新生兒黃疸僅僅是一個(gè)癥狀，而不是一個(gè)疾病。如果黃疸出現(xiàn)過(guò)早，或者是黃疸程度過(guò)重，一定要進(jìn)行病因的檢查，常見(jiàn)的新生兒黃疸的病因包括：新生兒血型不合所導(dǎo)致的溶血病、新生兒紅細(xì)胞先天發(fā)育的一些缺陷、新生兒顱內(nèi)出血。重度的黃疸嚴(yán)重的時(shí)候，可以導(dǎo)致新生兒膽紅素腦病，也就是腦的神經(jīng)基底核在被膽紅素所沉積所浸染，甚至可以遺留有不同程度的后遺癥，包括智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后、視覺(jué)發(fā)育的異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育的異常、姿勢(shì)的異常等。
新生兒黃疸的危害：膽紅素的神經(jīng)毒性可以造成急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。早期出現(xiàn)肌張力的減低、反應(yīng)差、嗜睡、吃奶差等；而后出現(xiàn)肌張力增高、角弓反張、抽搐、呼吸衰竭，嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡；遠(yuǎn)期可造成嚴(yán)重的后遺癥，包括錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)神經(jīng)性聽力損傷、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育異常。
新生兒黃疸僅僅是一個(gè)癥狀，而不是一個(gè)疾病。如果黃疸出現(xiàn)過(guò)早，或者是黃疸程度過(guò)重，一定要進(jìn)行病因的檢查，常見(jiàn)的新生兒黃疸的病因包括：新生兒血型不合所導(dǎo)致的溶血病、新生兒紅細(xì)胞先天發(fā)育的一些缺陷、新生兒顱內(nèi)出血。重度的黃疸嚴(yán)重的時(shí)候，可以導(dǎo)致新生兒膽紅素腦病，也就是腦的神經(jīng)基底核在被膽紅素所沉積所浸染，甚至可以遺留有不同程度的后遺癥，包括智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后、視覺(jué)發(fā)育的異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育的異常、姿勢(shì)的異常等。
新生兒黃疸是新生兒期，寶寶出生后28天以內(nèi)出現(xiàn)了皮膚粘膜。還有鞏膜發(fā)黃的這種現(xiàn)象，分為生理性黃疸和病理性黃疸。一般新生兒生理性的黃疸是可以自行消退的，不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)，但是如果是病理性黃疸，它是一種有多因素組成的一組疾病，必須要及早地發(fā)現(xiàn)它，及早地給予他治療。如果有嚴(yán)重黃疸的這種寶寶，甚至?xí)璧剿鼘?duì)神經(jīng)系統(tǒng)等，造成一系列的影響，發(fā)生核黃疸的可能。特別是對(duì)一些未成熟的寶寶，他的胎齡越小，他的發(fā)病率的話就越高。一般對(duì)一些重度的黃疸，特別是生后12小時(shí)，至24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了黃疸，孩子表現(xiàn)出了精神萎靡，嗜睡，吃奶減少，有肌張力偏低或者是過(guò)高，嘔吐，甚至有不想吃奶，拒奶等情況出現(xiàn)的話，我們一定要及時(shí)的引起重視，及早的給予干預(yù)治療，減少核黃疸的發(fā)生。如果核黃疸一旦發(fā)生，他的預(yù)后是非常差的，如果你的寶寶出現(xiàn)皮膚粘膜發(fā)黃，然后鞏膜出現(xiàn)黃染的這種臨床表現(xiàn)的話，不要著急，及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行就診，然后聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
寶寶黃疸的危害主要是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響。 如果寶寶黃疸過(guò)高，有可能造成核黃疸，也就是膽紅素腦病，這種寶寶如果遺留了膽紅素腦病后遺癥，可能會(huì)出現(xiàn)錐體外系的表現(xiàn)，例如手足徐動(dòng)、舞蹈癥以及肌張力增強(qiáng)等，還有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼震顫、聽力障礙、腦損傷、腦癱，甚至牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。 除此之外，還需要警惕一種黃疸，就是陰黃的黃疸，就是黃疸的顏色看起來(lái)比較深，比較晦暗，這類黃疸往往是因?yàn)楦喂δ芾锩娴闹苯幽懠t素的這部分比例過(guò)高引起來(lái)的，它的原因是膽道阻塞或者膽道閉鎖，這部分患者需要外科醫(yī)生來(lái)干預(yù)，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，否則可能影響寶寶的終身。
1神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥新生兒黃疸復(fù)發(fā)是由于寶寶血液中膽紅素過(guò)高，當(dāng)濃度超過(guò)340μmol/L時(shí)，就可能發(fā)生膽紅素腦病，即使挽回生命，也會(huì)出現(xiàn)智力低下、永久性聽力損傷、運(yùn)動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 2危及生命寶寶發(fā)生膽紅素腦病后，會(huì)開始出現(xiàn)嗜睡、肌張力減退、吸奶無(wú)力、嗆奶等，癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)饨?、抽搐、呼吸衰竭等，如果發(fā)生治療不及時(shí)等原因，很可能就會(huì)死于呼吸衰竭。在急性溶血時(shí)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛及腰部酸痛等癥狀。 3急性發(fā)作時(shí)尿呈醬油色(血紅蛋白尿)。 4脾臟腫大。末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多(骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍)。 5血清總膽紅素濃度增高(一般不超過(guò)80μmol/L)，以非結(jié)合膽紅素增加為主，結(jié)合膽紅素基本正?；蜉p度增加。 6由于血清中非結(jié)合膽紅素增高，致使肝細(xì)胞攝取，結(jié)合非結(jié)合膽紅素的速度加快，故結(jié)合膽紅素的形成代償性增加，從膽道排至腸道的結(jié)合膽紅素亦增加，腸道中尿膽原增加，最終導(dǎo)致尿中排出的尿膽原增加。
新生兒黃疸的檢查：檢查主要有新生兒經(jīng)皮膽紅素測(cè)定，但是這個(gè)經(jīng)皮測(cè)黃疸可能有一定的誤差，需要查血清總膽紅素和直接膽紅素。然后根據(jù)黃疸可能的病因進(jìn)一步行母子血型的檢測(cè)、溶血實(shí)驗(yàn)排除溶血病。其次，檢查感染指標(biāo)，了解有無(wú)感染。第三甲狀腺功能低下排除甲低。第四做血液及尿液里邊有機(jī)酸的篩查，排除代謝性疾病。第五做染色體及基因檢測(cè)，排除相關(guān)的疾病。
