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王永生主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫的原因有哪些

收聽:5.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫一般常見的原因就是可能合并了慢性肺源性心臟病,出現(xiàn)的是代償期和右心衰的一些表現(xiàn),出現(xiàn)下肢浮腫、青靜脈的路障肝脾的腫大,這種情況是最常見的。慢阻肺因?yàn)槟挲g的關(guān)系,可能還合并的有一些心臟的疾病,冠心病擴(kuò)張性心肌病,腦炎性瓣膜病這些。心衰的情況也可以引起下肢的浮腫,但有些患者可能出在用一些藥物,高血壓的藥物治療,也會(huì)出現(xiàn)一些下肢浮腫。

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    王永生主任醫(yī)師
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  • 慢性阻塞性肺疾病如果出現(xiàn)了水腫最常見的原因。因?yàn)槁宰枞苑窝追浅H菀缀喜⒙苑卧葱孕呐K病,慢性肺源性心臟病他的晚期。他就會(huì)出現(xiàn)全身的水腫,早期呢就是下肢,那么慢慢慢慢嚴(yán)重的會(huì)全身腫甚至胸腔積液腹腔積液,所以他一旦出現(xiàn)水腫,我們首先要考慮到是不是已經(jīng)發(fā)展到了慢性肺源性心臟病,它的后來慢阻塞控制得不好會(huì)發(fā)展到心臟增大,起肺源性心臟病,肺源性心臟病的失代償期就是肺腫。它主要是表現(xiàn)在全身的淤血,全身的靜脈壓的升高造成水就跑到血管外來了,來到皮下組織來了所以這就形成了水腫。

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  • 因?yàn)槁璺位颊吆芏喽加幸恍┩盃钚氐谋憩F(xiàn),桶狀胸的發(fā)生跟慢阻肺的發(fā)病的機(jī)制有關(guān)系。因?yàn)槁璺沃饕沁M(jìn)行的氣流受限,患者是因?yàn)闅獾赖南揲]導(dǎo)致氣體排不出來,不能有效地通過呼氣,把在肺泡內(nèi)殘留多的一些氣體排出來,越來越大整個(gè)肺泡越長(zhǎng)越多,最后肺就腫脹,肺腫脹過后就會(huì)向外向四周形成擠壓的趨勢(shì),就會(huì)導(dǎo)致胸廓的前后競(jìng)爭(zhēng)大、熱儉學(xué)增寬。關(guān)鍵問題就是氣流受限,肺泡限閉氣出來不了。

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