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蘭勝民主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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顱內腫瘤該如何診斷

收聽:5.18w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

顱內腫瘤和其他腫瘤是一樣的,診斷分這幾個方面:
一、有癥狀,比如頭疼、惡心、嘔吐、肢體運動障礙等癥狀,這是有癥狀情況下去做CT看一下,再做個磁共振,磁共振里邊可以做功能磁共振,甚至我們做磁共振的時候打上增形顯影劑,這是目前常用的診斷,當然最終診斷是惡性還是個非惡性。
除了影像學診斷能給我們個大概的個診斷,就大概影像學說是個惡性,這是個什么瘤什么瘤,但是我們最終的診斷還是要做病理診斷,也就是取塊組織,取一塊腫瘤組織,在顯微鏡底下通過高倍顯微鏡把顯微鏡底下的組織進行免疫組化分析,還有一些基因型的分析等工作,才能把這個腫瘤確診下來。

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    蘭勝民主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    顱內腫瘤最簡單的檢查就是做CT,CT基本上可以大概地判斷有沒有腫瘤及腫瘤部位。進一步的檢查就是做核磁。只要你懷疑有腫瘤,就可以做CT篩查一下,如果你覺得CT看得不是那么仔細,要進一步地明確病原體性質就做核磁。外科大夫根據(jù)CT和核磁的表現(xiàn),大概能判斷它是什么樣的腫瘤,良性的惡性的或者是原發(fā)的還是轉移的。還有如果你本身有原發(fā)疾病,比如你做過肺癌手術,這時候腦子里突然出現(xiàn)多發(fā)的腫瘤病變,基本就考慮是肺癌腦轉移。

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    顱內腫瘤的治療就是根據(jù)每個病種進行治療,比如垂體的腫瘤、腦膜瘤,可能是做手術可以治療。手術的腦膜病人是割不干凈的,手術以后要做放射治療。對一些惡性腫瘤,比如膠質母細胞瘤或者是鑒別性的膠質細胞瘤都需要做化療,我們做完手術再做放療,再加上藥物治療,這個是目前的標準治療。

    蘭勝民主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    顱內腫瘤的檢查:CT掃描,但是對于顱內腫瘤比較好的診斷手段就是做磁共振或者做磁共振、增強磁共振,這個是目前顱內腫瘤檢查的比較多的。當然我們目前磁共振的發(fā)展技術特別快,除了增強磁共振以外,我們現(xiàn)在有功能磁共振里邊有波譜,功能磁共振出來以后能看到,比如我們說話的時候,功能磁共振就知道哪說話,那個地方就能顯示出來,就是隨著我們醫(yī)學的進步做磁共振是第一位。

    蘭勝民主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 一般從病史上看良性的顱內腫瘤病程比較長,惡性的腫瘤病程比較短,因為有一些轉移性的腫瘤,它常常是幾個月的病程,一般的ct或者磁共振檢查,惡性腫瘤它是邊界不清楚,腦子水腫很重,磁共振就發(fā)現(xiàn)腫瘤的中心部分一些壞死,顱內腫瘤除了手術治療,還有什么保守治療的方法,現(xiàn)在顱內腫瘤的手術治療一個是放療,一個是手術,再就是化療,專門的伽瑪射線和X射線,這些射線就是就是放療。

    賈映海主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經外科
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  • 腦子上面的腫瘤止血比較困難,不像我們腹腔的腫瘤,顱內血管非常豐富的,因為腦子它是全部依靠氧氣來代謝的器官,血液供應是非常豐富,腦子上的血管也非常多,腦子上面的血管受到損傷以后就有可能大出血,腦子的血供是占整個血液系統(tǒng)的血供20%以上,它一旦大量的出血,在短期內就可以造成病人的死亡,所以切除腫瘤就關系到止血的問題。

    賈映海主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經外科
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