進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估。
如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以再進(jìn)行化療或者放療進(jìn)行補(bǔ)充。如果癌灶僅局限于宮頸的局部進(jìn)行手術(shù)治療，已經(jīng)可以達(dá)到較好治療效果。
手術(shù)治療之后，還需要對(duì)陰道殘端等部位進(jìn)行定期的復(fù)查，了解有無(wú)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌，分別有導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌，原位癌需要進(jìn)行放療嗎？其主要是指癌變的細(xì)胞僅局限在基底膜上方小皮細(xì)胞內(nèi)，并沒(méi)有突破基底膜向下浸潤(rùn)生長(zhǎng)。原位癌盡早手術(shù)治療可達(dá)到治愈目的，且后期沒(méi)有必要進(jìn)行對(duì)身體有害的化療。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性癌的風(fēng)險(xiǎn)較小，癌變間期長(zhǎng)，因此第8版的AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認(rèn)為是癌前的危險(xiǎn)因素，術(shù)后不需要放療。而導(dǎo)管原位癌普遍認(rèn)為是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的前驅(qū)病變，不經(jīng)治療最終可能發(fā)展為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。因此如果做了保乳手術(shù)，術(shù)后必須要做放療，即便是低級(jí)別導(dǎo)管原位癌，也建議患者做放療，因?yàn)樾g(shù)后放療可降低同側(cè)乳腺?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果患者做了乳腺全切術(shù)，也不再需要術(shù)后放療，僅進(jìn)行內(nèi)分泌治療就可以。
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宮頸原位癌是指宮頸癌局限于宮頸，未出現(xiàn)周圍組織侵犯的情況，屬于早期的宮頸癌。
宮頸原位癌主要是通過(guò)手術(shù)治療的方式達(dá)到目的，通過(guò)手術(shù)治療，將全子宮雙側(cè)的附件進(jìn)行切除，同時(shí)進(jìn)行盆腔內(nèi)淋巴結(jié)的活檢，用于進(jìn)行手術(shù)分期。
宮頸原位癌的治療效果通常較好，5年存活率高、復(fù)發(fā)幾率低，但仍要定期進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查方式包括陰道鏡檢查，了解陰道殘端有無(wú)出現(xiàn)病變組織以及盆腔內(nèi)的B超、磁共振檢查，了解盆腔內(nèi)有無(wú)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
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什么是原位癌
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癌變細(xì)胞僅局限在基底膜上方的上皮細(xì)胞內(nèi)，尚未突破基底膜向下成一個(gè)浸潤(rùn)生長(zhǎng)狀態(tài)，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺原位癌，盡早做治療，手術(shù)治療可以達(dá)到治愈目的，后期無(wú)需進(jìn)行對(duì)身體有害的化療或放療。什么是原位癌？乳腺原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌，分為乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性小葉癌的風(fēng)險(xiǎn)較小，具有癌變間期長(zhǎng)的特點(diǎn)，研究發(fā)現(xiàn)最終小葉原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性癌的概率只有8%，因此在第8版的AJCC分期中已將小葉原位癌納入良性病變，不再認(rèn)為是癌前危險(xiǎn)因素。但導(dǎo)管原位癌目前還是被普遍認(rèn)為是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的前期病變，導(dǎo)管原位癌不經(jīng)治療最終可能會(huì)發(fā)展成浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。
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原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌，有乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種，在細(xì)胞學(xué)是指癌變細(xì)胞僅限于基底膜的上方上皮細(xì)胞內(nèi)，尚未突破基底膜向下成一個(gè)浸潤(rùn)生長(zhǎng)。原位癌如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早做手術(shù)治療可達(dá)到治愈目的，且在手術(shù)后沒(méi)有必要進(jìn)行對(duì)身體有害的化療。另外，乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性癌的風(fēng)險(xiǎn)較小，癌變間期長(zhǎng)，在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認(rèn)為是癌前危險(xiǎn)因素。導(dǎo)管原位癌不經(jīng)過(guò)治療最終會(huì)發(fā)展為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，不需要事后輔助化療，術(shù)后應(yīng)如何用藥？術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物，絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物，絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對(duì)HER-2基因擴(kuò)增的靶向藥物治療。
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原位癌一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的情況極少，轉(zhuǎn)移可能通過(guò)血性轉(zhuǎn)移或其它部位轉(zhuǎn)移。
確診原位癌且得到根治性治療以后，要密切隨訪。因?yàn)檫@個(gè)部位發(fā)生了原位癌，在另外部位若干年以后，其它部位可能還會(huì)發(fā)生原位癌，這叫多點(diǎn)、多中心原則，所以這不是原位癌本身的復(fù)發(fā)，是雙原發(fā)，所以原位癌一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
