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如果是輕度的子癇前期孕婦，可以期待治療至三十七周左右終止妊娠。如果是重度子癇前期患者妊娠小于二十六周，經(jīng)治療病情不穩(wěn)定者建議立即終止妊娠。如果患者病情不穩(wěn)定經(jīng)過(guò)積極治療，病情仍然加重應(yīng)該在除胎肺成熟以后考慮終止妊娠。如果病情穩(wěn)定，可考慮期待治療并建議轉(zhuǎn)診到具有新生兒救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
如果是輕度的子癇前期孕婦，可以期待治療至三十七周左右終止妊娠。如果是重度子癇前期患者妊娠小于二十六周，經(jīng)治療病情不穩(wěn)定者建議立即終止妊娠。如果患者病情不穩(wěn)定經(jīng)過(guò)積極治療，病情仍然加重應(yīng)該在除胎肺成熟以后考慮終止妊娠。如果病情穩(wěn)定，可考慮期待治療并建議轉(zhuǎn)診到具有新生兒救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
子癇前期總的來(lái)講分類劃為兩種情形，一種就叫普通的子癇前期，另外一個(gè)就是有嚴(yán)重癥狀的子癇前期身病。如果累積的靶器官受累的挺多，臟器功能受損的嚴(yán)重，為保障母體健康的情形下，一定會(huì)選擇終止妊娠，是唯一一個(gè)正確的治療的根本辦法。什么時(shí)候終止要根據(jù)周數(shù)不同來(lái)衡量。只要遇到嚴(yán)重癥狀，威脅到母體生命安全，甚至威脅到胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)環(huán)境的時(shí)候，及時(shí)終止妊娠。
子癇前期的癥狀除血壓高外，還有可能會(huì)出現(xiàn)器官受損的表現(xiàn)。子癇前期可分為輕度子癇前期和重度子癇前期，兩者的區(qū)別是很大的，寶寶和媽媽的預(yù)后也有很大區(qū)別。 輕度子癇前期有可能沒(méi)有任何的臨床癥狀，一般是產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，偶然發(fā)現(xiàn)的。 當(dāng)輕度的子癇前期的病情逐漸的發(fā)展成為重度子癇前期，就會(huì)有癥狀了，會(huì)出現(xiàn)一些其它臟器受損、受累的表現(xiàn)。如累及肝臟會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛，累及大腦會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏，眼花、視物模糊，累及到肺部會(huì)有肺水腫、呼吸困難或疲倦、爬樓較累癥狀，累及到子宮胎盤(pán)循環(huán)，會(huì)出現(xiàn)羊水減少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育延遲，嚴(yán)重的甚至胎死宮內(nèi)，累及到血液系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)血小板下降等。
對(duì)于雙胎的單絨單羊，終止妊娠的時(shí)間大概選擇在32到34周，單絨雙羊的沒(méi)有特殊情況下，終止妊娠的時(shí)間選擇在37周，對(duì)于雙絨雙羊的雙胎來(lái)說(shuō)，終止妊娠的時(shí)間大概選擇在38周左右。 對(duì)于雙人單絨雙羊的雙胎，出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，就是雙胎輸血綜合征，它其實(shí)就是雙胎之間，胎盤(pán)之間的血管的吻合，造成互相之間的血流的輸血，它的臨床表現(xiàn)就是一胎羊水過(guò)多，一胎羊水過(guò)少，羊水過(guò)多的孩子因?yàn)檫^(guò)多的接受了另一個(gè)孩子的血，可能造成心功能衰竭，所以這個(gè)孩子會(huì)出現(xiàn)全身水腫，全身水腫心力衰竭死亡。 對(duì)于另外輸血兒來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗谑а臓顟B(tài)，會(huì)出現(xiàn)因?yàn)槭а灾囟蓉氀劳?，?duì)于這個(gè)孕婦及早發(fā)現(xiàn)時(shí)，還是有辦法來(lái)救這部分孩子。
收縮壓大于等于一百六十毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于一百一十毫米汞柱。出現(xiàn)血小板減少，肝功能損害，轉(zhuǎn)氨酶升高為正常直的兩倍以上。出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性的右上腹或者是上腹疼痛，不能用其它疾病來(lái)解釋，五肺水腫，六新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛞曈X(jué)異常。
子癇前期的治療原則就是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，必要時(shí)擴(kuò)容、利尿 ，并需要根據(jù)孕周和病情輕重決定終止妊娠的時(shí)期。 如果發(fā)生妊娠期的子癇，可能威脅母體和胎兒的生命安全，應(yīng)及時(shí)搶救。若患者發(fā)生抽搐，應(yīng)加床欄，避免孕婦墜床導(dǎo)致摔傷。保持其呼吸道通暢，如有嘔吐物應(yīng)及時(shí)清理 ，以免發(fā)生誤吸，導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息。還可在患者口中放置用紗布包裹的壓舌板或著毛巾，以免咬傷舌頭，同時(shí)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治，以免危及母體及胎兒生命。如果是在醫(yī)院，經(jīng)過(guò)控制的抽搐以后，應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)終止妊娠，新生兒視情況是否轉(zhuǎn)新生兒科。
