小兒股骨頭壞死的癥狀有：1、患者會(huì)出現(xiàn)大腿根或同步的疼痛，但是孩子的疼痛一定不明顯，甚至孩子股骨頭都?jí)乃懒?，他都不?huì)敘述說(shuō)腿疼。2、最典型的癥狀是跛行，接下來(lái)是疼痛。3、孩子患肢病變后出現(xiàn)的肌萎縮較多。所以小兒股骨頭壞死和成人股骨頭壞死，從病理、變化、表現(xiàn)等是截然的不相同。
小兒股骨頭壞死的癥狀主要有以下這些：一、小兒骨頭壞死最常見(jiàn)的一種類型是特發(fā)性的股骨頭壞死，最早的表現(xiàn)是跛行或者腳疼、大腿疼、膝關(guān)節(jié)周圍疼，肥胖的孩子，男孩特別多，發(fā)病年齡從三四歲左右一直到七八歲左右。兒童股骨頭壞死跟成人完全不一樣，其發(fā)病機(jī)制表現(xiàn)、治療方式、預(yù)后都不同于成人，小兒骨頭壞死英文名字叫做PERTHES病，也簡(jiǎn)稱為L(zhǎng)CP，其發(fā)病原因尚未不清楚。孩子最早的表現(xiàn)就是跛行突然走路一拐一拐的，或者腳疼、屁股疼、大腿疼、甚至膝關(guān)節(jié)周圍疼，如果醫(yī)院拍片時(shí)漏掉了髖關(guān)節(jié)，那可能會(huì)延誤病情，半年甚至一年后才發(fā)現(xiàn)是股骨頭壞死，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，遇到有這種特點(diǎn)的兒童，一定要排除髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變的可能性。
小兒股骨頭壞死的癥狀有：1、患者會(huì)出現(xiàn)大腿根或同步的疼痛，但是孩子的疼痛一定不明顯，甚至孩子股骨頭都?jí)乃懒?，他都不?huì)敘述說(shuō)腿疼。2、最典型的癥狀是跛行，接下來(lái)是疼痛。3、孩子患肢病變后出現(xiàn)的肌萎縮較多。所以小兒股骨頭壞死和成人股骨頭壞死，從病理、變化、表現(xiàn)等是截然的不相同。
小兒股骨頭壞死晚期有何癥狀？小兒股骨頭壞死的晚期癥狀就是跛行，第二個(gè)就是活動(dòng)功能受到限制，主要就是腿不能抬高、不能下蹲、不能分腿，這是晚期的主要的一個(gè)癥狀。因?yàn)楣晒穷^壞了以后可以繼發(fā)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)髖臼的一些病變，出現(xiàn)骨性髖關(guān)節(jié)炎的病變可以出現(xiàn)增生等等一些病變。
一旦發(fā)生股骨頭壞死以后，臨床要對(duì)它進(jìn)行分析，分期一期到四期。一般第一到第二期的時(shí)候，只是說(shuō)病變局限在股骨頭內(nèi)，這個(gè)時(shí)候引起的癥狀，絕大多數(shù)都是壞死區(qū)域引起的骨內(nèi)壓的增高。股骨頭壞死一旦發(fā)展到第三期，這個(gè)時(shí)候的頭就會(huì)出現(xiàn)變形、塌陷。它會(huì)累計(jì)到對(duì)側(cè)的髖關(guān)節(jié)，就變成了一種繼發(fā)性的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)。一旦發(fā)生到四期，關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重變窄的情況下，繼發(fā)了很嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，內(nèi)科保守治療或者康復(fù)理療不能夠有效的緩解疼痛，或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況下，那就提示只有選擇做人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)去替代掉這個(gè)壞死的股骨頭，來(lái)繼續(xù)發(fā)揮髖關(guān)節(jié)的這種功能。
股骨頭壞死有哪些癥狀？ （1）主要是以髖關(guān)節(jié)周圍疼痛為主，腿疼，腹股溝區(qū)的疼痛以及臀部的疼痛和下肢的疼痛，早期還表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛； （2）隨著時(shí)間推移會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)腿長(zhǎng)一個(gè)腿短，股骨頭壞死的一側(cè)腿會(huì)變短，走路會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)陂行像瘸子，這一類就屬于股骨頭壞死的范疇。
股骨頭壞死我們臨床上根據(jù)它的分期不同，它的表現(xiàn)也不一樣，如果是早期的話，病人可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的，特別是腹股溝區(qū)的酸脹不適，然后活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)它的疼痛，休息之后會(huì)減輕，然后隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)股骨頭的塌陷，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)患肢的跛行情況，然后行走距離受限，突然出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，影響他的活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候建議病人一定要到醫(yī)院就診，如果是早期的話，股骨頭壞死的時(shí)候，我們拍片子有時(shí)候很難發(fā)現(xiàn)它有壞死病灶，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)建議病人進(jìn)行核磁共振的檢查，這個(gè)時(shí)候可以看到股骨頭有一些缺血的區(qū)域，還有一些長(zhǎng)期用激素的病人，我們也會(huì)叮囑這類病人經(jīng)常到骨科復(fù)查，認(rèn)為他很容易出現(xiàn)股骨頭的壞死情況。
