大面積腦梗死如何合理使用甘露醇，神經科的腦梗死發(fā)生以后，為了減少患者的癥狀，為了保護神經細胞，我們會通常使用甘露醇注射液，這期間我們要知道使用甘露醇是降低顱內壓的，并不是降低神經細胞的水腫，在這期間要注意要避免過量的使用甘露醇，否則可能破壞血腦屏障，而引起腦水腫的加劇，第二在我們的實踐過程當中，大量的甘露醇和全量的甘露醇，臨床的效果差別并不是太大，那可能的療效作用基本上相同，全量的甘露醇，反而有可能引起顱內壓的增高的反彈，再一個就是甘露醇本身可以避免腦水腫，可以減少自由基的形成，這方面的應用，總的來說還是對神經系統(tǒng)、神經細胞的保護作用是有利的，還有一種就是用了甘露醇脫水的目的，在應用的過程要注意給患者補液，不要脫水過多，造成身體體液的減少，引起其他器官的一些疾病的產生。
大面積腦梗死如何合理使用甘露醇，神經科的腦梗死發(fā)生以后，為了減少患者的癥狀，為了保護神經細胞，我們會通常使用甘露醇注射液，這期間我們要知道使用甘露醇是降低顱內壓的，并不是降低神經細胞的水腫，在這期間要注意要避免過量的使用甘露醇，否則可能破壞血腦屏障，而引起腦水腫的加劇，第二在我們的實踐過程當中，大量的甘露醇和全量的甘露醇，臨床的效果差別并不是太大，那可能的療效作用基本上相同，全量的甘露醇，反而有可能引起顱內壓的增高的反彈，再一個就是甘露醇本身可以避免腦水腫，可以減少自由基的形成，這方面的應用，總的來說還是對神經系統(tǒng)、神經細胞的保護作用是有利的，還有一種就是用了甘露醇脫水的目的，在應用的過程要注意給患者補液，不要脫水過多，造成身體體液的減少，引起其他器官的一些疾病的產生。
肝素可分離抗血栓活性和抗血凝活性，血漿中凝血酶活性與血凝關系密切，對于體內外血栓、動靜脈血栓的形成有抑制作用，能刺激內皮細胞釋放組織因子、凝血途徑抑制物和纖溶酶原活化物，對于長期臥床特別是合并高凝狀態(tài)有形成下肢深靜脈血栓起預防治療作用。使用甘露醇時應注意甘露醇用量，用藥時間不宜過長，用藥過程中應該監(jiān)測尿量、水及電解質等情況。
大面積腦梗死是因為腦袋里面的大動脈，通常包括頸內動脈、大腦中動脈等其他重要的分支發(fā)生了堵塞。大面積腦梗死患者就會出現(xiàn)神經功能缺損，往往會出現(xiàn)一側肢體的嚴重癱瘓、手腳不能活動或者是意識障礙，還包括大小便的失禁等嚴重的癥狀。
大腦中動脈的梗死必須要大于三分之二的大腦中動脈供血區(qū)域的梗死才稱為大面積的腦梗死，大面積腦梗死是由于大血管閉塞引起，如果大血管閉塞的話單純溶栓效果就不好，這種要及時地到醫(yī)院去進行取栓，通過血管內的機械的去取栓，即使發(fā)生大面積腦梗死，可能程度也沒這么重，有利于他后期的恢復，大面積腦梗死還有一個名稱叫惡性的一個大面積腦梗死，叫惡性大腦中動脈綜合癥，那么單純的藥物治療可能就不行，要通過去骨瓣減壓來保證我們挽救生命。
大面積腦梗死，一般會引起的臨床癥狀比較嚴重，比如說堵到我們左邊的這個半球，一個腦葉的一個大面積的腦梗死，可能就會引起我們對側的肢體的一個三偏征，所以這種癥狀再治療起來，就相對來講需要一定的時間，還有大面積的腦梗死它會引起我們腦水腫，也就是說顱壓會升高，這個時候它會有一定的并發(fā)癥，病人會有頭痛，惡心，嘔吐這些癥狀，還有的話，病人比如說長期臥床之后，它就會出現(xiàn)肺部的一個墜積性肺炎，誤吸性肺炎，然后下肢的靜脈血栓形成，以及尿路感染，心臟的問題等這一系列的并發(fā)癥，所以說能不能治好，第一要看病人的基礎情況，第二要看它的并發(fā)癥情況嚴不嚴重，第三當然是我們醫(yī)生用藥合不合理。
腦梗死一般不應用手術治療，大面積腦梗死急性期可以考慮取栓治療，可以采取去骨瓣減壓，降低致死率。大面積腦梗死通常有頸內動脈主干、大腦中動脈主干閉塞，表現(xiàn)病灶對側完全癱瘓、深感覺障礙及向對側凝視麻痹，病程進行性加重，易出現(xiàn)明顯腦水腫、顱內壓增高現(xiàn)象，甚至發(fā)生腦疝、死亡。 大面積腦梗死病人預后差，致殘率致死率高，發(fā)病6小時內，可行靜脈溶栓治療，調節(jié)取栓治療，有效的降低了致殘率和致死率。一旦發(fā)生嘴歪、構音不清、言語不清，偏身肢體的麻木、無力，應該及早地到醫(yī)院就診。 腦梗死患者日常生活中應注意遠離煙酒，酗酒是引起腦梗死的誘因。
