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診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第一要重視它的臨床表現(xiàn)，就是疼的部位。第二要依靠影像學(xué)的資料，比如頭部的磁共振掃描、磁共振根部的血管成像，排除繼發(fā)因素，找到原發(fā)的因素，謹(jǐn)慎的診斷。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，應(yīng)該做顯微血管的成像，通過(guò)磁共振顯微血管成像，就可以看得清楚三叉神經(jīng)是不是受到壓迫了。
診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第一要重視它的臨床表現(xiàn)，就是疼的部位。第二要依靠影像學(xué)的資料，比如頭部的磁共振掃描、磁共振根部的血管成像，排除繼發(fā)因素，找到原發(fā)的因素，謹(jǐn)慎的診斷。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，應(yīng)該做顯微血管的成像，通過(guò)磁共振顯微血管成像，就可以看得清楚三叉神經(jīng)是不是受到壓迫了。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如何用藥：首選卡馬西平，如果患者通過(guò)卡馬西平的治療藥物不佳，就考慮是否真的三叉神經(jīng)痛。對(duì)抗慢性病有效，但是不能完全止痛的患者，我們可以逐漸的加量。隨著卡馬西平的劑量的增加，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)不耐受，我們就要考慮采取其他的治療手段。
首先應(yīng)該有一個(gè)積極的心態(tài)，因?yàn)檫@個(gè)病呢，這個(gè)病也是一個(gè)，比較明確的一個(gè)病，但是并不是一個(gè)，致死性的疾病，所以說(shuō)一定要有這種，積極的心態(tài)，去戰(zhàn)勝這個(gè)疾病，這是首先的一個(gè)情況，第二 一定要積極地，增加營(yíng)養(yǎng)進(jìn)食，保持一個(gè)比較好的體質(zhì)，這也是我們，治療任何疾病的，一個(gè)基礎(chǔ)，第三個(gè)，一定要科學(xué)地看病，規(guī)范地看病這樣子呢，使這個(gè)疾病的診斷，首先要明確，明確一個(gè)診斷，才能更好地想，如何去治療，所以說(shuō)診斷呢，我想一定要，就診比較合適的醫(yī)院，當(dāng)然我們建議你是，還是應(yīng)該到，和三叉神經(jīng)有關(guān)的，一些科室去就診，打比方說(shuō)，到神經(jīng)內(nèi)科去看，到神經(jīng)外科去看，到疼痛科去看等等，當(dāng)然了，我想因?yàn)槊總€(gè)科室，它治療的側(cè)重點(diǎn)不一樣，我們也希望你就是，能到三叉神經(jīng)疼痛的，一些?？拼蠓颍蛘邔？频牟》酷t(yī)院，去就診，這樣子能獲得，更規(guī)范的一個(gè)建議，更規(guī)范的建議，所以說(shuō)針對(duì)這種情況，我們就是建議，一定要規(guī)范的這種診療流程。
繼發(fā)性和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的區(qū)別如下： 1、原發(fā)三叉神經(jīng)痛沒(méi)有臨床上可以尋找到的病因，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛往往有腫瘤壓迫、炎癥、損傷、病毒感染等原因。 2、原發(fā)三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)是比較典型的，查體沒(méi)有明顯的陽(yáng)性體征，輔助檢查頭部核磁共振沒(méi)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛可以疼痛非常典型，也可以有一些不太典型的特點(diǎn)，患者頭顱核磁檢查往往可以發(fā)現(xiàn)腫瘤等引起的原因。
三叉神經(jīng)痛飲食方面的一些建議，三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因還是微血管壓迫，那么微血管之所以會(huì)壓迫是因?yàn)殡S著年齡的增加我們的血管這個(gè)逐漸的硬化，最后壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生這些癥狀。所以就建議我們從預(yù)防腦血管病方面著手，那么要做到平時(shí)監(jiān)測(cè)自己的血壓，如果出現(xiàn)了高血壓一定遵醫(yī)囑把血壓控制到正常。其次還要監(jiān)測(cè)血糖，如果異常的話也要遵醫(yī)囑調(diào)整到正常少喝、酒不吸煙控制體重，避免體重超標(biāo)。如果體重超標(biāo)的話在腦血管病方面都是一些不利因素，那么它和我們這個(gè)三叉神經(jīng)痛也是有相關(guān)性的，由于血壓升高那么我們機(jī)體的血管會(huì)應(yīng)對(duì)這種高血壓從而使血管的基層痙攣，時(shí)間長(zhǎng)了就可以出現(xiàn)血管的硬化甚至鈣化，從而造成血管對(duì)三叉神經(jīng)的這個(gè)壓迫加重，而產(chǎn)生癥狀。所以高血壓我們?cè)陲嬍撤矫媸切枰刂频?，平時(shí)建議我們攝取鹽的量要控制一下少吃鹽，然后少吃油膩性的食物，生活要規(guī)律，不要熬夜。從而達(dá)到這個(gè)有效控制血壓，必要的時(shí)候還需要這個(gè)找醫(yī)生調(diào)整藥物，把血壓降到正常，這些都可以有效地減少我們?nèi)嫔窠?jīng)痛的發(fā)生率。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛更嚴(yán)重。 三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)、顱外各種器質(zhì)性疾病引起，也會(huì)出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在顏面部疼痛的表現(xiàn)，但其疼痛程度較輕，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候是持續(xù)性疼痛，因?yàn)槠溆衅髻|(zhì)性病變。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因不是十分清晰，止痛對(duì)癥治療即可；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是有原因的，比如腦袋長(zhǎng)腫瘤，腦腫瘤可能繼發(fā)于三叉神經(jīng)痛的，但是把原因去除，如把腫瘤切除，可能就好了。 繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛對(duì)身體的危害可能更大，因?yàn)樗３Ｊ且恍盒约膊?，如腦腫瘤、鼻炎癌引起的，它累及了三叉神經(jīng)，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛現(xiàn)在病因不明確，但是一般用止疼藥治療后，大多數(shù)患者基本都能緩解。
