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王荔主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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帕金森病與老年癡呆有什么區(qū)別

收聽:5.59w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

帕金森病和老年癡呆這兩個(gè)病都是中老年患者容易患的兩個(gè),神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,那么帕金森病主要是以運(yùn)動(dòng)障礙為主,早期表現(xiàn)實(shí)際運(yùn)動(dòng)功能受損比較輕。最早期的表現(xiàn)就是嗅覺的減退,便秘抑郁或者有些病人,晚上睡覺做夢的時(shí)候,拳打腳踢 亂喊亂叫叫RBD,這是非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀之后就會(huì)出現(xiàn),運(yùn)動(dòng)遲緩,僵硬,震顫,那么到后期有些病人會(huì)出現(xiàn),癡呆的表現(xiàn),這個(gè)多數(shù)發(fā)生在,帕金森病中晚期才會(huì)有,而老年性癡呆,我們也叫阿爾摩茲海默病是顯著的以早期記憶損害為主,運(yùn)動(dòng)功能早期并不受影響,所以這些病人往往早期就是禁忌性減退,而且這個(gè)大約持續(xù)2年的時(shí)間。這個(gè)階段往往不會(huì)被重視或者注意到,因?yàn)橹皇且粋€(gè)近記憶的損害,好多患者這2年都不容易被發(fā)現(xiàn),那么2年之后到了中期才會(huì)出現(xiàn)視覺失認(rèn),失空間障礙,判斷能力下降等,那么到晚期才會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙,所以這兩個(gè)病是截然不同的兩個(gè)病。

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    王荔主任醫(yī)師
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  • 因生理性老化所引起的腦萎縮是老年人的正?,F(xiàn)象,這也影響老年人的記憶功能,但是往往程度比較輕,不會(huì)進(jìn)行性的加重而不出現(xiàn)癡呆的癥狀。老年性癡呆的萎縮程度比正常老年人嚴(yán)重,尤其是記憶功能有關(guān)的腦部。因此有特殊的遺忘癥狀,又有CT檢查腦萎縮的存在時(shí),才能診斷為老年性癡呆。

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  • 帕金森病癡呆的發(fā)病機(jī)理是大腦中的神經(jīng)核糖出現(xiàn)萎縮或反復(fù)變性壞死,而血管性心癡呆是腦血管病反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腦功能損害。 此外從病史和體格檢查臨床表現(xiàn)也可鑒別出來,血管性癡呆有反復(fù)發(fā)生腦血管病的病史,而帕金森病沒有腦血管病的病史。血管性癡呆通過CT、磁共振檢查可看出腦梗死或腦出血留下的痕跡,而帕金森病檢查時(shí)基本表現(xiàn)是正常的。

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