乙肝現(xiàn)在是通過母嬰傳播的，但這個母嬰傳播的時機主要是在分娩前后，在媽媽生孩子的過程中傳染孩子的可能性最大，而生完孩子之后做母乳喂養(yǎng)傳染孩子乙肝的可能性非常的??；不論是中國的乙肝防治指南、國外的，乙型肝炎的管理指南上面都把母乳喂養(yǎng)當做可以放開的事情，也就是說媽媽喂孩子是不會傳染乙肝病毒的，母乳喂養(yǎng)對于乙肝傳播來說，沒有任何的關系，這個事情已經(jīng)在我們肝病學界得到了廣泛的認可。
乙肝現(xiàn)在是通過母嬰傳播的，但這個母嬰傳播的時機主要是在分娩前后，在媽媽生孩子的過程中傳染孩子的可能性最大，而生完孩子之后做母乳喂養(yǎng)傳染孩子乙肝的可能性非常的??；不論是中國的乙肝防治指南、國外的，乙型肝炎的管理指南上面都把母乳喂養(yǎng)當做可以放開的事情，也就是說媽媽喂孩子是不會傳染乙肝病毒的，母乳喂養(yǎng)對于乙肝傳播來說，沒有任何的關系，這個事情已經(jīng)在我們肝病學界得到了廣泛的認可。
對于新生兒，我們主張注射正規(guī)016方案的乙肝疫苗。如患兒沒有基礎疾病和新生兒黃疸，也不是第一體重兒，主張越早注射效果越好。對于有乙肝的媽媽所生的新生兒，主張注射乙肝高價免疫球蛋白。如果患兒有注射乙肝疫苗，同時加有高價免疫球蛋白，那么乙肝患者產(chǎn)婦是可以哺乳的。
實際上對于這個問題爭議還是挺大的，有主要是有兩大類意見。一大類意見，就是假如母親在生孩子的時候，乙肝疫苗是及時的注射，就給孩子的乙肝疫苗及時注射，而且也成功進行的免疫阻斷，這些孩子是可以母乳喂養(yǎng)。有一些特殊的情況還是要慎重。比如說母親生完孩子以后，他的血液的DNA檢測值仍然是在七次方以上，病毒的含量很高。假如生下來嬰兒體質(zhì)又比較差，或者有一些其他的一些口腔方面，或者腸道方面的一些問題。我覺得這一類孩子，可能不母乳喂養(yǎng)可能會更安全。
乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)，是一個非常尖銳的問題，總之這個問題沒有一個絕對正確的答案，因為證據(jù)不足，乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)以后，究竟會不會傳染給，打了疫苗的孩子，所以這個問題是有不同的說法，比如說按照我們國家所頒發(fā)的，慢性乙型肝炎診療指南來說，那么如果病毒病毒定量不高，這個孩子又打了乙肝疫苗，是可以母乳喂養(yǎng)的，如果這個媽媽在妊娠的后期，吃了藥物把這個病毒降下來了，生完孩子以后的話，停了這個將病毒的藥物，也仍然可以給孩子進行母乳喂養(yǎng)，這是目前比較公認的一個說法。
乙肝的孕婦自身已經(jīng)有乙肝病毒存在，體內(nèi)也有乙肝的表面抗原的存在，而乙肝表面抗原就是乙肝疫苗的組成成分，給孕婦打乙肝疫苗是毫無意義的，而對于這種孕婦來說生孩子的當天一定要打乙肝疫苗，同時還要打乙肝免疫球蛋白，做這種接種之后孩子再得乙肝的風險就非常非常低，也就是說母嬰阻斷的成功率就非常高，新生兒打乙肝疫苗是乙肝母嬰阻斷的最有效的辦法。
乙肝患者當然是可以生孩子的。醫(yī)院產(chǎn)科有很多乙肝媽媽，她們生的孩子都是非常健康的。有些女性患者，如果特別是年輕的女性，有生育需求的時候，往往有一些顧慮，完全不必擔心，母嬰阻斷技術已經(jīng)非常成熟了，特別是在乙肝病毒定量不是很高的患者當中，母嬰阻斷率成功率接近100%。即使是乙肝病毒HBV -DNA很高的患者，經(jīng)過一些適當?shù)母深A以后，大部分孩子也能得到阻斷，也就是說孩子不會再感染乙肝。
