哪些乳腺癌患者可以做保乳手術(shù)？保乳手術(shù)可靠嗎？

其實只要評估適合做保乳手術(shù)的患者，保留乳房手術(shù)加術(shù)后的放療，與乳房全切手術(shù)能達到同樣的治療效果，近期有報道，分期相同的乳腺癌，保乳手術(shù)的患者生存期還更長，具體來保乳手術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾個方面：第一、患者有保乳的意愿，這一條是很重要的；第二、腫瘤小于三公分，或者是如果腫瘤與乳房大小的比例適合，切除后不影響乳房的外觀，也可以進行乳房的保乳手術(shù)；第三、腫瘤邊緣距乳暈大于兩公分，術(shù)后能夠保持乳房良好的外形，也可以選擇保乳，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)病灶為多灶，小于三個病灶的，或者鉬靶提示，多處的鈣化灶者，鈣化局限于乳房一個象限內(nèi)，且病灶切除沒有腫瘤殘留的，也可以考慮；第四 保乳手術(shù)，對病理類型無特殊的要求，浸潤性癌以及局限的導(dǎo)管內(nèi)原位癌，均可以選擇保乳；第五、無皮膚和胸壁受累的征象，局部晚期的乳腺癌患者，經(jīng)過治療后，降級到Ⅰ期Ⅱ期者也可以選擇保乳，保乳手術(shù)是可靠的，其預(yù)后與選擇改良根治手術(shù)的患者沒有明顯的差異