第一、首先要進行心率脈搏呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)測。第二、要進行全身代謝功能的監(jiān)測。目前新生兒病房絕大多數(shù)沒有陪護的病房，對于重度窒息的孩子會給予呼吸支持心電監(jiān)護，甚至是在生后六小時之內(nèi)給予72小時的亞低溫治療。窒息的新生兒在出院前，醫(yī)院往往會指導家屬如何給新生兒喂奶、觀察新生兒的行為和出院以后的一些重要注意事項。
第一、首先要進行心率脈搏呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)測。第二、要進行全身代謝功能的監(jiān)測。目前新生兒病房絕大多數(shù)沒有陪護的病房，對于重度窒息的孩子會給予呼吸支持心電監(jiān)護，甚至是在生后六小時之內(nèi)給予72小時的亞低溫治療。窒息的新生兒在出院前，醫(yī)院往往會指導家屬如何給新生兒喂奶、觀察新生兒的行為和出院以后的一些重要注意事項。
那么有些輕度的窒息，可能也就是一過性的一個過程，可能對孩子，包括他的發(fā)育方方面面并沒有很多影響，就按正常孩子護理就可以，那么重度的窒息，它可能并發(fā)癥就會比較多了，那這種孩子，無論是輕度和重度窒息，現(xiàn)在基本上都會收住到醫(yī)院里面去治療，我覺得這一類的窒息的孩子，第一你不用擔心，最危險的時候，醫(yī)務人員已經(jīng)幫你搶救過來；第二出院以后，一定要遵醫(yī)囑。
主要采用復蘇的一些措施，復蘇成功之后孩子還要轉(zhuǎn)到新生兒病房或者新生兒重癥監(jiān)護病房來進一步的監(jiān)護和處理，因為窒息會造成多臟器方面損傷，窒息也會造成低血糖，還有一些電解質(zhì)紊亂，因此需要轉(zhuǎn)到新生兒病房來進行一些生命體征包括體溫、脈搏呼吸、血壓等等一些監(jiān)測，還需要進行一些呼吸支持，比如普通的氧療，甚至是無創(chuàng)或者有創(chuàng)的一些呼吸支持，另外窒息也會引起胃腸道出血或者腸壞死，因此對于嚴重窒息的還需要進行一些靜脈營養(yǎng)，為了預防窒息導致的缺氧性腦病，有一個非常有效治療辦法就是亞低溫治療，因此在生后窒息處理方面可以采用亞低溫治療，但亞低溫治療主要是通過把機體的溫度降到34度左右來保護腦細胞，因此從亞低溫治療這個角度來說在護理新生兒窒息這些患者的時候，沒有亞低溫的情況下絕對不能讓新生兒的體溫過高，可以維持到新生兒正常的體溫的一個下限，一定要避免溫度過高，因為溫度過高的時候窒息引起了新生兒腦損傷是明顯一個增加。
新生兒復蘇主要是避免孩子出現(xiàn)一個窒息，先復蘇再預防它的窒息。對于孩子一旦心臟復蘇以后，需要進行一些護理。首先就是要保持一個正常的體溫，然后要注意生命體征，從專業(yè)角度來說，還要注意它血糖的監(jiān)測。對于血糖來說，新生兒也是非常重要的。因為低血糖會導致新生兒，不可逆的永久的腦損傷。還容易出現(xiàn)一些臟器功能的損傷，比如說神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、心肌細胞的損傷和腎臟的一個損傷。所以要保護這些細胞的功能，那就要監(jiān)測這些細胞功能，有沒有受到影響。我們在復蘇以后的護理，要進行一個全方位的護理。
新生兒窒息主要是發(fā)生在醫(yī)院，因為現(xiàn)在國家是要求所有的一些分娩都是在有條件的一些助產(chǎn)機構(gòu)來進行，現(xiàn)在也沒有在家庭來進行分娩的，因此現(xiàn)在新生兒窒息主要放在醫(yī)院，但也有極個別的情況下新生兒窒息是發(fā)生在比較偏遠的地方，也發(fā)生在一些家庭或者一些往醫(yī)院去的路上，當遇到這些情況，主要是及時的打當?shù)氐?20進行一些處理，當然還有極個別情況比如有些正常的新生兒回家之后隨媽媽在一起，這種情況也會發(fā)生一些窒息也不能忽視，接下來重點談談在家庭相對健康的一個新生兒發(fā)生窒息的時候一些處理，其中比較常見原因就是一個嗆的或者一個胃食管反流，預防這方面窒息呢主要是包括喂過奶汁之后要給他拍背，放置新生兒的時候頭肩部適當高一點，頭稍微往后仰一點保持他氣道的一些通暢，口歪向一側(cè)整個眼、面部歪向一側(cè)，這種情況一旦發(fā)生包括一些胃食管反流的時候，這些奶他會是吐到外面不至于嗆到氣管里面，萬一嗆到氣管的里面如何來處理，首先是保持氣道通暢，讓頭位置稍微低點趕緊拍背，盡可能的把這方面的奶汁清理出去，然后呢在家里邊進行包括一些可以實施口對口的呼吸，因為新生兒對窒息發(fā)生了，處理首先是保持一個氣道通暢，把奶汁清除出去、給予氧氣，同時這種情況下打120或者就近轉(zhuǎn)到有條件的一些醫(yī)院，奶汁經(jīng)過拍打如這方面奶汁出來之后，這方面可以給予的是刺激，切記不要發(fā)生事情的時候首先給他刺激如彈足底，也不要是抱著孩子就往醫(yī)院，因為這種情況你即使離醫(yī)院再近也不能保證孩子得到一個及時、有效的搶救，還有一些情況之前發(fā)生了這叫，放在哪個情況就是新生兒突然猝死，當猝死的時候是與體位是有一定關(guān)系的，比如新生兒處俯臥位的時候這種情況是要特別注意另外還有一些是喂母乳的時候有些情況母親躺著喂母乳，乳房也比較大，這種情況會壓迫孩子口鼻，會造成一些窒息，當遇到這種情況首先是要預防，在進行母乳喂養(yǎng)的時候年輕的媽媽一定要辛苦一點，不要躺在床上喂，要是孩子俯臥喂的時候，俯臥位一定要嚴密觀察，因為俯臥喂的時候有些情況也會造成，包括突然出現(xiàn)一些呼吸暫停的問題，假如有氣道口腔的地方有東西的，首先是先用包括有棉簽的方面，首先頭的位置低一點拍打，用棉簽口鼻這地方清一下，口對口給他是進行一個人工呼吸，同時呢打120，對一些高危因素的一些早產(chǎn)，因為現(xiàn)在早產(chǎn)發(fā)生率是比較高，在家的時候會出現(xiàn)呼吸暫停，呼吸暫停也就是會發(fā)生窒息。
對于新生兒窒息，它的預防就是在媽媽肚子里頭來進行預防。也就是說我們在孕期的時候要，做好一個規(guī)范的孕期體檢。對于孕婦，我們主要要觀察孩子胎動的變化。我們現(xiàn)在做一個胎心監(jiān)護，看她的胎心是不是很好，她的胎心是不是會出現(xiàn)一個明顯的一個異常。假如胎心有一些明顯異常的話，就得積極的給它進行一個處理。因為這些原因很可能，孩子在媽媽肚子里的時候會出現(xiàn)一個臍帶的繞境頸或者是臍帶出現(xiàn)一些異常。臍帶出現(xiàn)一些異常的時候，就會導致媽媽的血供給孩子供應的時候受到一些影響。像這些情況的預防，就是要在懷孕期間，特別是在孕后期和孩子出生前這一段時間，預防它的一個窒息是非常關(guān)鍵的。
