不論是第一次放療還是第二次放療，放療總的目標(biāo)就是在控制腫瘤的同時(shí)要使正常組織接受的損傷一定要在可控的相對(duì)輕微的范圍，所以再次放療不是說(shuō)能和不能做，決定因素在于正常器官能不能耐受，損傷能不能耐受，如果復(fù)發(fā)的腫瘤跟第一次的腫瘤不在同一個(gè)位置，甚至有相當(dāng)大的距離是沒(méi)問(wèn)題的。
不論是第一次放療還是第二次放療，放療總的目標(biāo)就是在控制腫瘤的同時(shí)要使正常組織接受的損傷一定要在可控的相對(duì)輕微的范圍，所以再次放療不是說(shuō)能和不能做，決定因素在于正常器官能不能耐受，損傷能不能耐受，如果復(fù)發(fā)的腫瘤跟第一次的腫瘤不在同一個(gè)位置，甚至有相當(dāng)大的距離是沒(méi)問(wèn)題的。
腫瘤在首次放療后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后必須要確保安全，正常組織能否耐受問(wèn)題需要專(zhuān)業(yè)的團(tuán)隊(duì)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師，來(lái)對(duì)首次治療的劑量、大小、照射的范圍做評(píng)估以后，才能決定是否二次放療。復(fù)發(fā)的部位不是以前的位置，原則上是可以做的。如果是首次放療的位置，必須要評(píng)估正常組織以前的劑量，不要出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥副反應(yīng)的情況下，可以慎重的進(jìn)行考慮。
針對(duì)放療毒副反應(yīng)的護(hù)理放療后照射野區(qū)域會(huì)發(fā)生放射性皮膚損傷，大多數(shù)表現(xiàn)的比較輕微，只需在放療結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)禁止抓撓、涂抹刺激性物質(zhì)，洗澡的時(shí)候禁止搓擦即可，但是個(gè)別他皮膚損傷比較嚴(yán)重可以發(fā)生潰瘍破潰，這樣可以由專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)做皮膚護(hù)理，放射性肺炎是胸部放療最常見(jiàn)，但是又最需要謹(jǐn)慎對(duì)待的毒副反應(yīng)，所以放療后出出院的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)叮囑患者預(yù)防感冒，如果出現(xiàn)咳嗽氣緊 發(fā)熱一定要及時(shí)到醫(yī)院診治。
胸部腫瘤放療不能中斷。 如果患者治療過(guò)程中有中斷，肯定會(huì)影響到療效的，放療只有加到一定的放療劑量，達(dá)到了目標(biāo)劑量才能達(dá)到治療目的。如果只做了處方劑量的一半或者更少，這個(gè)時(shí)候帶給患者的只有損傷，沒(méi)有獲益，前期所受的罪花的錢(qián)就全部打水漂了。 還有一種情況就是有的病人要求先放療20次，最近覺(jué)得難受就歇一歇再放療，這個(gè)也是不可取的，因?yàn)榘┘?xì)胞是很聰明的，每天給一點(diǎn)打擊，長(zhǎng)此以往達(dá)到治療量的時(shí)候，癌細(xì)胞可能就會(huì)慢慢的被消滅掉，有的就算達(dá)到了治療劑量，一部分癌細(xì)胞都不會(huì)消滅掉的。
放療后皮膚潰爛用藥比較廣泛，傳統(tǒng)中藥加上皮膚的護(hù)理、飲食的調(diào)理。 中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多有效的奇方秘方，建議采用傳統(tǒng)中藥桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療可以快速好轉(zhuǎn)。 同時(shí)保持皮膚的干燥清爽，穿棉質(zhì)的衣服，使用合理的抗生素，并且注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有助于皮膚愈合。預(yù)防乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，建議運(yùn)用“余氏中醫(yī)現(xiàn)代中藥消瘤新療法”治療，對(duì)預(yù)防控制乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有獨(dú)特療效。而且安全，方便，無(wú)毒副作用，起效迅速。主要是刺激骨髓造血，軟堅(jiān)散結(jié)，解毒抗癌止痛，扶正祛邪，快速改善癥狀。
如果腫瘤大于等于四公分，這也作為一個(gè)就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)，是所謂的就是中危因素。一般咱們臨床上考慮的如果要是有兩個(gè)中危因素，就是這個(gè)病理報(bào)告里邊包括兩種中危因素的話(huà)，也是作為咱們手術(shù)以后的放療指征。至于采用的這個(gè)放療方法主要是以外照射也就是所謂的體外照射為主，當(dāng)然如果是就是陰道殘端有問(wèn)題的話(huà)，那咱們還要做這個(gè)后裝治療，如果要是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果有脈管有侵犯腫瘤也特別大，就是大于四公分以上的或者是有這個(gè)就是所謂的高危因素的任何一種，一般都要做術(shù)后的放療同步要進(jìn)行化療。
