腎病綜合征臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫和高脂血癥。有明顯的低蛋白血癥，我們是不是需要補充蛋白治療腎病綜合征，答案肯定是否定的。因為大量的蛋白攝入，可以加重腎臟的損害，加重腎間質(zhì)纖維化的進展，所以我們并不主張
腎病綜合征臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫和高脂血癥。有明顯的低蛋白血癥，我們是不是需要補充蛋白治療腎病綜合征，答案肯定是否定的。因為大量的蛋白攝入，可以加重腎臟的損害，加重腎間質(zhì)纖維化的進展，所以我們并不主張
在腎病綜合征大量蛋白尿造成低蛋白血癥及水腫時要不要補充白蛋白，這個問題一直存在著爭議。因為在激素治療后，部分激素敏感患者很快尿蛋白轉(zhuǎn)陰，血漿白蛋白升至正常水平，水腫隨之消失。因此，應(yīng)該根據(jù)病情確定，不能一味的補充，如果腎臟的濾過屏障功能尚未恢復(fù)，補充白蛋白造成蛋白尿的增加勢必加重腎小管及間質(zhì)的損傷，且給疾病控制帶來難度及延遲治愈時間。因此使用白蛋白輸注有如下嚴格的適應(yīng)證：嚴重的全身水腫，而靜脈注射速尿不能達到利尿效果的患者；使用速尿利尿后，出現(xiàn)血漿容量不足的臨床表現(xiàn)者；因腎間質(zhì)水腫引起急性腎功能衰竭者等。于腎病綜合來說，應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、瘦肉等動物蛋白，其中含必需氨基酸較高，而且在體內(nèi)合成后產(chǎn)生的含氮物質(zhì)較少。植物蛋白質(zhì)如豆制品、玉米、面粉、大米等含必需氨基酸較少，非必需氨基酸較多，生物效價低，故稱為低質(zhì)蛋白，應(yīng)予恰當限量。
存在腎病綜合征的患者，因為身體中已經(jīng)流失了大量的蛋白質(zhì)，但是又存在腎小球的過濾功能下降，需要積極的補充蛋白質(zhì)，以避免出現(xiàn)蛋白質(zhì)的缺乏，引起患者體質(zhì)的下降。 但是攝入了過量的蛋白質(zhì)又容易引起蛋白尿癥狀的加重。所以，對于腎病綜合征的患者而言，攝入蛋白質(zhì)的量是有明比較明確的限制的，不能夠攝入得過多，也不能夠攝入得過少，應(yīng)當堅持攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，同時要選擇吃高維生素的飲食。還需要在平時進行積極的身體鍛煉，避免疾病的加重。腎病綜合征的患者需要注重對于自身的護理，從生活的各個方面進行積極的調(diào)整。
腎病綜合癥患者一般情況下，在治療中不需要補充白蛋白，因為補充白蛋白會加重腎臟的負擔，也會引起腎結(jié)石的一些病變，但是有些情況下是需要補充白蛋白的，比如嚴重的低蛋白血癥，嚴重的水腫，使用利尿劑治療水腫效果不好，還是需要補充白蛋白。
白蛋白是體力的重要蛋白之一，維持機體營養(yǎng)與滲透壓，白蛋白的分子量大，一般是四萬左右，一般情況下是不通過腎小球濾出的，因此在尿液之中一般是檢測不到白蛋白，白蛋白的水平濃度每升尿液有20毫克以下的蛋白，我們就稱為尿微量白蛋白。
白蛋白是血漿蛋白質(zhì)之一，正常情況下，白蛋白因為分子量大，不能越過腎小球基膜，因此，在正常人的尿液中僅含有濃度很低的白蛋白，一般不超過20mg/L，而當腎小球基膜受損，其通透性改變或其它疾病引起腎小球基膜通透性增高，則白蛋白可以從尿液中排除，臨床表現(xiàn)為尿白蛋白濃度持續(xù)升高，故稱為尿白蛋白。 尿微量白蛋白測定是用于反映早期腎病、腎損傷的情況。一般糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇常見尿白蛋白的情況。當有尿白蛋白時，腎臟損害仍尚可逆轉(zhuǎn)，此時如果及時治療，可以終止或逆轉(zhuǎn)腎病的發(fā)展進程。一般而言，實驗室檢查尿白蛋白的正常值為<20μg/min?？傮w來說，如果發(fā)現(xiàn)尿白蛋白出現(xiàn)異常，應(yīng)及時檢查腎部疾病，指導(dǎo)治療。
