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哪些藥物可以治療焦慮癥

收聽(tīng):3.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

治療焦慮癥的藥物:苯二氮卓類(lèi)藥物是臨床上廣泛使用的,抗焦慮藥物其中硝西泮使用最為普遍,硝西泮不僅能抗焦慮、催眠,還有抗抽搐作用。艾司唑侖與硝西泮藥性相似,只是作用更強(qiáng),服用苯二氮卓類(lèi)藥物期間,不宜駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛或操縱大型機(jī)械,以免發(fā)生意外事故。β腎上腺素受體阻斷劑如普萘洛爾,不論對(duì)慢性焦慮癥狀或驚恐發(fā)作均有療效,每日劑量從10毫克到100毫克不等,因個(gè)體的有效劑量和耐受量,差異很大,需嚴(yán)密觀察調(diào)整藥量。丁螺環(huán)酮、坦度螺酮屬于無(wú)鎮(zhèn)靜作用的。非苯二氮卓類(lèi)藥物的抗焦慮藥物,對(duì)廣泛性焦慮癥或驚恐發(fā)作均有療效,由于不良反應(yīng)較輕微,是理想的抗焦慮藥。有些抗抑郁藥也兼有抗焦慮作用,如多賽平、阿米替林、氯米帕明,SSEIS、SNRI等等。治療驚恐發(fā)作時(shí)通常配伍用藥,如地西泮與普萘洛爾,丙米嗪與普萘洛爾,均能取得滿意效果,患者都要注意在用藥前請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

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    楊隆副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
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    有些抗抑郁的藥,同時(shí)也兼顧有抗焦慮的作用。焦慮癥越早診斷越早治療,預(yù)后就越好,經(jīng)過(guò)專(zhuān)科規(guī)范治療后,絕大多數(shù)患者會(huì)得到臨床康復(fù),恢復(fù)往日的愉快心情。同時(shí)焦慮癥的預(yù)后很大程度上與個(gè)體因素有關(guān),并且有特殊個(gè)性或生活事件頻發(fā)者,預(yù)后較差,特別應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是癥狀緩解后,仍需要堅(jiān)持服用一段時(shí)間藥物。

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    從我個(gè)人的觀點(diǎn)看,尤其是中度和重度焦慮障礙,它需要用藥物來(lái)快速的幫助恢復(fù)。 從臨床上現(xiàn)有的實(shí)踐來(lái)看,焦慮的這些人或者焦慮障礙的這些病人來(lái)就醫(yī)已經(jīng)非常痛苦,在這種情況下我們很愿意給他一些藥物來(lái)幫助他快速恢復(fù),以后可以看到焦慮障礙回歸到很普通的一個(gè)病,因?yàn)樗植荚诟鱾€(gè)科室,這樣能夠讓更多的老百姓獲得第一時(shí)間的診斷和治療。

    王紅星副主任醫(yī)師
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    一般來(lái)說(shuō)焦慮癥需要用藥物治療,這是從生物學(xué)發(fā)病的機(jī)理,這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),因?yàn)樯飳W(xué)發(fā)病機(jī)理,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì),發(fā)生紊亂,失調(diào)甚至降低,所產(chǎn)生的焦慮障礙,所以說(shuō)要用藥物治療,當(dāng)然與此同時(shí)還可以用心理行為治療。作為藥物治療來(lái)說(shuō),能夠起到立竿見(jiàn)影效果的是苯二氮卓類(lèi)的藥物。

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    王紅星副主任醫(yī)師
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    治療焦慮癥的常規(guī)藥物有:第一個(gè)SSRI類(lèi)藥物,5-羥色胺再攝取抑制劑;第二個(gè)是SNRI類(lèi)藥物,5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑;第三個(gè)是苯二氮卓類(lèi)藥物,見(jiàn)效快,但是只能短期使用;第四個(gè)是非典型的抗焦慮的藥物,以及β--受體阻滯劑;第五個(gè)是一些抗焦慮的中醫(yī)藥。

    戴光明主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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