什么是食管癌的姑息手術(shù)治療？食管癌姑息性手術(shù)是相對(duì)于食管癌根治性手術(shù)而言的，從腫瘤學(xué)角度上而言，它無(wú)法徹底根治手術(shù)，它主要是減輕腫瘤負(fù)荷，恢復(fù)患者進(jìn)食功能，緩減癥狀，讓病人的生活質(zhì)量高一些。它的手術(shù)流程和根治性手術(shù)是相同的，也是包括腫瘤的切除，淋巴結(jié)清掃，還有消化道的重建。
什么是食管癌的姑息手術(shù)治療？食管癌姑息性手術(shù)是相對(duì)于食管癌根治性手術(shù)而言的，從腫瘤學(xué)角度上而言，它無(wú)法徹底根治手術(shù)，它主要是減輕腫瘤負(fù)荷，恢復(fù)患者進(jìn)食功能，緩減癥狀，讓病人的生活質(zhì)量高一些。它的手術(shù)流程和根治性手術(shù)是相同的，也是包括腫瘤的切除，淋巴結(jié)清掃，還有消化道的重建。
空腸小腸放置造瘺管解決患者進(jìn)食問(wèn)題在臨床叫做姑息手術(shù)，這個(gè)是姑息治療的一種，還有更多的姑息治療，因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)原因或者腫瘤分期比較晚不適合手術(shù)。那么不手術(shù)而是采取放療化療，中醫(yī)中藥治療等輔助的治療手段，這些治療手段目的是減輕患者的臨床癥狀，緩解患者的痛苦，改善患者的營(yíng)養(yǎng)，比如說(shuō)這次我們通過(guò)這個(gè)空腸造瘺放營(yíng)養(yǎng)管或者通過(guò)B4管進(jìn)去改善患者的營(yíng)養(yǎng)，給他營(yíng)養(yǎng)支持，這些治療的目的為了延長(zhǎng)患者的生存期，這個(gè)非手術(shù)的綜合治療手段我們也叫晚期食管腫瘤叫最佳支持治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)姑息治療應(yīng)該講也是患者最大的收益，而不至于說(shuō)產(chǎn)生過(guò)度手術(shù)或者無(wú)意義的手術(shù)。
食管癌治療方式包括手術(shù)治療以及放化療和免疫治療，在早期盡量地首選手術(shù)治療，那么對(duì)中晚期患者來(lái)說(shuō)就只能采取姑息治療，姑息治療從外科的角度來(lái)說(shuō)它有一個(gè)姑息性的手術(shù)方式。比如說(shuō)我們常說(shuō)給他做一個(gè)造瘺這樣子，解決患者的進(jìn)食問(wèn)題，然后改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。那么最后還有比如說(shuō)對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)臟器的明顯轉(zhuǎn)移的患者或者不能手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，我們也可以給他進(jìn)行一個(gè)放化療的治療，沒(méi)有辦法實(shí)施的時(shí)候呢僅僅給他一些止疼或者一些營(yíng)養(yǎng)支持這些對(duì)癥治療方式。
肝癌姑息性手術(shù)的含義如下：一般來(lái)說(shuō)，姑息性手術(shù)是相對(duì)于根治性手術(shù)而言的，只要不能實(shí)行根治性手術(shù)的，那么剩下的這些手術(shù)方式，我們都可以認(rèn)為是姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)一般強(qiáng)調(diào)的是腫瘤完整的切除，連同它周?chē)欢ǚ秶恼＝M織也一定是要完整切除，還要清掃腫瘤有可能涉及轉(zhuǎn)移的各站淋巴結(jié)，這才能達(dá)到一個(gè)根治的目的。對(duì)于無(wú)法切除的肝癌，可通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)，如PTCD經(jīng)皮肝穿刺引流，可起減黃的作用，或者再晚可行膽囊空腸吻合術(shù)，它可以減輕由肝癌導(dǎo)致的梗阻性黃疸，對(duì)改善病人的生存質(zhì)量很有好處。
食管癌的姑息性手術(shù)的主要目的只是減輕腫瘤的負(fù)擔(dān)，恢復(fù)患者的進(jìn)食功能，緩減癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。食管癌手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)認(rèn)為是越早越好。早期食管癌的手術(shù)效果很好，五年生存率可以達(dá)到90%以上，遠(yuǎn)期的存活率也在60%以上；到了進(jìn)展期，五年生存率只有40%左右。
胃癌的姑息手術(shù)主要是對(duì)于一些患者，當(dāng)手術(shù)不能達(dá)到根治性切除的時(shí)候，比如說(shuō)病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，但是他又有一些情況，比如：胃癌有出血、有穿孔、有梗阻這種情況下可以進(jìn)行手術(shù)，比如說(shuō)是做個(gè)短路，另外把他出血那塊給它切掉，另外做短路主要是保證它吃東西可以下去不然梗阻的話(huà)就會(huì)產(chǎn)生一系列問(wèn)題，另外穿孔就要進(jìn)行修補(bǔ)，另外還有一些要做一些新型的治療，新型治療比如：插管灌注，所有這些只要達(dá)不到腫瘤根治目的的手術(shù)都可以統(tǒng)稱(chēng)為胃癌的姑息性手術(shù)。
