影響急性腎損傷預(yù)后的因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
影響急性腎損傷預(yù)后的因素有很多，AKl的分期是根據(jù)血肌酐以及尿量分為三期，AKI分期是影響預(yù)后一個決定因素，一期二期可以逆轉(zhuǎn)的幾率比較大，發(fā)展到三期還是有相當(dāng)大的風(fēng)險性會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I衰竭，另外有一種臨床上的治療手段CRRT是通過結(jié)合液體置換或透析作用調(diào)節(jié)和維持，患者血液透析中水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡并且通過模擬尿的排泄方式緩慢地清除水分，清除有害因子能夠起到顯著改善，影響急性腎損傷預(yù)后的因素還有很多高齡年齡如果大于70歲既往營養(yǎng)條件欠佳的老年人他的預(yù)后也是欠佳的。有糖尿病有長期的高血壓這也是嚴(yán)重影響急性腎損傷預(yù)后的一些因素，如果還并發(fā)了感染需要使用大量的抗生，甚至有時發(fā)生了膿毒癥AKI逆轉(zhuǎn)幾率也并不是很高臨床上也就強調(diào)早診斷早治療，盡早的就醫(yī)從而能夠明顯的改善急性腎損傷患者的預(yù)后。
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影響急性腎損傷預(yù)后的因素有很多，AKl的分期是根據(jù)血肌酐以及尿量分為三期，AKI分期是影響預(yù)后一個決定因素，一期二期可以逆轉(zhuǎn)的幾率比較大，發(fā)展到三期還是有相當(dāng)大的風(fēng)險性會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I衰竭，另外有一種臨床上的治療手段CRRT是通過結(jié)合液體置換或透析作用調(diào)節(jié)和維持，患者血液透析中水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡并且通過模擬尿的排泄方式緩慢地清除水分，清除有害因子能夠起到顯著改善，影響急性腎損傷預(yù)后的因素還有很多高齡年齡如果大于70歲既往營養(yǎng)條件欠佳的老年人他的預(yù)后也是欠佳的。有糖尿病有長期的高血壓這也是嚴(yán)重影響急性腎損傷預(yù)后的一些因素，如果還并發(fā)了感染需要使用大量的抗生，甚至有時發(fā)生了膿毒癥AKI逆轉(zhuǎn)幾率也并不是很高臨床上也就強調(diào)早診斷早治療，盡早的就醫(yī)從而能夠明顯的改善急性腎損傷患者的預(yù)后。
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即便是一個輕微的急性腎損傷，也可能影響患者的近期和遠期的預(yù)后；醫(yī)院內(nèi)獲得性的急性腎損傷仍然有較高的病死率，影響預(yù)后的因素有很多，比如說的原發(fā)病，基礎(chǔ)的健康狀況
他當(dāng)時急性腎損傷進展的程度，急性腎損傷的分期治療的時機等等有關(guān)以及一些如果發(fā)生了一些，其他疾病的打擊它的死亡率更高，繼發(fā)性的一個階段
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影響腦梗塞預(yù)后的因素有：
1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開始，治療的時間關(guān)系最為密切，開始治療時間越早恢復(fù)越好；
2、梗塞的血管大小有關(guān)，梗塞的血管大，所供血的腦組織范圍大，功能恢復(fù)差，梗塞的血管小，腦缺血范圍小，側(cè)枝循環(huán)容易形成，恢復(fù)快，愈后好；
3、與患者開始就診時意識狀態(tài)有關(guān)系，合并昏迷，特別是昏迷程度越重，持續(xù)時間越長越會越差；
4、與患者年齡及體質(zhì)有關(guān)，年齡越大體質(zhì)越差，愈后越差；
5、與有無合并癥及合并癥的輕重有關(guān)系，無合并癥者預(yù)后好，合并癥越多，越種，越厚，越差；
6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關(guān)系，梗塞部位功能越重要，越活越差，發(fā)病后偏癱，失語等定位癥狀越重越厚越差；
7、與發(fā)病的速度有關(guān)系，發(fā)病前沒有癥狀的沒有預(yù)兆的，起病急的愈后差，逐步緩慢發(fā)病者交易形成側(cè)支，循環(huán)，腦缺血可以逐漸代償，愈后較好；
8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關(guān)系，首次發(fā)作愈后較好，反復(fù)多次發(fā)作的愈后交叉。
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對慢性腎炎患者應(yīng)盡可能避免上呼吸道及其他部位感染，以免加重甚至引起腎功能急驟惡化，注意維持酸堿平衡，糾正脫水狀態(tài)和電解質(zhì)紊亂。特別要注意強調(diào)就是我們一些保健品，一些未標(biāo)注副作用的中草藥，像我們木筒子類的，對高脂血癥、高血糖 高鈣血癥和高尿酸血癥的患者應(yīng)及時予以適當(dāng)治療，防止上述因素加重也可以加重腎臟損傷。加重腎損傷的因素青壯年主要因素為藥物，高血壓未控制、還有就是原發(fā)病加重，對于老年患者，目前因素主要為血容量不足，因為我們余液量比較少，還有一些嚴(yán)重感染，還有一些腎毒性藥物應(yīng)用。
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加重腎臟損害的因素有以下幾點，第一個是勞累，經(jīng)常要求患者要避免勞累注意休息，第二個就是感染，因此要求患者一定要預(yù)防感冒發(fā)燒避免感染，一旦感染需要及時的治療，第三個是禁止使用腎毒性的藥物，第四個是不亂使用藥物比如像有些患者有長期使用止痛藥的習(xí)慣，這樣子對腎臟都是不好的，還有一種患者一旦覺得胃不舒服或者哪不舒服就亂使用一些抑酸的藥物或者抗生素，這些都對腎臟是不利的，還有有些病人血壓高認(rèn)為沒有沒有癥狀就不去管理高血壓，也會加重腎臟的損害，血糖的升高也會加重腎臟的損害，同時在日常中也要要求控制體重控制血脂降低尿酸。
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一旦出現(xiàn)腎病我們一定要提高警惕，導(dǎo)致疾病加重的病因很多，常見的比如勞累所以腎病患者一定要多休息，勞累會加重疾病的進展，大家還經(jīng)常會看到感冒之后會使原來的腎損害；有一個急劇的進展，感冒以及身體其他部位的感染都會加重腎臟的損害，除了勞累、感染、不良的情緒、不良的生活習(xí)慣以及其他身體的疾病，如果沒有控制好都會加重腎病的進展。
