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王靜副主任醫(yī)師
神經內科
吉林省腦科醫(yī)院
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三叉神經痛手術治療的風險大嗎

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三叉神經痛的手術治療一般適用于藥物治療無效,或者是神經阻滯治療無效的患者,對血管壓迫所致的三叉神經痛效果比較好,其實三叉神經痛做顯微血管減壓術,治療三叉神經痛也是一種非常成熟的技術,并不是在大腦內部進行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網膜下腔進行手術,因此手術的風險是比較低的,我們可以根據不同患者的身體條件和疼痛的嚴重程度來選擇合適的治療方案。

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    原發(fā)性三叉神經痛它目前根治的方法只有手術叫微血管減壓手術,其實這個手術的操作是比較簡單的,就是在耳朵后面有一個大約三十公分的切口,如果說打個孔在顯微鏡或是內鏡下面就是微創(chuàng),進去以后找到這根血管和神經,然后用一個特殊的棉片將血管和神經隔離開。那么這個病就算從根源上把它治療好了,而且效果是立竿見影的。所以說這種三叉神經痛的治療,目前根治的方法 只有這一個手術叫微血管減壓手術,而且手術操作也是比較簡單的,風險也是相當小的,對神經也不會造成任何的損傷,當然了還有繼發(fā)性三叉神經痛,就需要開顱;該切腫瘤就切腫瘤那是另一個方面。當然還有治療方式,更簡單一些就是外周的射頻治療,射頻治療是在穿刺以后用電燒稍微把神經,擴損一下也可以治療疼痛,但是這種治療一般是不除根的,有效期大約是一年到兩年左右而且容易復發(fā)。

    張士剛主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經外科
    01:52
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    王靜副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經內科
    01:25
  • 三叉神經痛的手術風險 收聽:2.25w

    三叉神經痛的手術風險主要是會損傷面神經、聽神經。 三叉神經痛目前最常用的手術方式是行開顱微血管減壓,即開顱尋找到三叉神經的根部,然后用墊棉將壓迫三叉神經的小血管隔開,從而可以達到根治三叉神經痛的目的。 這種手術雖然說屬于微創(chuàng)手術,但是畢竟是開顱手術,而且三叉神經附近的血管、神經、重要的腦組織密集,因此手術還具有一定的風險,主要的風險是會損傷面、聽神經,導致面癱和聽力下降。另外會損傷周圍的一些小血管,包括供應腦干的一些血管,從而導致腦缺血、腦梗塞的發(fā)生。腦干一旦出現(xiàn)了梗塞,那么嚴重時會導致患者出現(xiàn)神志的昏迷,甚至呼吸心跳停止,導致死亡。

  • 三叉神經痛一般是這樣的,吃藥能控制的情況下我們基本還是建議病人先吃藥,它沒法根治它只是對癥治療。三叉神經痛現(xiàn)在治療的方法比較多,封閉治療是哪根神經疼哪根神經阻滯它,打個麻藥或者打無水酒精,把神經給破壞了就不疼痛了。還可以做神經切斷進去把神經切斷,這些都是破壞性手術?,F(xiàn)在還有一種叫射頻,這都是屬于破壞性手術,還有伽瑪刀可以對它進行破壞。

  • 三叉神經痛必須手術嗎 收聽:3.04w

    三叉神經痛的治療其實是有一個相對正規(guī)的程序,在三叉神經痛的早期可以先口服藥物治療。比如說卡馬西平、奧卡西平這一類的藥物對早期的三叉神經痛就比較有效,雖然藥物一般能維持兩三年,但是后期的副作用比較大,很多病人就不能耐受,那么就需要手術治療。如果是原發(fā)性三叉神經痛,因為它是血管壓迫的神經。所以說要近距把血管和神經隔離開,這樣就從根源上把它治療好了,還有繼發(fā)性的三叉神經痛就需要把腫瘤切除,把炎癥去除;去除這些誘因。三叉神經痛也就逐漸好轉了,其實在我們日常生活中最常見的老百姓所說的,也都是原發(fā)性三叉神經痛,所以一般是需要進行微血管減壓治療,進行手術治療的。

    張士剛主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經外科
    01:22
  • 三叉神經痛必須手術嗎 收聽:3.72w

    三叉神經痛它的疼痛和別的疼痛是不一樣的,它的發(fā)作部位一般是在三叉神經分布區(qū),一支或多支,一般有陣發(fā)性的單側臉部的一個抽痛,且大多在三叉神經的第二支或第三支常見,藥物療法是首選另外還可以考慮祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學針灸,這些輔助治療效果都挺好的,同時還可以選擇無創(chuàng)傷、無痛苦、無副作用的一些物理療法,如果藥物治療無效或者比較頑固的可以考慮手術治療。

    王靜副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經內科
    01:05