高血壓是一個獨立的疾病它是心血管疾病的高危的因素之一，高血壓國內(nèi)的正常的診斷是在沒有服用抗高血壓藥物的情況下，經(jīng)正確的測量以后收縮壓達到140毫米汞柱，舒張壓達到90毫米汞柱。才診斷為高血壓。有一些老年人收縮壓達到了150毫米汞柱，舒張壓只有80毫米汞柱，或是只有五十六十毫米汞柱，這種情況歸類為老年性的收縮期的高血壓。
高血壓是一個獨立的疾病它是心血管疾病的高危的因素之一，高血壓國內(nèi)的正常的診斷是在沒有服用抗高血壓藥物的情況下，經(jīng)正確的測量以后收縮壓達到140毫米汞柱，舒張壓達到90毫米汞柱。才診斷為高血壓。有一些老年人收縮壓達到了150毫米汞柱，舒張壓只有80毫米汞柱，或是只有五十六十毫米汞柱，這種情況歸類為老年性的收縮期的高血壓。
之前沿用1999年衛(wèi)生組織所定下的一個診斷標準，就是舒張收縮壓就是所謂的上壓高于一百四十毫米汞柱舒張壓大于九十毫米汞柱，稱之為高血壓病。對于血收縮壓在一百三到一百四之間，舒張壓在八十到九十之間的，有種說法叫做高血壓的前期，對這類病人要注意警惕，病人可能血壓將來會出現(xiàn)高血壓情況，所以對這類病人適當?shù)囊o一些干預。
高血壓腎病的診斷標準需要結(jié)合患者的病因、病史、臨床表現(xiàn)，以及特殊的檢查才能夠診斷。 患者有原發(fā)性高血壓病史，最早期的損害是蛋白尿，所以蛋白尿至少有5年以上的持續(xù)性高血壓，才考慮高血壓腎病。另外高血壓腎病主要由原發(fā)性高血壓引起來良性的小動脈硬化。 早期患者可以出現(xiàn)夜尿增多、腎濃縮功能損害、尿比重變輕的情況，做尿常規(guī)的時候可以出現(xiàn)輕度的蛋白尿，然后出現(xiàn)鏡下的血尿或者管型尿等。期間還會有其他表現(xiàn)，比如全身性的水腫可以是首發(fā)癥狀，也就是可以后期才會出現(xiàn)，另外還會伴有低蛋白血癥和高脂血癥，通過化驗結(jié)果可以血液檢查可以檢測出來。 不管是良性還是惡性的高血壓腎病，都伴有不同程度的其他臟器的損害，同時還可以伴有視網(wǎng)膜動脈硬化或者動脈狀硬化性視網(wǎng)膜改變，以及其他的腎臟疾病。 診斷高血壓腎病的時候，還要排除其他原因引起來的腎臟疾病，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎臟腫瘤、腎血管疾病等繼發(fā)性腎病所引起來。
判斷高血壓性心臟病，最常用的檢查是心電圖、彩超和胸片，一般來病人心電圖顯示了肥大、左室肥大或者是心臟彩超顯示了心腔明顯的增大。比如說左心房或者是左心室大或者是胸片顯示了心影增大，往往提示這個病人合并了高血壓心臟病，因此對于血壓擴展至來講控制好血壓，最大的收益是不出現(xiàn)心臟腦和腎的并發(fā)癥，病人的壽命會明顯的延長。
目前國內(nèi)外對于妊娠期高血壓疾病的分類及診斷，有明確的和被廣泛接受的標準。按發(fā)病基礎(chǔ)臟器損害程度將妊娠期高血壓疾病分為五類，即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓合并子癇前期慢性高血壓： 一、妊娠期高血壓是指妊娠20周后，首次出現(xiàn)的不伴有蛋白尿的單純高血壓，收縮壓大于等于140mmHg或舒張壓大于等于90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常，產(chǎn)后方可確診； 二、子癇前期在妊娠20周后，孕婦出現(xiàn)高血壓并存在任何一種器官或系統(tǒng)受累及，包括心、肺、肝、腎等重要器官，包括血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的異常改變，包括胎盤、胎兒受到累及等都可以診斷為子癇前期，有蛋白尿也可以做出診斷。沒有蛋白尿只要有高血壓，并有其他器官系統(tǒng)累及都可以診斷子癇前期； 三、子癇，子癇前期孕婦發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐； 四、妊娠合并慢性高血壓，妊娠前血壓大于等于140mmHg舒張壓大于等于90mmHg或妊娠20周之前，不是因為妊娠期滋養(yǎng)細胞疾病而診斷為高血壓，或高血壓在妊娠20周之后診斷并一直持續(xù)到產(chǎn)后12周以后； 五、慢性高血壓合并子癇前期，慢性高血壓并存在任何一種器官，或系統(tǒng)受累及在20周之前有高血壓的孕婦，出現(xiàn)蛋白尿或血壓的突然增加。
高血壓性心臟病的診斷標準： 第一、它是由高血壓造成的，高血壓會造成左室的后負荷增加，它是導致高血壓心臟病的一個主要的因素。 第二、在查體時，我們會發(fā)現(xiàn)患者可以有各種心律失常，可以有主動脈瓣第二心音亢進，如果到后期或可以出全心增大，心尖擴大，肺動脈瓣第二心音亢進，如果通過輔助檢查，X線 可以出現(xiàn)左室或者左房負荷的增加，如果X線可以出現(xiàn)心耳增大，心臟彩超可以出現(xiàn)，左室舒張功能下降，左室心肌肥厚，心臟左室擴大，到后期出現(xiàn)全心增大的表現(xiàn)，另外需要除外其他病情導致的心臟病。
