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失血性休克主要是指的血管內(nèi)容量絕對(duì)的不夠，治療以補(bǔ)充血容量和積極的止血為主。過(guò)敏性休克是指以致敏的機(jī)體再次接觸到抗原的物質(zhì)時(shí)發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)引起的休克，治療以抗過(guò)敏抗休克為主。感染性休克是指嚴(yán)重感染導(dǎo)致的休克，治療上以抗感染為主同時(shí)輔以補(bǔ)液抗休克臟器功能支持等治療。
失血性休克主要是指的血管內(nèi)容量絕對(duì)的不夠，治療以補(bǔ)充血容量和積極的止血為主。過(guò)敏性休克是指以致敏的機(jī)體再次接觸到抗原的物質(zhì)時(shí)發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)引起的休克，治療以抗過(guò)敏抗休克為主。感染性休克是指嚴(yán)重感染導(dǎo)致的休克，治療上以抗感染為主同時(shí)輔以補(bǔ)液抗休克臟器功能支持等治療。
過(guò)敏性休克和感染性休克的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面：首先過(guò)敏性休克最常見(jiàn)于因昆蟲(chóng)叮咬等原因?qū)е聡?yán)重的、1gE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)患者。其次感染性休克是宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)控導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙。過(guò)敏性休克的定義為一種因氧輸送減少或增加和氧利用不充分導(dǎo)致的狀態(tài)。
失血性休克搶救的原則，第一、要密切觀察生命體征，發(fā)現(xiàn)早期休克要做好記錄；第二、呼叫相關(guān)人員快速建立靜脈通道，補(bǔ)充晶體或者平衡液以及血液、新鮮的凍干血漿等，有條件的醫(yī)院一定要做中心靜脈壓，中心靜脈壓的測(cè)量以及通過(guò)中心靜脈的直管可以快速補(bǔ)液治療；第三、血壓低者要用升壓藥，以及腎上腺皮質(zhì)激素改善心臟或者腎臟的功能；第四、我們?cè)趽尵冗^(guò)程中，要隨時(shí)做好做血?dú)夥治龅臋z查；第五、就是治療或者防治腎衰；第六、就是心臟的治療，保護(hù)心臟要用一些強(qiáng)心藥以及利尿藥；第七積極的預(yù)防感染，特別要注意無(wú)菌的操作。
Ⅰ級(jí)就是失去人體10~15%的血容量也就是750毫升左右，有心動(dòng)過(guò)速，而血壓和呼吸沒(méi)有變化，快速輸入兩升的平衡溶液就能夠使有效循環(huán)血容量和心排出量，腎血流灌注和腎血管阻力接近正常；Ⅱ級(jí)就是失去20~25%的血容量，也就是失去1000到1250毫升的血，這個(gè)情況下伴有心動(dòng)過(guò)速、收縮壓降低、脈壓差又減少、腎血管阻力有增加，輸入3到4升的平衡鹽溶液，擴(kuò)充血漿容量和補(bǔ)充間質(zhì)容量的缺失，只要控制了出血病人尿量可以恢復(fù)正常；第Ⅲ級(jí)就為嚴(yán)重的出血，病人快速的喪失了30~35%的血容量在1500到2000毫升左右；第Ⅳ級(jí)為致命急劇失血可達(dá)到40-45%也就是2000到3000毫升，這時(shí)候不搶救立即會(huì)出現(xiàn)心跳停止，就應(yīng)該快速的輸液或者急診送手術(shù)室進(jìn)行輸血。
失血性休克是在大量失血所引起的休克，失血后是否發(fā)生休克，不僅取決于失血的量還取決于失血的速度，失血性休克一般是在快速失血超過(guò)人體血量的20%出現(xiàn)早期的休克。失血性休克的臨床表現(xiàn)主要是有以下幾個(gè)特征，第一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)是失血，會(huì)出現(xiàn)皮膚的蒼白、發(fā)涼再一個(gè)有濕冷，而且經(jīng)?？梢钥吹讲∪似つw表面有花斑，嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，然后神智出現(xiàn)一些意識(shí)模糊，到最后可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷。
過(guò)敏性休克是因?yàn)檫^(guò)敏原而導(dǎo)致刺激機(jī)體的抒發(fā)的，一型變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致的休克。感染性休克是因?yàn)楦腥荆驗(yàn)楦腥疚覀兘橘|(zhì)的釋放，我們延續(xù)因子毒素而導(dǎo)致的相關(guān)的，血管內(nèi)皮損傷、毛細(xì)血管滲漏、心肌抑制等等，一系列的休克的變化。總之感染性休克和過(guò)敏性休克，它的本質(zhì)是一樣的，就是血流而產(chǎn)生的低灌注狀態(tài)。但是它們因素不一樣，過(guò)敏性休克是因?yàn)橛羞^(guò)敏原，而我們感染性休克是有感染源，這些差異在這里。
