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超聲心動(dòng)圖的報(bào)告單如何看

收聽:5.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

一張報(bào)告單一般上面都包括,有五部部分的內(nèi)容。第一個(gè)是患者的基本信息,第二個(gè)是超聲圖片,第三個(gè)是測(cè)量數(shù)據(jù),第四個(gè)是正文的描述,第五部分是結(jié)論,這五部分之間的內(nèi)容,是有關(guān)聯(lián)的。通過這個(gè)報(bào)告單,可以得到心臟的大小信息,或者它的功能,以及血流改變的情況。

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    患者做了乳腺的超聲以后會(huì)拿到這樣的報(bào)告,乳腺里有沒有發(fā)現(xiàn)實(shí)性或者囊性的結(jié)節(jié),腋窩的淋巴結(jié),有沒有相應(yīng)的腫大,這些淋巴結(jié),有沒有淋巴門的結(jié)構(gòu),有沒有血流,這些都提示著什么呢,乳腺中出現(xiàn)的腫塊,以良性的居多惡性的腫塊它有相應(yīng)的特點(diǎn),就是邊緣不光滑,有毛刺、分液,腋窩的淋巴結(jié)多發(fā)的腫大,血流比較豐富失去了正常的淋巴門結(jié)構(gòu),遇見這樣的報(bào)告單一定要及時(shí)的就診。

  • 常規(guī)的多普勒超聲心動(dòng)圖,在檢查的過程中,可能會(huì)受到患者的肺氣干擾,圖像可能會(huì)比較模糊,會(huì)影響我們?cè)\斷的準(zhǔn)確性。造影超聲心動(dòng)圖就是對(duì)常規(guī)的超聲心動(dòng)圖的補(bǔ)充。通過造影劑,進(jìn)入心腔血管之后,可以對(duì)心腔的顯示更為清晰。另外對(duì)于腫瘤性病變和血栓性病變,可以進(jìn)行鑒別。

  • 超聲心動(dòng)圖沒有絕對(duì)的正常值,好比每一個(gè)人的拳頭,大小都是不一樣的。我們中國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)過多中心研究,已經(jīng)得出了我們國(guó)家人群的超聲心動(dòng)圖的正常值范圍,包括我們的腔室大小、血流動(dòng)力學(xué)的參數(shù)。還要考慮患者年齡、性別、身高、體重、職業(yè)以及臨床表現(xiàn)。

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    一是從檢查途徑分為經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查、心腔內(nèi)的檢查、血管內(nèi)的檢查;二是技術(shù)特點(diǎn)上分為M型超聲心動(dòng)圖、二維超聲心動(dòng)圖、頻譜、彩色多普勒、三維超聲心動(dòng)圖。臨床醫(yī)生根據(jù)病人的需要,選擇從不同的途徑檢查或者選取相應(yīng)的檢查技術(shù)。

  • 首先是看心臟的大小,女性的左心房一般不超過35毫米,男性不超過是40毫米,如果超過就開始看看它有沒有反流,如果是有反流的話,就是反流引起的心房擴(kuò)大;再一個(gè)就是如果整個(gè)心房或心室都在擴(kuò)大,就懷疑是擴(kuò)張性的心肌病,得再進(jìn)一步地進(jìn)行診查和檢查,舒張期的左心室不超過是50毫米,右心房和右心室分別略小于左心房和左心室,再者是看射血分?jǐn)?shù),最主要就是心功能的那一段正常是50%到75%,由于患者體型不同正常值會(huì)略有差異,只要最終結(jié)論是顯示心臟結(jié)構(gòu)的功能大致的正常,對(duì)于年齡較大的患者可以有輕微的瓣膜關(guān)閉不全或反流,這個(gè)都是允許的,但是你要是出現(xiàn)中度或者是說大量的反流就不可以了。

    吳瑋副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:18