長期以來，切除乳房似乎是治療女性乳腺癌的常規(guī)方式，但大部分的乳腺癌患者還是十分希望保乳的，可一旦保乳和保命只能二選一時，大部分人在強大的恐懼下都會毫不猶豫地舍乳保命。全切并不等于治療更徹底，只要保乳適應(yīng)癥掌握得當(dāng)，保乳與切除乳房可以獲得同樣的治療效果。根據(jù)大量臨床試驗證實，合適條件的乳腺癌患者，保乳手術(shù)與切除手術(shù)在療效、延長壽命方面沒有大的差別，部分類別的乳腺腫瘤，保乳的療效甚至優(yōu)于切除。
長期以來，切除乳房似乎是治療女性乳腺癌的常規(guī)方式，但大部分的乳腺癌患者還是十分希望保乳的，可一旦保乳和保命只能二選一時，大部分人在強大的恐懼下都會毫不猶豫地舍乳保命。全切并不等于治療更徹底，只要保乳適應(yīng)癥掌握得當(dāng)，保乳與切除乳房可以獲得同樣的治療效果。根據(jù)大量臨床試驗證實，合適條件的乳腺癌患者，保乳手術(shù)與切除手術(shù)在療效、延長壽命方面沒有大的差別，部分類別的乳腺腫瘤，保乳的療效甚至優(yōu)于切除。
保乳一般要滿足幾個條件：第一個就是腫瘤不能太大，我們臨床上選擇的是是T1和T2的患者，同時腫瘤和乳房的比例要適當(dāng)，乳房不能太小，瘤子不能太大，在這種情況下就是進行保乳手術(shù)，她才能夠保證比較好的外形，比如說對稱性這些形狀比較好，當(dāng)然保乳的一個前提條件，首先就是要腫瘤的根治性的原則不能違背；保乳和全切最大的區(qū)別就在于對于保乳來說，她的放療是必須的，因為她的局部治療不夠，局部因為只切了一個區(qū)段和全切比起來她只切了一部分，所以后續(xù)再加上局部治療就是放療才能夠達到和根治一樣的效果；全切就不一樣全切就是有些患者可以免除術(shù)后的放療，這是最大的不同；其他一些治療比如說是化療、靶向治療，內(nèi)分泌治療都是差不多的。
乳腺癌術(shù)后后續(xù)可做藥物、內(nèi)分泌治療等。乳腺癌的治療是個體化的綜合性的治療，根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為和患者的身體情況可以選擇治療方式，除外科手術(shù)治療還包括輔助化療藥物的治療、內(nèi)分泌的治療、靶向的治療、放射的治療，以及生物學(xué)的治療，中醫(yī)學(xué)的治療對于保乳手術(shù)患者的乳腺癌患者放療是其中不可或缺的重要一環(huán)。
現(xiàn)在這兩個手術(shù)方式都有，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)在可以保乳，保乳手術(shù)手術(shù)效果也不錯，但是乳腺癌的保乳手術(shù)有些條件，一般適用于早期的乳腺癌，這個一般這個腫塊小于三公分，再一個乳房不能太小，太小的情況下切除了沒有乳房了沒法保留，再一個就是年齡，盡量大于三十五歲，因為三十五歲以下的容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有就是一個病人有強烈的保乳欲望，這種情況下，可以適合那個保乳保乳治療。
大量的臨床實踐證明，保乳手術(shù)和全切對患者的生存率是沒有影響的，對于臨床醫(yī)生來說，如果在尊重患者意愿的前提下，能做保乳手術(shù)，盡量讓患者做保乳手術(shù)，我們說保乳手術(shù)有很多的優(yōu)勢，首先它保留了乳房的外觀和它的功能，第二個它的創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，病人的并發(fā)癥也比較小。
乳腺癌到底是選擇保乳還是做全切，第一要根據(jù)病人的病情來具體決定；第二要根據(jù)病人的意愿，來決定是否保乳或者全切；第三保乳手術(shù)它有一定的條件，首先這個保乳手術(shù)要求她的腫塊，腫瘤大小，一般來說是小于三個公分，另外也就是說腫瘤的大小和乳房的大小，比例的適中，第三要有一定的放療條件；第四個臨床上要有一定的豐富的經(jīng)驗。
