半月板磨損是否需要關節(jié)置換
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
半月板磨損是否需要關節(jié)置換，我們知道我們很多運動員在體育鍛煉的時候出現半月板損傷，最典型的就是NBA球員叫羅斯，就是個半月板損傷當然他也反復做了關鍵的手術，當然因為他半月板損傷也嚴重影響到他的職業(yè)的生涯， 半月板對我們的膝關節(jié)的關節(jié)軟骨和膝關節(jié)的穩(wěn)定性非常重要，所以半月板損傷之后應該需要到正規(guī)的醫(yī)院，有這個運動學和關于關節(jié)的專科的團隊去檢查，半月板因為它特殊的結構，它的80%以上的區(qū)域是沒有血供的，那這個血功能是通過膝關節(jié)的屈伸活動產生正虹吸效應，讓關節(jié)內的營養(yǎng)成分進入到半月板中，從而帶來營養(yǎng)，帶走這種代謝產物，半月板沒有血供的原因，所以一旦破損之后，它的治愈率是非常低的，那半月板損傷之后。它就像一粒石子卡在關節(jié)腔里面會引起我們的關節(jié)軟骨的繼發(fā)性的磨損破壞，所以這就是為什么一旦半月板損傷之后，應該去進行正規(guī)的治療，特別是關節(jié)置換手術治療，有些病人還因為板的損傷、包括韌帶的斷裂、前交叉韌帶斷裂，后來他幾十年之后還沒有做手術，最后因為導致關節(jié)軟骨的這種蛻變磨損，而激發(fā)我們的骨性關節(jié)炎，而這種只能采取股性關節(jié)炎的終極治療那就是關節(jié)置換手術。
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半月板磨損是否需要關節(jié)置換，我們知道我們很多運動員在體育鍛煉的時候出現半月板損傷，最典型的就是NBA球員叫羅斯，就是個半月板損傷當然他也反復做了關鍵的手術，當然因為他半月板損傷也嚴重影響到他的職業(yè)的生涯， 半月板對我們的膝關節(jié)的關節(jié)軟骨和膝關節(jié)的穩(wěn)定性非常重要，所以半月板損傷之后應該需要到正規(guī)的醫(yī)院，有這個運動學和關于關節(jié)的?？频膱F隊去檢查，半月板因為它特殊的結構，它的80%以上的區(qū)域是沒有血供的，那這個血功能是通過膝關節(jié)的屈伸活動產生正虹吸效應，讓關節(jié)內的營養(yǎng)成分進入到半月板中，從而帶來營養(yǎng)，帶走這種代謝產物，半月板沒有血供的原因，所以一旦破損之后，它的治愈率是非常低的，那半月板損傷之后。它就像一粒石子卡在關節(jié)腔里面會引起我們的關節(jié)軟骨的繼發(fā)性的磨損破壞，所以這就是為什么一旦半月板損傷之后，應該去進行正規(guī)的治療，特別是關節(jié)置換手術治療，有些病人還因為板的損傷、包括韌帶的斷裂、前交叉韌帶斷裂，后來他幾十年之后還沒有做手術，最后因為導致關節(jié)軟骨的這種蛻變磨損，而激發(fā)我們的骨性關節(jié)炎，而這種只能采取股性關節(jié)炎的終極治療那就是關節(jié)置換手術。
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關節(jié)置換是一種叫擇期手術，就是可以推后，這也是好多病人有時候會問到說能不能再推幾天做，當然對疾病的治療是越早越好，治的早把疾病的原因就去除掉，就恢復到一個健康的狀態(tài)了，對輕度的延期不會太影響，但是有的人硬是堅持堅持的話，就會使得關節(jié)的結構會引起破壞，如果說發(fā)展到很重度的嚴重的內外翻畸形，會對手術的方案會有影響，比如說磨損很重的時候，單純的普通的表面置換的器材就不能完成，就需要輔助用一些延長桿、墊塊來完成，這樣的話就增加了手術的難度，也會影響手術的效果。
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關節(jié)置換術前需要明確患者的身體狀況，有無合并癥、感染等。
人工關節(jié)置換術發(fā)展幾十年以來，證明它是一個成功的手術技術，能夠有效的改善病人關節(jié)功能。病人需要人工關節(jié)置換術是因為病人原有的關節(jié)功能喪失或者疼痛，不能進行有效的活動，經過正規(guī)藥物治療或訓練而仍然影響生活質量，不能滿足日常生活這種情況下才考慮人工關節(jié)置換。人工關節(jié)置換是一個成熟的手術技術，病人需要人工關節(jié)置換，所以才進行人工關節(jié)置換。
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關節(jié)置換手術從術后的第一天開始，就會有專人給他進行功能鍛煉和指導，一般十天半個月以后，就會出院。
從手術當天開始算，一個月左右要來一次，還有就是兩個月左右還要來一次，一個月主要看他出院的時候對他的指導，認真執(zhí)行了沒有？關節(jié)的功能恢復到什么程度？有沒有必要再進行，再進行給他進一步的指導。再一個就是要拍片子，看假體的情況還有刀口的情況，進行檢查。如果功能比較良好，其他的片子也非常好，這個刀口也非常好，功能鍛煉也非常好，達到了預期的目的，就不再給他復查了。
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插入到股骨里頭是一個金屬的可能相對軟骨而言的話，我們的軟骨就不耐磨。這個時候我們股骨頭壞死發(fā)生了,塌陷以后不平整，它本身就對我們的髖臼的這個軟骨也會產生影響也會產生磨損的?？梢园堰@個髖臼表面的一層軟骨去掉換一個人工的軟骨，金屬在兩個金屬之間可以擱一個摩擦力比較小的擱陶瓷或者擱聚乙烯，那這樣就做一個人工的一個關節(jié)后治療比較晚期的股骨頭壞死，主要的這個股骨頭治療方法就包括藥物的、手術，手術也包括保頭的人工關節(jié)置換。在患者的術后康復中，應遵循個體化、漸進性、全面性三個原則，除了患肢鍛煉，同時注重健肢、上肢主動活動，呼吸訓練以及心理咨詢，使患者消除憂慮，增強生活信心。通過康復可以促進患者恢復體力，增加肌力，增大關節(jié)活動度，降低術后并發(fā)癥，使患者的運動和日常生活能力獲得最大限度的恢復。
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出現過敏對這種患者來說，我們首先要了解她的病史，她是否有這種有過敏體質。第二個我們在術前也會給他做一些這個過敏實驗，我們會選用這些人工關節(jié)假體的材料的組成成分，來進行過敏實驗的排查，來了解他是否存在過敏的情況。當然還有一類情況就是如果病人真的出現，過敏或者排異反應，就表現為這個膝關節(jié)區(qū)域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應，那最后我們通過排除無菌松動排除接性之外的排除其他的原因之外，我們就需要考慮是否存在這種金屬過敏的情況。
