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如果胎兒娩出后馬上出現(xiàn)陰道流血，而且顏色是鮮紅色的，這時(shí)候我們首先應(yīng)該考慮的是軟產(chǎn)道內(nèi)傷的可能性比較大；如果胎兒娩出后幾分鐘內(nèi)再開(kāi)始出現(xiàn)陰道流血，而且顏色是暗紅色的，我們應(yīng)該考慮為胎盤(pán)因素；胎盤(pán)娩出后再出現(xiàn)陰道流血，首先還要考慮是不是子宮收縮乏力或者是胎膜殘留引起的陰道流血，如果持續(xù)性的陰道流血，并且流出來(lái)的血是不凝固的，那么應(yīng)該考慮為凝血功能障礙，也就是是否發(fā)生了DIC。
如果胎兒娩出后馬上出現(xiàn)陰道流血，而且顏色是鮮紅色的，這時(shí)候我們首先應(yīng)該考慮的是軟產(chǎn)道內(nèi)傷的可能性比較大；如果胎兒娩出后幾分鐘內(nèi)再開(kāi)始出現(xiàn)陰道流血，而且顏色是暗紅色的，我們應(yīng)該考慮為胎盤(pán)因素；胎盤(pán)娩出后再出現(xiàn)陰道流血，首先還要考慮是不是子宮收縮乏力或者是胎膜殘留引起的陰道流血，如果持續(xù)性的陰道流血，并且流出來(lái)的血是不凝固的，那么應(yīng)該考慮為凝血功能障礙，也就是是否發(fā)生了DIC。
第一胎盤(pán)胎膜殘留，這是陰道分娩后晚期產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，多發(fā)于產(chǎn)后十天左右；第二蛻膜殘留，蛻膜多在產(chǎn)后一周內(nèi)脫落并隨惡露排出，若蛻膜剝落不全，長(zhǎng)時(shí)間殘留會(huì)影響子宮復(fù)舊，繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥引起晚期產(chǎn)后出血；第三子宮胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全，胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全，可能引起血栓脫落，血斗重新開(kāi)放，從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
引起產(chǎn)后出血的原因有哪些：首先我們最多見(jiàn)的原因，就是子宮收縮乏力。其次是胎盤(pán)因素，胎盤(pán)粘粘、胎盤(pán)剝離不全，再有一個(gè)就是軟產(chǎn)道的裂傷，比如說(shuō)宮頸裂傷、陰道裂傷、會(huì)陰裂傷等等，還有一個(gè)就是凝血功能的異常。
產(chǎn)后出血的原因有很多，如子宮收縮乏力，這個(gè)最常見(jiàn)于巨大兒、多胎妊娠或者有妊娠相關(guān)的疾病等高危因素的女性。因?yàn)樽訉m收縮過(guò)于乏力而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，可以給予促進(jìn)子宮收縮的藥物對(duì)癥治療。一旦藥物治療無(wú)效，還可以使用手術(shù)治療，甚至切除子宮。 胎盤(pán)因素，最常見(jiàn)于胎盤(pán)滯留在子宮腔內(nèi)，而影響了子宮的收縮。如果是這種情況，需要及時(shí)行清宮術(shù)，將胎盤(pán)免除，而達(dá)到止血的效果。 軟產(chǎn)道的裂傷，最常見(jiàn)于分娩了巨大兒的女性或者急產(chǎn)的產(chǎn)婦，因?yàn)檐洰a(chǎn)道嚴(yán)重裂傷，而出現(xiàn)的產(chǎn)后出血，如果是這種原因?qū)е碌?，需要及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷的地方，達(dá)到止血的功效。 凝血功能障礙，最常見(jiàn)于有過(guò)血液系統(tǒng)的疾病的女性，如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等疾病。如果是這種情況，建議請(qǐng)血液科的醫(yī)生協(xié)助婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查與治療。
產(chǎn)后出血可以預(yù)防，因?yàn)闇?zhǔn)媽媽在孕期要做正規(guī)的產(chǎn)前檢查，孕期的產(chǎn)前檢查是很重要的。醫(yī)生需要你通過(guò)食物來(lái)補(bǔ)充鐵，發(fā)生大出血你的身體就有防備。分娩的時(shí)候要避免產(chǎn)程過(guò)度延長(zhǎng)，還要避免暴力接生，最后要注意檢查胎盤(pán)胎膜是否完整。
產(chǎn)后出血是指，分娩24小時(shí)之內(nèi)，出血量超過(guò)500毫升，或者是破宮產(chǎn)，超過(guò)1000毫升的，稱為產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血，因?yàn)閲?yán)重威脅了母親的健康，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，所以必須，加以足夠的重視，產(chǎn)后出血有很多的原因，主要的原因是子宮收縮乏力，子宮收縮乏力，也有很多原因引起，比如說(shuō)有全身性的因素，孕婦焦慮，緊張，或者是有全身性的疾病，比如說(shuō)貧血等等，這個(gè)可能會(huì)引起，子宮收縮乏力引起出血，也有產(chǎn)科的原因，比如說(shuō)產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程當(dāng)中，體力消耗過(guò)多，會(huì)引起子宮收縮乏力，此外胎盤(pán)早剝，前置胎盤(pán)，高血壓，或者是有宮內(nèi)感染的時(shí)候，子宮基層有水腫，或者有滲血，這個(gè)時(shí)候影響子宮收縮，也會(huì)引起子宮收縮乏力，也有子宮的因素，比如說(shuō)子宮，肌纖維過(guò)度的拉伸，比如說(shuō)有羊水過(guò)多，雙胎，巨大兒等等，子宮過(guò)度的拉伸，或者是有子宮基層的損傷，比如說(shuō)有剖宮產(chǎn)，或者是子宮肌瘤剔除，或者是產(chǎn)次過(guò)多，這個(gè)時(shí)候，子宮基層受到損傷，也會(huì)引起產(chǎn)后出血，另外的原因就是用藥，分娩晚期用一些鎮(zhèn)靜劑，也會(huì)引起產(chǎn)后出血，此外有一些胎盤(pán)的因素，或者是軟產(chǎn)道的裂傷，以及凝血功能障礙，都會(huì)引起產(chǎn)后出血。
