乳腺癌是一種激素依賴(lài)性腫瘤，細(xì)胞的增長(zhǎng)受體內(nèi)多種激素的調(diào)控，其中雌激素在大部分的乳腺癌發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移中起著至關(guān)重要的作用。乳腺癌內(nèi)分泌治療的原理是降低體內(nèi)激素的水平或者抑制雌激素的作用然后就可以控制乳腺癌腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。
臨床發(fā)現(xiàn)有70%左右的乳腺癌患者細(xì)胞上是表達(dá)有雌激素、孕激素受體的，雌激素、孕激素作用于受體，引起細(xì)胞增殖，造成腫瘤轉(zhuǎn)移。 內(nèi)分治療原理主要是阻斷雌激素受體，使腫瘤生長(zhǎng)受到抑制，達(dá)到治療腫瘤的目的。 內(nèi)分泌治療的藥包括他莫昔芬、來(lái)曲唑等。
乳腺癌是一種激素依賴(lài)性腫瘤，細(xì)胞的增長(zhǎng)受體內(nèi)多種激素的調(diào)控，其中雌激素在大部分的乳腺癌發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移中起著至關(guān)重要的作用。乳腺癌內(nèi)分泌治療的原理是降低體內(nèi)激素的水平或者抑制雌激素的作用然后就可以控制乳腺癌腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。
乳腺癌內(nèi)分泌治療的原理：內(nèi)分泌治療是通過(guò)降低實(shí)際是水平或者抑制雌激素的作用，來(lái)達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)，抑制腫瘤細(xì)胞的雌激素受體與激素結(jié)合。在臨床上有幾種內(nèi)分泌治療方法：1、競(jìng)爭(zhēng)性抑制雌激素受體，代表的藥物有三苯氧胺和托瑞米芬；2、降低雌激素水平的藥物，主要是芳香化酶抑制劑，它通過(guò)抑制了芳香化酶的活性，降低了雌激素的生產(chǎn)，代表藥物有來(lái)曲唑。阿那曲唑和依西美坦；3、雌激素水平下調(diào)劑，它通過(guò)下調(diào)或者破壞腫瘤細(xì)胞雌激素受體，來(lái)達(dá)到治療乳腺癌的目的，目前氟維司群主要應(yīng)用于晚期復(fù)發(fā)性的乳腺癌的治療。
乳腺癌內(nèi)分泌治療的原理：第一它是利用雌激素拮抗劑，來(lái)阻斷與其受體的結(jié)合；第二通過(guò)一種叫做芳香化酶抑制劑的藥物，來(lái)抑制雌激素的生成，代表的藥物有阿那曲唑 ，來(lái)曲唑，依西美坦，它的作用機(jī)理主要是通過(guò)抑制，芳香化酶使雌激素水平下降，從而消除雌激素，對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用；那么絕經(jīng)以后，雌激素受體和孕激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者，用芳香化酶抑制劑治療與應(yīng)用三苯氧胺，均可以使病情的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低，客觀的有效率顯著的提高。
乳腺癌內(nèi)分泌治療的原則：1、內(nèi)分泌治療和化療不宜在同一時(shí)間中連用。我們進(jìn)行聯(lián)合用藥的目的是增效低毒減毒，在臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)中化療和內(nèi)分泌治療同時(shí)使用不增加療效，而增加副作用；2、在進(jìn)行乳腺癌內(nèi)分泌治療的時(shí)候，要關(guān)注藥物的療效和藥物的毒副反應(yīng)；3、乳腺癌內(nèi)分泌治療發(fā)生耐藥的時(shí)候，一般不使用同一類(lèi)的藥物。
乳腺癌內(nèi)分泌治療的理論依據(jù)： 1966年用放射免疫生化的方法，檢測(cè)ER（雌激素受體）的存在，在雌激素病理性升高的情況下，雌激素與腫瘤細(xì)胞雌激素ER集合了，導(dǎo)致了腫瘤的活化增殖，刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)（雌激素能持續(xù)促進(jìn)主線腫瘤細(xì)胞的持續(xù)生長(zhǎng)），因此乳腺癌是激素一類(lèi)型的腫瘤，而進(jìn)行乳腺癌的內(nèi)分泌治療。
