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眼瞼痙攣是一種肌張力障礙，有的時(shí)候稱之為梅杰綜合征的一種不完全類型。主要是表現(xiàn)為眼睛的不自主眨眼次數(shù)增多，數(shù)目增多或者嚴(yán)重的時(shí)候，睜眼困難都睜不開了。臨床上判斷主要是根據(jù)不自主眨眼的次數(shù)增多， 還有甚至陣發(fā)性的睜眼困難來判斷的。
眼瞼痙攣是一種肌張力障礙，有的時(shí)候稱之為梅杰綜合征的一種不完全類型。主要是表現(xiàn)為眼睛的不自主眨眼次數(shù)增多，數(shù)目增多或者嚴(yán)重的時(shí)候，睜眼困難都睜不開了。臨床上判斷主要是根據(jù)不自主眨眼的次數(shù)增多， 還有甚至陣發(fā)性的睜眼困難來判斷的。
眼瞼痙攣是人的上眼皮，或者下眼皮發(fā)生不自覺的一種跳動或者是抽動，突然間出現(xiàn)睜眼困難的情況，然后需要用手或者是突然間的張嘴，或者是做緊鼻一系列的動作，來幫助眼瞼睜開，我們都稱之為是眼瞼痙攣。病人開始的時(shí)候，只是上眼皮，累積到下眼皮，嚴(yán)重的到面頰到口角，甚至到頸部。
出現(xiàn)眼瞼痙攣的處理辦法主要是藥物治療和手術(shù)治療，具體如下： 藥物治療有： 一、眼瞼痙攣分為0-4級，不同的程度選擇不同的治療方法。輕度對應(yīng)2級的眼瞼痙攣，可以考慮給予鎮(zhèn)定劑治療。 二、中度對應(yīng)3-4級的眼瞼痙攣，會對病人的生活和工作產(chǎn)生影響，這時(shí)可以考慮使用神經(jīng)阻滯藥物治療等。 三、為了緩解患者的眼瞼痙攣帶來的影響，首選肉毒桿菌毒素進(jìn)行局部的皮下注射，可以達(dá)到比較好的緩解作用。但肉毒桿菌毒素的藥效大概在3個(gè)月左右，在肉毒桿菌耐受或藥物效果不好的情況下，可以通過手術(shù)來治療。 手術(shù)治療分為眼科手術(shù)和腦外科手術(shù)： 一、眼科手術(shù)可以考慮做肌肉的次全切除或神經(jīng)切除。 二、腦外科手術(shù)如果有明確的血管壓迫可以做血管和神經(jīng)分離或植入電器變，減少神經(jīng)的異常放電達(dá)到緩解的目的。 眼瞼痙攣的病因和發(fā)病機(jī)理都不太明確，治療主要是試探性的對癥治療。
我們常規(guī)的這個(gè)眼瞼痙攣，在臨床上一般對視力的影響是很輕的，我們稱之為眼瞼痙攣的病人，為功能性盲，也就是說，他在痙攣的這個(gè)過程中，患者眼皮睜不開，所以說他看不見東西，因此有一些病人在過馬路或者是做一些具體工作的時(shí)候，就會受到干擾，因此我們醫(yī)生命名為功能性盲，他非器質(zhì)性的。再睜開以后，他的視力是基本上都是正常的，他的這個(gè)在眨眼的這個(gè)過程中而影響到他視物，尤其是日常的生活習(xí)慣，都會由于眼瞼痙攣而受到一定的影響，那么有一些病人，他在眼瞼痙攣的這個(gè)過程中，可能合并有比較嚴(yán)重的干眼癥，這一類的病人由于眼睛干澀，一系列的不適癥狀會繼發(fā)，導(dǎo)致他的眼瞼痙攣發(fā)生得更嚴(yán)重，那么他的眼瞼痙攣一嚴(yán)重，頻繁的眨眼，那么可以進(jìn)一步的，甚至導(dǎo)致有一些老年人，出現(xiàn)一些絲狀角膜炎，角膜出現(xiàn)問題，出現(xiàn)畏光、流淚，所以說這種眨眼，眨眼比較頻繁，然后睜眼又困難，那么同時(shí)出現(xiàn)眼睛干澀，出現(xiàn)一個(gè)交互的影響，循序漸進(jìn)，惡性循環(huán)，患者會表現(xiàn)明顯的這種不適感，因此在眼瞼痙攣的時(shí)候，他的這個(gè)合并癥，也是我們需要特別注意的。
眼瞼痙攣的病人可以適當(dāng)?shù)淖鲅劬χ車蛘哳^部的按摩。揉按與針灸是類似的，不建議強(qiáng)度過大。因?yàn)槿绻氵^強(qiáng)的進(jìn)行面部穴位的按摩，可能出現(xiàn)患者反應(yīng)過強(qiáng)，甚至痙攣加重。因此在按摩的時(shí)候，用相對比較輕柔的手法，比如說揉法、按法、連法都是可以的。在穴位上可以在眼框周，比如說承泣四白、太陽穴、頭部的風(fēng)池，百會這些穴位，我們都可以進(jìn)行一定的揉按，在揉按的時(shí)候，患者可以自發(fā)的進(jìn)行揉按緩解，也可以由醫(yī)生來配合進(jìn)行一個(gè)按摩治療。
生理性的眼瞼痙攣可以自發(fā)恢復(fù)的。常規(guī)的在臨床上我們認(rèn)為，發(fā)作在兩個(gè)月之內(nèi)的眼瞼痙攣，一般生理性的是最多見的。他可能自發(fā)的就恢復(fù)了。對于病理性的眼瞼痙攣，如果說是血管的動脈硬化，那么他的血液循環(huán)改善，他可以也出現(xiàn)，這個(gè)痙攣的消失，但是如果是因?yàn)槟[瘤的抨擊，或者是面神經(jīng)的面癱以后合并的。早期的這種神經(jīng)異常的分支增生出來的，這一部分病人的話，可能就難以痊愈，只能是說癥狀從輕重上有一些緩解。這樣的病人的話，他可以選擇手術(shù)的療法，或者消融的療法，有的患者是可以痊愈。
