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肝硬化腹水有哪些危害

收聽:4.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肝硬化腹水的危害主要是患者的生活質(zhì)量會(huì)下降。
患者會(huì)由于腹水的壓迫,會(huì)感到腹脹不能耐,受或者會(huì)導(dǎo)致膈肌上升以后,胸腔容積減小,會(huì)感覺到氣短氣喘,生活不能自理這些情況,因此一定要到醫(yī)院就醫(yī)。肝硬化腹水時(shí)間過長,會(huì)壓迫血管,有效循環(huán)血量下降,腎小球血量下降,加重腹水,發(fā)展肝腎綜合征,也就是腎功能衰竭,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展成尿毒癥。
肝腎綜合征有時(shí)候需要進(jìn)行透析,否則死亡率會(huì)比較高。通過利尿、抗感染、輸?shù)鞍?,如果效果不好,還會(huì)放腹水,使用針對(duì)性抗生素。

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    一、出現(xiàn)黃疸:黃疸一般會(huì)出現(xiàn)在肝臟疾病的晚期,可以因?yàn)楦渭?xì)胞損害導(dǎo)致黃疸,也可以是因?yàn)榘┠[壓迫或者是侵犯肝門附近的膽管或者是癌組織或者是血塊脫落引起膽道梗阻所致。二、出現(xiàn)腹壁靜脈曲張:這種情況多見于肝硬化、并且出現(xiàn)門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時(shí)。肝硬化出現(xiàn)門脈高壓時(shí)可能會(huì)伴隨有肚臍周圍靜脈曲張,并且會(huì)出現(xiàn)下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。三、出現(xiàn)惡性腫瘤的全身表現(xiàn):肝硬化腹水可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等,甚至是有的患者會(huì)出現(xiàn)特殊的全身表現(xiàn),稱為伴癌綜合癥。比較多見的有低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥等,高血鈣、高血脂、類癌等比較少見。四、出現(xiàn)肝腫大或者是肝縮小:肝腹水尤其是酒精性肝硬化導(dǎo)致的肝腹水常常伴有肝腫大,但是晚期往往又會(huì)出現(xiàn)肝縮小。右心衰竭、心包積液導(dǎo)致的腹水也會(huì)出現(xiàn)肝腫大;肝癌的時(shí)候則會(huì)出現(xiàn)肝大并且出現(xiàn)質(zhì)堅(jiān)如石,并且肝表面會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞的時(shí)候,則可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長。

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    袁慶豐主任醫(yī)師
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