機(jī)體糖代謝傷口愈合需要能量物質(zhì)，糖代謝異常時(shí)，修復(fù)能力下降，同時(shí)糖尿病人免疫力下降，即使愈合以后，潛伏在傷口里邊的細(xì)菌會(huì)再度感染化膿，所以糖尿病反復(fù)感染難治，是因?yàn)榇x紊亂、免疫力下降、以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在局部，達(dá)不到修復(fù)所需要求的時(shí)候，他就會(huì)反復(fù)發(fā)病。
機(jī)體糖代謝傷口愈合需要能量物質(zhì)，糖代謝異常時(shí)，修復(fù)能力下降，同時(shí)糖尿病人免疫力下降，即使愈合以后，潛伏在傷口里邊的細(xì)菌會(huì)再度感染化膿，所以糖尿病反復(fù)感染難治，是因?yàn)榇x紊亂、免疫力下降、以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在局部，達(dá)不到修復(fù)所需要求的時(shí)候，他就會(huì)反復(fù)發(fā)病。
糖尿病病人往往第一個(gè)屬于一個(gè)高血糖狀態(tài)，高血糖狀態(tài)是會(huì)讓這個(gè)本來(lái)我們胰島素分泌就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，這一類的合成激素減少了之后，會(huì)造成這種傷口的愈合比較少，這是第一個(gè)。第二個(gè)因?yàn)楦哐菚?huì)觸發(fā)一些氧化應(yīng)激，這些氧化應(yīng)激也會(huì)造成傷口的愈合速度變慢。第三個(gè)，因?yàn)樘悄虿∪送醒芎脱艿牟∽?，尤其是神?jīng)和血管的病變，相對(duì)來(lái)說(shuō)我們傷口處的那種血蘊(yùn)就要比正常人要差，因?yàn)槲覀円话銇?lái)說(shuō)愈合是最重要的是有血蘊(yùn)，就是我們就像地一樣要有水莊稼才能生長(zhǎng)概念是一樣的，需要一個(gè)豐富的血供，這個(gè)傷口的生長(zhǎng)速度才會(huì)快。第四個(gè)高血糖狀態(tài)下是會(huì)容易誘發(fā)，那種細(xì)菌高速繁殖，因?yàn)榧?xì)菌是用血糖來(lái)繁殖的。所以它也會(huì)減慢這個(gè)傷口的愈合。
為什么糖尿病患者傷口不易愈合：對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)可能老百姓也有這個(gè)常識(shí)，唉呀 糖尿病我敢不敢做手術(shù)我碰破了以后這個(gè)傷口咋也不長(zhǎng)不好了，這就是糖尿病患者的一個(gè)傷口的問(wèn)題，糖尿病患者他的傷口呢，不容易愈合的因?yàn)樘悄虿”旧硎且环N自身免疫性疾病糖尿病患者的自身免疫力是下降的。所以糖尿病傷口的關(guān)鍵是，要預(yù)防出現(xiàn)傷口盡量避免受傷避免劃破皮膚等等。
糖尿病會(huì)造成局部感染增加，營(yíng)養(yǎng)障礙。 糖尿病患者如果出現(xiàn)手術(shù)或者是損傷之后，局部的愈合非常慢，主要是由于糖尿病會(huì)造成局部的感染增加，造成患者營(yíng)養(yǎng)的障礙和人為的營(yíng)養(yǎng)障礙，比如有很多糖尿病的患者，由于懼怕血糖升高，進(jìn)食相對(duì)較少，同時(shí)包括碳水化合物和脂肪蛋白質(zhì)攝入過(guò)少，也會(huì)導(dǎo)致傷口的愈合減緩。并且現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，血液黏度的改變，包括血小板的誘導(dǎo)功能也出現(xiàn)一定程度的損傷，所以糖尿病的患者往往由于合并血糖升高之后，局部愈合障礙。 糖尿病的患者還會(huì)導(dǎo)致局部氧化應(yīng)激的增加，也會(huì)阻礙纖維組織的生長(zhǎng)，以及傷口局部的愈合，同時(shí)由于糖尿病會(huì)加重傷口的破損，也是不易愈合的重要因素。
糖尿病患者傷口不易愈合的原因有： 第一、糖尿病一旦發(fā)生，因?yàn)檠巧呖刂票容^困難，所以細(xì)菌的生長(zhǎng)也比較快，細(xì)菌難以控制，所以這是傷口經(jīng)久不愈的主要原因，糖尿病患者因?yàn)檠堑漠惓?dǎo)致傷口成為慢性，經(jīng)久不愈。 第二、糖尿病患者因?yàn)殚L(zhǎng)期代謝的異常，特別是血糖波動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為內(nèi)皮的異常化。那么久而久之會(huì)導(dǎo)致皮膚內(nèi)皮損傷，血小板的聚集形成斑塊，這就是動(dòng)脈粥樣硬化，這種動(dòng)脈粥樣硬化的形成會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)或大血管的障礙，遠(yuǎn)端組織表現(xiàn)為缺血缺氧，所以組織的生長(zhǎng)會(huì)明顯減持，這是形成糖尿病足創(chuàng)面?zhèn)诮?jīng)久不愈的第二個(gè)原因。 第三、是局部的炎癥反應(yīng)，持續(xù)存在巨噬細(xì)胞的表型，所以不能及時(shí)的轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致巨噬細(xì)胞它的表現(xiàn)異常，而局部的炎癥持續(xù)存在，是傷口經(jīng)久不愈的第三個(gè)原因。 所以這三個(gè)因素導(dǎo)致糖尿病的傷口一旦形成，它經(jīng)久不愈。
糖尿病患者受傷后傷口不易愈合的原因如下： 1、糖尿病足患者很多都合并有血管病變，它會(huì)造成足部的血管阻塞，血液難以供應(yīng)肢體，一旦潰爛就不容易愈合。 2、糖尿病足患者血液中有高濃度的葡萄糖，滲出到組織間會(huì)損傷機(jī)體和組織細(xì)胞的修復(fù)系統(tǒng)，因而皮膚組織也難以愈合。 3、糖尿病足患者的血糖濃度高，可以抑制白細(xì)胞的吞噬作用，降低了預(yù)防感染的能力，而且高糖的環(huán)境也是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，并且出現(xiàn)傷口時(shí)，細(xì)菌就會(huì)趁虛而入，引起傷口感染而不易愈合。
