青霉素是一大類的抗生素，包括青霉素氨芐西林、阿莫西林哌拉西林、替卡西林等等，青霉素類藥物療效確切，副作用比較少，副作用過敏反應(yīng)有的人反應(yīng)劇烈，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致休克死亡，做青霉素皮試可以很好地預(yù)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生，所以青霉素皮試是必要的。
青霉素是一大類的抗生素，包括青霉素氨芐西林、阿莫西林哌拉西林、替卡西林等等，青霉素類藥物療效確切，副作用比較少，副作用過敏反應(yīng)有的人反應(yīng)劇烈，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致休克死亡，做青霉素皮試可以很好地預(yù)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生，所以青霉素皮試是必要的。
青霉素皮試結(jié)果為陰性，使用青霉素仍有過敏反應(yīng)的原因如下：青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生主要有4種：第一種，也是最嚴(yán)重的叫Ⅰ型過敏反應(yīng)，主要引起過敏性休克、喉頭水腫和支氣管哮喘等，另外三種過敏反應(yīng)主要會(huì)引起溶血性貧血、藥物熱，接觸性皮炎、大皰表皮剝脫松解癥、間質(zhì)性腎炎等。青霉素皮試結(jié)果陰性的患者，僅僅表示發(fā)生其中的I型速發(fā)型過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍有1%～3%的患者可能發(fā)生速發(fā)型過敏反應(yīng)，尤其在首次給藥時(shí)。此外，青霉素皮試它不能預(yù)測(cè)另外的三種過敏反應(yīng)。所以青霉素皮試結(jié)果陰性患者仍可能發(fā)生過敏反應(yīng)。
在進(jìn)行皮試時(shí)，所使用的藥物不同，皮試的具體時(shí)間也各不相同。 大多數(shù)患者在進(jìn)行青霉素點(diǎn)過敏，鏈霉素、先鋒類抗生素、破傷風(fēng)抗毒素等過敏試驗(yàn)時(shí)，在進(jìn)行皮下注射以后，大約需要20~30分鐘左右的時(shí)間進(jìn)行觀察，可以得到明確的檢驗(yàn)結(jié)果。如果患者在進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，皮試的觀察時(shí)間大約需要72小時(shí)左右，有些患者在提示的過程中也有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，需要患者在提示時(shí)密切注意變化，準(zhǔn)備及時(shí)進(jìn)行救治。
目前臨床使用的抗生素，青霉素和頭孢菌素經(jīng)常需要做皮試。 其中青霉素是我們經(jīng)常使用的一種抗生素，青霉素最大的不良反應(yīng)就是過敏反應(yīng)。許多人應(yīng)用青霉素以后，過敏反應(yīng)非常劇烈，會(huì)發(fā)生休克甚至死亡，皮試可以預(yù)測(cè)青霉素的過敏反應(yīng)，所以是必須做的。頭孢菌素的皮試國(guó)家沒有做強(qiáng)制的要求，很多專家和學(xué)者對(duì)此也有所爭(zhēng)論，所以頭孢菌素的皮試不做強(qiáng)制的規(guī)定。
破傷風(fēng)皮試過敏，就要考慮更換免皮試的破傷風(fēng)針來進(jìn)行治療。 如果是選用破傷風(fēng)抗毒素，在使用之前是先需要做皮試，如果皮試結(jié)果是陰性的，可以正常使用。如果皮試結(jié)果是陽性的，就不能夠再使用破傷風(fēng)抗毒素，以免有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的過敏反應(yīng)?？梢赃x用免皮試的破傷風(fēng)免疫球蛋白，價(jià)格相對(duì)來說要偏貴一些，但是使用的時(shí)候是不需要做皮試的。 如果患者腳部或者手部有外傷，并且外傷比較深，就有可能會(huì)存在破傷風(fēng)桿菌的感染。所以建議在24小時(shí)之內(nèi)到醫(yī)院來清創(chuàng)或者注射破傷風(fēng)抗毒素，或者免皮試的破傷風(fēng)免疫球蛋白，以免發(fā)生破傷風(fēng)的癥狀，導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。
PPD皮試是這樣的，一個(gè)是因?yàn)槲覀儎偝錾男『?，他要打卡介苗，為三個(gè)月以后，你要給他做PPD皮試，就要驗(yàn)證一下，你接種的卡迪苗是不是成功了，再一個(gè)就是說，有一些懷疑結(jié)核的病人，就比如說你有咳嗽咳痰的癥狀，那么痰里沒有結(jié)核菌，那我們懷疑有結(jié)核，可以做PPD皮試，如果它強(qiáng)硬性，那我們就是，支持我們結(jié)核病的診斷，還有一部分就是說，比如說學(xué)生，就是新入學(xué)的學(xué)生，我們?cè)诔踔懈咧?，都需要做這種皮試的篩查，如果強(qiáng)硬性的話，我們可以做預(yù)防性治療，這樣避免近期患肺結(jié)核。
