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王列樣主任醫(yī)師
血液內科
山西省腫瘤醫(yī)院
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淋巴瘤如何治療及需要手術嗎

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淋巴瘤是一大類疾病,亞型達100余種,不同的淋巴瘤亞型,治療的原則不同,治療方案和療程也不同。即便是同一種亞型,不同的分期、發(fā)病部位、不同的年齡,治療也不完全相同。淋巴瘤屬于血液系統(tǒng)惡性疾病,不論原發(fā)部位在哪兒,它都是一類全身性疾病,需要進行以化療為主的全身治療,手術一般不作為首選。

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    王列樣主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院血液內科
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    胃淋巴瘤是一個臨床上比較常見的結外發(fā)生的淋巴瘤,發(fā)病類型最常見可以有粘膜相關淋巴瘤,彌漫性大B細胞淋巴瘤,少見類型有T細胞的淋巴瘤,套細胞的淋巴瘤,但是,彌漫性大B細胞淋巴瘤和黏膜相關淋巴瘤是臨床上最常見的一個原發(fā)性淋巴瘤。治療方法以前認為大多數(shù)主要的淋巴瘤需要手術治療,對于一些出現(xiàn)有并發(fā)癥,再術前化療的時候已經出現(xiàn)了明顯的潰瘍或者對潰瘍比較大,有比較深穿孔出血的風險,可以考慮選手術治療,把病變部位切除以后,再進行化療,當然還有部分病人還合并有幽門的狹窄,腫塊比較巨大,發(fā)現(xiàn)了幽門的梗阻,這類的患者也可以考慮行手術治療,手術治療以后再行化療。

    韓維娥主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    淋巴瘤雖然是一個全身性的疾病,但是有一些部分患者的病變比較局限,治療效果非常好。一、對于特別早期的病變、比較局限的患者像濾泡性淋巴瘤,聯(lián)模相關的淋巴瘤,惡性程度比較低這類的病人是可以首選放療的。二、還有一部分患者病變范圍比較大,或者是病變某一個地方的腫瘤特別巨大,經過化療以后,腫瘤雖然縮小但是有一定的殘留,這種情況下如果不做進一步的治療,病人可能會復發(fā)、進展。所以對于選擇經過治療以后,病變比較局限,有殘留的或者是治療前,腫塊比較巨大的腫瘤,在治療緩解以后,應該做局部的放療以鞏固療效。三、還有一部分腫瘤像ak細胞腫瘤、鼻腔的ak細胞腫瘤,病變比較局限的也可以選擇化療、放療。在化療周期得到一個有效的控制及早進行放射治療,可以明顯改善這類患者的治療療效。

    韓維娥主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 淋巴瘤主要是發(fā)生在頸部淋巴結腫大、或者鎖骨下、腋下淋巴結腫大,這種情況下不需要手術。通過化療就可以得到很好的治療。但是如果淋巴瘤累積到臟腑,如長在了腹腔或者胃,要進行手術治療,把惡性的整個淋巴結切下來,同時再化療,可以達到比較好的治療效果。

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    淋巴瘤依據病理分型做治療,病理分型不同,治療方法也不同,治療方案和轉歸、愈后都不太一樣。淋巴瘤的基本常用的幾種治療方法:一、放射治療,就是通常所說的放療。一般適用于一些比較早期的淋巴瘤的患者,通過放射治療可以做到治愈。放射治療目前還應用于化療以后的殘留的病變。進行局部的照射,使腫大淋巴結消退。二、化療,化療在淋巴瘤治療中當中占有很重要的地位,不同的病理分型,不同亞群選取化療的方法不一樣。目前通常會配合靶向治療的藥物一起應用。三、骨髓移植,一般在淋巴瘤患者的緩解期可以做骨髓移植,在六十歲以下的身體能夠承受大劑量化療的病人,可以做自體或者異體的骨髓移植。

    何萍主任中醫(yī)師
    河北省胸科醫(yī)院理療科
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  • 根據病理組織學亞型及臨床分期來選擇治療方案。在治療過程中需要注意有:1、無腹痛、黑便、大便次數(shù)、排氣等,如有隨時告知醫(yī)護人員;2、進食易消化、少渣飲食,首次治療中以流食及半流食為主;3、不吃辛辣刺激、剩飯剩菜及變質、發(fā)霉食物、飯菜要煮爛、煮熟,瓜果一定清洗干凈或高溫煮透。

    王列樣主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院血液內科
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