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一是高血壓加重腎小球損害，增加腎小球的高壓、高濾過(guò)，加速腎小球病變速度；二是高血壓引起心衰，心衰從另一個(gè)途徑影響腎臟的功能，心衰的時(shí)候那么腎臟的灌注是異常的，異常的腎臟灌注會(huì)對(duì)腎功能造成影響，所以高血壓對(duì)慢性腎炎的發(fā)展是有明顯的損害的。
一是高血壓加重腎小球損害，增加腎小球的高壓、高濾過(guò)，加速腎小球病變速度；二是高血壓引起心衰，心衰從另一個(gè)途徑影響腎臟的功能，心衰的時(shí)候那么腎臟的灌注是異常的，異常的腎臟灌注會(huì)對(duì)腎功能造成影響，所以高血壓對(duì)慢性腎炎的發(fā)展是有明顯的損害的。
蛋白尿的多少其實(shí)與腎臟病理表現(xiàn)不一定成緊密相關(guān)。蛋白尿多的病人，一般腎臟的損害發(fā)展更快；微小病變性會(huì)有大量的蛋白尿；硬化性腎炎蛋白尿并不多，但是腎臟的病變很重。因此蛋白尿的程度和腎臟病理之間沒(méi)有決然的相關(guān)關(guān)系。
心衰是一個(gè)慢性的，長(zhǎng)期一個(gè)比較痛苦的過(guò)程，所以慢慢的病人都容易出現(xiàn)合并有焦慮和抑郁的情況。合并有焦慮抑郁會(huì)引起植物神經(jīng)功能的紊亂，就會(huì)引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮，病人就會(huì)出現(xiàn)煩躁、失眠，甚至是血壓的升高，從而在一定程度上增加心臟的負(fù)擔(dān)。如果說(shuō)過(guò)于抑郁，情緒低落的病人，迷走神經(jīng)張力高，迷走神經(jīng)張力高以后，它會(huì)引起心跳緩慢，會(huì)引起呼吸道平滑肌的痙攣，會(huì)誘發(fā)和加重，心衰的一些臨床癥狀。所以說(shuō)一旦合并有焦慮抑郁以后，對(duì)心衰的病人是不利的，一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)和治療。
長(zhǎng)期高血壓能使腎小球囊內(nèi)壓明顯增高、腎小球纖維化萎縮、腎動(dòng)脈硬化，而導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性缺血或腎單位減少，導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。 腎功能衰竭是高血壓非常嚴(yán)重的后果之一。這時(shí)若合并糖尿病、惡性高血壓，則入球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈，就會(huì)發(fā)生像增殖性內(nèi)膜炎或纖維素樣壞死，在這種情況下可短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭。 原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害分為良性高血壓腎動(dòng)脈硬化癥和惡性高血壓腎動(dòng)脈硬化癥。少部分的良性高血壓腎動(dòng)脈硬化癥患者可能后期發(fā)展為尿毒癥，而惡性高血壓性腎動(dòng)脈硬化癥患者可能會(huì)迅速發(fā)展為尿毒癥。因此應(yīng)積極預(yù)防控制血壓，避免高血壓對(duì)腎臟產(chǎn)生不可逆損傷。
妊娠高血壓可以影響胎兒發(fā)育。 妊娠高血壓主要表現(xiàn)為全身小動(dòng)脈痙攣，或水鈉潴留的一種現(xiàn)象，小動(dòng)脈痙攣可引起血管管徑變窄、血流阻力增加造成高血壓。由于小動(dòng)脈痙攣、毛血管缺血、缺氧，則能使血管壁受損，而引起滲透性增加出現(xiàn)水腫、蛋白尿，腦血管痙攣可引腦缺血和腦水腫的發(fā)生，患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈，甚至昏迷而繼發(fā)先兆子癇的發(fā)生。如果這時(shí)患者不能及時(shí)處理控制病情，就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為子癇狀態(tài)，一旦發(fā)生子癇，母嬰的死亡率都會(huì)明顯升高，因此妊娠癥高血壓患者對(duì)胎兒的影響較大。 由于血管痙攣現(xiàn)象會(huì)使得胎盤(pán)供血不足，可發(fā)生早產(chǎn)、宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至死胎、新生兒窒息和死亡等。所以妊娠高血壓是一種威脅孕產(chǎn)婦生命安全的產(chǎn)科并發(fā)癥，它可導(dǎo)致早產(chǎn)、低出生體重、圍產(chǎn)兒死亡等。
對(duì)腎臟的影響最嚴(yán)重的影響就會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，因?yàn)槟I臟是我們?nèi)梭w最低的部分，它也是一個(gè)收集廢物的一個(gè)臟器，我們要排出很多的廢物都要通過(guò)腎臟的一些過(guò)濾，或者是對(duì)營(yíng)養(yǎng)物的重吸收，它也是調(diào)節(jié)血壓的一個(gè)重要臟器，比如說(shuō)當(dāng)血壓升高的時(shí)候，腎臟排出多余的鈉鹽和水分，因?yàn)楹芏喔哐獕旱娜藭?huì)出現(xiàn)一些水腫，那么有一大部分的降壓藥就是以利尿劑為主組成的，通過(guò)排出體內(nèi)過(guò)多的水分來(lái)降低血容量。
