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腦梗死溶栓有一定的時(shí)間窗，目前來(lái)看它的時(shí)間窗是四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)。但是對(duì)于溶栓來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是大腦。從病人進(jìn)入醫(yī)院到應(yīng)用溶栓藥，理論上是越快越好，時(shí)間控制在六十分鐘以內(nèi)。如果超過(guò)了六十分鐘，對(duì)病人來(lái)說(shuō)療效肯定是大打折扣的。當(dāng)然溶栓也不能解決所有問(wèn)題，有時(shí)候還需要其他治療來(lái)輔助。
腦梗死溶栓有一定的時(shí)間窗，目前來(lái)看它的時(shí)間窗是四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)。但是對(duì)于溶栓來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是大腦。從病人進(jìn)入醫(yī)院到應(yīng)用溶栓藥，理論上是越快越好，時(shí)間控制在六十分鐘以內(nèi)。如果超過(guò)了六十分鐘，對(duì)病人來(lái)說(shuō)療效肯定是大打折扣的。當(dāng)然溶栓也不能解決所有問(wèn)題，有時(shí)候還需要其他治療來(lái)輔助。
溶栓治療是很重要的一個(gè)措施，它有一定的時(shí)間窗，以前我們的時(shí)間窗是三個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在延長(zhǎng)到4.5個(gè)小時(shí)，但溶栓時(shí)間越早越好。靜脈溶栓越快越好，一般來(lái)說(shuō)要求從進(jìn)院到上溶栓藥的時(shí)間，要求在一小時(shí)之內(nèi)。最后靜脈溶栓也有一定的適應(yīng)癥跟禁忌癥，不是所有病人都可以溶栓的。
最佳時(shí)間是4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，對(duì)于6個(gè)小時(shí)之內(nèi)的患者給他進(jìn)行治療也是有意義的，所以溶栓的時(shí)間窗是4.5到6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，這種病人如果開(kāi)始溶栓，很多病人是可以獲益的，血管堵塞是血管的血栓把血管腔堵塞了，堵塞以后血管終止了血流，溶栓治療就是用藥物把血栓化掉，
一般腦血管腦梗死疾病發(fā)生以后，最佳的溶栓時(shí)間一般四到六小時(shí)，一般是主張?jiān)谒男r(shí)之內(nèi)最好，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候溶栓效果能更好一些，錯(cuò)過(guò)這個(gè)黃金時(shí)間那么溶栓的效果要打折扣了，甚至無(wú)效，時(shí)間就是生命顯得尤為重要，在臨床上有時(shí)候看到來(lái)得比較及時(shí)的，那么到醫(yī)院以后也積極配合醫(yī)生做檢查，第一要向醫(yī)生及時(shí)的匯報(bào)病人發(fā)病的過(guò)程，第二積極配合醫(yī)生要做的相關(guān)的檢查，比如像有的患者來(lái)的是挺早半小時(shí)就到醫(yī)院了，可是在做檢查的時(shí)候就糾結(jié)了，比方說(shuō)發(fā)現(xiàn)病人需要做導(dǎo)管檢查那他是死活不簽字延誤病情，所以說(shuō)這不利于病人搶救錯(cuò)過(guò)了黃金時(shí)間。
腦梗塞溶栓的最佳時(shí)間為6小時(shí)。 如是早期溶栓或越早溶栓效果越好，不管是動(dòng)脈溶栓，還是靜脈溶栓，一般都是3小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳，但溶栓也有適應(yīng)癥和禁忌癥，也有溶栓的并發(fā)癥。 溶栓的并發(fā)癥有（1）梗塞灶繼續(xù)發(fā)生出血或身體其他部位出血。（2）致命性再灌注損傷和腦水腫。（3）溶栓后再閉塞。（4）溶栓無(wú)效，即藥物沒(méi)有效果。
如果采取溶栓這種形式，一般是在3小時(shí)之內(nèi)，溶栓效果就比較好一點(diǎn)。如果3小時(shí)以外，在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有一部分病人還是可以做溶栓的，超過(guò)4.5個(gè)小時(shí)，目前就沒(méi)有證據(jù)支持溶栓會(huì)獲益。對(duì)這方面的病人，還有一種方法就是介入治療，包括動(dòng)脈溶栓和介入取栓，介入治療的時(shí)間窗，前循環(huán)也就在6小時(shí)之內(nèi)，最長(zhǎng)不超過(guò)8小時(shí)，一般是在6小時(shí)之內(nèi)，后循環(huán)因?yàn)樗牟∏楹苤兀绻蛔鲋委?，這個(gè)病人可能預(yù)后比較差，所以他的時(shí)間窗可以適當(dāng)?shù)难舆t到24小時(shí)之內(nèi)。但是有一點(diǎn)，想提醒大家的是，時(shí)間越早、效果越好、風(fēng)險(xiǎn)越小。
