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胃食管反流是什么癥狀

收聽:9.83k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胃食管反流的典型癥狀就是燒心和反流。燒心主要為胸骨后燒灼感,反流主要為有一種胃內(nèi)容物向咽部或者口腔方向流動(dòng)的感覺。
除了燒心和反流以外,患者還可能會(huì)有一些其他的癥狀,如胸骨后疼痛、咽部異物感、慢性咳嗽、上腹痛、胃脹、噯氣、惡心等。
胃食管反流長(zhǎng)期存在會(huì)給患者的日常生活和工作都帶來不同程度的影響,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致睡眠障礙,建議這類患者及時(shí)治療。目前對(duì)于胃食管反流,主要是在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上采用藥物治療,常用的為抑酸藥,如拉唑類藥物壹麗安艾普拉唑腸溶片,它在應(yīng)用以后可以較快速地緩解患者反酸、燒心等不適癥狀。一般需要按四周一療程進(jìn)行服藥。在用藥治療的同時(shí)要注意戒煙、戒酒,忌辛辣刺激性食物,保持愉悅的心情,養(yǎng)成規(guī)律的作息,保證充足的睡眠等。

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    胃食管反流一般會(huì)出現(xiàn)燒心、食物反流的癥狀,產(chǎn)生窒息感,慢性咳嗽,或者較嚴(yán)重的肺部感染。 胃食管反流主要典型的癥狀就是燒心、反流。病人往往感覺到在他的咽部或者胸骨后、上腹部有一種燒灼樣的疼痛和感覺到食物有著酸水直接返到食管里面甚至咽部 有些病人甚至可以誤入到氣管里面窒息的感覺。 很多病人因?yàn)檫@種反流導(dǎo)致了有時(shí)的慢性咳嗽或者比較嚴(yán)重的肺部感染。這類病人往往有時(shí)候還有胸骨后的梗阻感、吞咽困難的癥狀。

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    反流性食管炎最典型的癥狀就是燒心和反酸,臨床當(dāng)中80%到90%的患者都會(huì)出現(xiàn)胃灼熱,即通俗所說的燒心,是指胸骨后和劍突下燒灼感,多在餐后一小時(shí)出現(xiàn),平臥彎腰或腹壓增高時(shí)易發(fā)生反流,入口腔的胃內(nèi)容物呈酸性,俗稱反酸。反酸常伴胃灼熱是本病最常見的癥狀,非典型癥狀有胸痛和吞咽困難,胸痛是反流物刺激食管痙攣所致,發(fā)生在胸骨后或劍突下,嚴(yán)重時(shí)劇烈刺激放射到后背和肩頸部位,放射酷似心絞痛。食管狹窄引起進(jìn)食固體或液體食物均可發(fā)生吞咽困難,少部分呈現(xiàn)持續(xù)性,嚴(yán)重食道炎或并發(fā)食道潰瘍還伴隨吞咽疼痛其他的癥狀,例如咳嗽哮喘及咽喉炎等消化道外的癥狀

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    陳宏慈副主任醫(yī)師
    湖北省中醫(yī)院消化內(nèi)科
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    引起胃食管反流病的原因如下:我們吃飯后食物不會(huì)從胃中反流出來,其實(shí)這是我們身體中一個(gè)重要的防反流的結(jié)構(gòu)在起作用,也就是胃食管結(jié)合部的賁門,相當(dāng)于一個(gè)閥門的作用,當(dāng)吃飯吞咽食物時(shí),賁門括約肌開放,沒有吞咽動(dòng)作時(shí)就關(guān)閉,一旦出現(xiàn)賁門括約肌功能障礙、賁門口松弛,就會(huì)引起胃食管反流,出現(xiàn)反酸、燒心的臨床癥狀。胃食管反流病多見于老年人,可能與老年人結(jié)締組織松弛、膈食管裂孔部位的彈簧夾作用減弱,食管下擴(kuò)約肌內(nèi)在功能衰退有關(guān),其他任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病,比如食管裂孔疝,由于裂孔疝破壞了食管裂孔的正常解剖關(guān)系,造成了食管下括約肌關(guān)閉不全,產(chǎn)生胃食管反流。據(jù)統(tǒng)計(jì),反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔疝病例中有半數(shù)以上發(fā)生反流性食管炎,所以食管裂孔疝是胃食管反流性疾病的常見原因。另外 胃輕癱患者胃排空延遲,胃內(nèi)容物儲(chǔ)留,使食管下括約肌反流功能降低,食管清除率下降,也是造成胃食管反流病的原因。功能性消化不良,有胃動(dòng)力障礙,因此也會(huì)引起胃食管反流,平時(shí)生活不規(guī)律、暴飲暴食、睡前進(jìn)食、飲酒、抽煙、緊張的生活節(jié)奏、肥胖,這些都是導(dǎo)致胃食管反流病的常見原因。

    張勤生主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院肝膽外科
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    治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑,胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動(dòng)力的藥,如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈,特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬铮热缃M胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等,以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。

    萬德惠副主任醫(yī)師
    南昌市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
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