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張繼東副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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直腸癌患者完成術(shù)前放化療后應(yīng)該注意什么

收聽(tīng):2.63w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

直腸癌患者完成術(shù)前放化療后應(yīng)該注意什么:一定要按照大夫囑托的時(shí)間安排,及時(shí)返院檢查,完成后續(xù)的手術(shù)治療,才能達(dá)到根治性療效。另一個(gè)需要注意的問(wèn)題是,術(shù)前放化療完成以后,和手術(shù)的間隔時(shí)間,一般最短間隔四周,最長(zhǎng)間隔12周,根據(jù)病情不同,因人而異。術(shù)前間歇期的目的,是為了讓放療的作用繼續(xù)發(fā)揮,有一個(gè)腫瘤消退的過(guò)程,同時(shí)放療引起的局部組織水腫,會(huì)慢慢減輕,可以減輕術(shù)中的合并問(wèn)題。

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    張繼東副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:13
  • 對(duì)于結(jié)腸癌大部分病人不需要做術(shù)前的化療,只需要根據(jù)手術(shù)以后切除的腫瘤標(biāo)本的病理化驗(yàn)結(jié)果,來(lái)決定術(shù)后是否需要進(jìn)行化療,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是腫瘤旁的這些淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移那么術(shù)后需要做化療,如果淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移那么視情況而定,有一部分病人需要化療,有一部分病人不需要化療,而對(duì)于直腸癌來(lái)說(shuō),如果做術(shù)前的檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤進(jìn)展的比較嚴(yán)重,分期比較晚,這部分病人需要做術(shù)前的放化療,做完放化療之后再接受手術(shù),再接受術(shù)后的放化療,如果是分期比較早這一部分病人也是可以直接手術(shù),在術(shù)后再?zèng)Q定是否接受術(shù)后的放療和化療。

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    患者化療期間飲食注意事項(xiàng)如下: 患者化療期間的飲食主要基本原則就是少量多餐、吃高熱量的食物;有的根據(jù)使用化療藥物的不同對(duì)飲食會(huì)有不同的要求如:使用奧沙利鉑伊立替康建議病人不能吃冷飲、不能下冷水; 化療藥物會(huì)導(dǎo)致腹瀉的病患建議不吃容易腹瀉的食物;化療后用止痛藥便秘的病患建議多喝水。

    張慧卿副主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科
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  • 直腸癌術(shù)前為什么要化療 收聽(tīng):4.85w

    我們針對(duì)早期的直腸癌來(lái)講,一般我們不建議不贊成使用我們的化療。而對(duì)于局部進(jìn)展性的直腸癌來(lái)講,我們還是更多地建議要做術(shù)前的一些化療,因?yàn)樗幸韵聨讉€(gè)方面的一個(gè)優(yōu)勢(shì)或者是特點(diǎn)。首先通過(guò)術(shù)前的化療,它可以縮小腫瘤的體積,為手術(shù)創(chuàng)造一個(gè)根治性的一個(gè)條件,還可以提高我們手術(shù)的一個(gè)徹底性和我們的切除率。其次這個(gè)可以殺滅我們的大部分的一個(gè)腫瘤細(xì)胞,減少我們?cè)谛g(shù)中的時(shí)候的一個(gè)播散的一個(gè)機(jī)會(huì)。第三就是殺滅我們一些在我們影像學(xué)沒(méi)有辦法檢查到的一些潛在的一些沒(méi)有形成團(tuán)塊的一些細(xì)胞。第四,當(dāng)然這是為我們術(shù)后的輔助治療提供一個(gè)有效性的一個(gè)依據(jù)。因?yàn)樾g(shù)前的放化療的話,它可以根據(jù)我們化療前后腫瘤的一個(gè)退縮的情況,來(lái)決定我們術(shù)后是否繼續(xù)使用這一個(gè)方案。

  • 直腸癌的術(shù)前化療和術(shù)后化療有什么不同。首先從目的上來(lái)是不同的。直腸癌的術(shù)前化療主要針對(duì)的是局部進(jìn)展期的直腸癌,它主要的目的是在于縮小腫瘤、降低分期,使我們的手術(shù)的根治性和徹底性能夠得到最大程度的保障。那么術(shù)后的化療往往是為了消除我們手術(shù)未能切除的一些病灶,主要是一些潛在的沒(méi)有形成團(tuán)塊的細(xì)胞團(tuán),降低復(fù)發(fā)的和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然術(shù)前的化療還有一個(gè)目的是通過(guò)比較治療前和治療后,判斷這個(gè)方案是否有效,從而指導(dǎo)我們術(shù)后輔助化療的使用。如果在術(shù)前放化療是有效的,腫瘤是退縮的,那么術(shù)后化療可以沿用術(shù)前化療的方案。如果術(shù)前化療證實(shí)腫瘤沒(méi)有得到明顯的控制,就是沒(méi)有明顯的縮小,沒(méi)有明顯的降機(jī)。那么術(shù)后輔助化療可能就要選擇另一個(gè)方案。

  • 直腸癌放化療后出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象是非常常見(jiàn)的。不管是放療也好,還是化療也好,它都可能會(huì)導(dǎo)致我們的患者出現(xiàn)惡心,嘔吐。那么治療方式還是以對(duì)癥支持治療為主,通過(guò)對(duì)癥支持治療,使患者的癥狀能夠明顯的緩解,避免因?yàn)閻盒?、嘔吐導(dǎo)致患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的缺失,從而降低患者耐受下一步治療的能力。