胸腺瘤患者的生存期差異很大，腫瘤分期是決定腫瘤復(fù)發(fā)及患者生存期的最重要的獨(dú)立預(yù)后因素，不同分期患者5年生存率不同，腫瘤能否完全切除是影響預(yù)后的另一重要因素，胸腺瘤的組織學(xué)分型也與患者預(yù)后有很大關(guān)系。副瘤綜合征也與患者預(yù)后有關(guān)，紅細(xì)胞發(fā)育不良、低丙種球蛋白血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡是影響患者預(yù)后的不良因素，而重癥肌無(wú)力不會(huì)對(duì)胸腺瘤患者生存期產(chǎn)生負(fù)面影響。
胸腺瘤患者的生存期差異很大，腫瘤分期是決定腫瘤復(fù)發(fā)及患者生存期的最重要的獨(dú)立預(yù)后因素，不同分期患者5年生存率不同，腫瘤能否完全切除是影響預(yù)后的另一重要因素，胸腺瘤的組織學(xué)分型也與患者預(yù)后有很大關(guān)系。副瘤綜合征也與患者預(yù)后有關(guān)，紅細(xì)胞發(fā)育不良、低丙種球蛋白血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡是影響患者預(yù)后的不良因素，而重癥肌無(wú)力不會(huì)對(duì)胸腺瘤患者生存期產(chǎn)生負(fù)面影響。
胸腺瘤的預(yù)后情況： 1、胸腺瘤的患者的生存期差異是比較大的，不同的分期患者的5年生存率不同； 2、腫瘤能否完全切除也是影響預(yù)后的一個(gè)重要因素； 3、胸腺瘤的組織學(xué)分型和患者的預(yù)后也是有很大關(guān)系。 4、晚期胸腺瘤患者的生存期主要由有效的綜合治療方法來(lái)進(jìn)行決定。
胸腺瘤預(yù)后主要與它胸腺瘤的病理分期和細(xì)胞的分化程度有關(guān)系，和細(xì)胞內(nèi)容物有關(guān)系。胸腺瘤主要是兩種細(xì)胞類(lèi)型，一種是上皮細(xì)胞，一種是淋巴細(xì)胞。那么A型B型主要是以淋巴細(xì)胞為主，所以它的預(yù)后很好，那么術(shù)后也不要放療化療。它的長(zhǎng)期生存是沒(méi)有問(wèn)題的。
胸腺瘤的分類(lèi)分型有多種方法，現(xiàn)在我們使用最廣的是世界衛(wèi)生組織在1999年發(fā)布的一個(gè)組織細(xì)胞學(xué)的分型，它是分成六型，有A型、AB型，B里邊分成了B1 、B2、 B3型，還有C型。它這些分類(lèi)其實(shí)就是我們一個(gè)病理的分類(lèi)，我們的病理醫(yī)生會(huì)給我們一個(gè)病理的診斷，他是根據(jù)顯微鏡下的細(xì)胞的形態(tài)來(lái)進(jìn)行區(qū)分的，這些分型的依據(jù)一個(gè)是要依據(jù)它的上皮細(xì)胞的形狀是怎么樣的，另外一個(gè)依據(jù)是要看上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例是如何的。
胸腺瘤它是位于縱隔，這個(gè)縱隔是在我們這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)包繞的腔隙當(dāng)中的。它前面是胸骨 那后面我們一些大血管的錐體它是摸不到的，它不像我們?nèi)橄侔?，我們有自查，我可以摸，摸到一個(gè)結(jié)節(jié)，我要做一做檢查，這個(gè)它是看不到摸不著的，只有什么時(shí)候有一部分，因?yàn)閯倓傉f(shuō)到這個(gè)胸腺瘤的癥狀，當(dāng)這個(gè)腫瘤增大的時(shí)候它會(huì)有一些壓迫的癥狀，壓迫的癥狀壓迫到肺壓迫到大的血管，它可能會(huì)有一些咳嗽、呼吸困難、聲音嘶啞。
胸腺瘤最首先的考慮就是如何進(jìn)行確診，首先我們?cè)谂R床方面臨床診斷方面，根據(jù)患者的病史和他的臨床表現(xiàn)，尤其是重癥肌無(wú)力的患者，要主要考慮胸腺瘤的可能，第二方面那么就通過(guò)影像學(xué)來(lái)進(jìn)行診斷，胸部X片提供的診斷信息它是比較有限的，第三方面就通過(guò)病理的診斷，首先我們可以通過(guò)穿刺活檢來(lái)取得病理標(biāo)本進(jìn)行診斷，還可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺縱隔腫瘤活檢等等方法。
