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任俊麗副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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宮頸癌患者有哪些放療適應(yīng)癥

收聽:4.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于宮頸癌的放射治療來說,它的使用真非常的廣,因?yàn)榫蛯m頸癌的分期來說它,總共分為四期對(duì)一期患者來說它的病灶局限在宮頸,如果沒有手術(shù)禁忌癥的情況下可以選擇手術(shù)治療,也可以選擇放射治療,因?yàn)檫@個(gè)放射治療和手術(shù)可以達(dá)到同樣的效果,而且對(duì)于二期的患者來說如果是局部腫瘤大于四公分這樣的情況下,我們現(xiàn)在首選的是同步的放化療,對(duì)于特別早期的一個(gè)病灶來說當(dāng)然可以選擇手術(shù)也可以選擇放療,所以說綜上來說從早期的一期患者到局部中期的晚期的患者來說她都可以選擇放射治療,這個(gè)可以毫不夸張的說也就是說,放射治療它可以適用于宮頸癌的各期,而且對(duì)于放射治療來說它對(duì)一些年老體弱的患者有手術(shù)合并癥的禁忌癥的,一些患者對(duì)手術(shù)比較恐懼希望能保留器官的話就來說就好選擇放治療。

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    任俊麗副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:53
  • 哪些宮頸癌患者適合放療 收聽:1.54k

    研究結(jié)果顯示:對(duì)局限于宮頸或僅侵犯部分陰道組織的早期宮頸癌,手術(shù)治療和放射治療可取得相同的治療效果。手術(shù)治療病人如發(fā)現(xiàn)病灶范圍過大、手術(shù)安全邊界不夠或由淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要再接受輔助性放療。對(duì)于局限于宮頸的早期病灶,放療可取得很好的治療效果且毒副作用更為輕微。對(duì)已經(jīng)明顯侵犯宮頸周圍組織的病人不適合手術(shù)治療,而單純放療的療效也不令人滿意,一般要選擇同步放化療,同步放化療可以取得70%左右的5年生存率。綜上所述,各個(gè)期別的宮頸癌患者均可以行放射治療,療效不低于手術(shù)且毒副作用更低。尤其是累計(jì)宮旁組織的局部晚期患者更應(yīng)選擇放化療,而不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。但目前國內(nèi)很多地方對(duì)于宮頸癌的治療還是以手術(shù)為主,甚至還在做術(shù)前放化療再做手術(shù),這樣的高副作用、低療效的治療,這是需要規(guī)范和糾正的一個(gè)治療誤區(qū)。

  • 哪些宮頸癌患者適合放療 收聽:602

    各個(gè)期別的宮頸癌都是合適做放射治療的。越早期的療效越好,一般2a期以上的患者的都是建議做放射治療,同樣可以起到根治作用,外照射結(jié)合后裝治療就是所謂的根治性的放射治療,所以各個(gè)期別的宮頸癌,我們都推薦可以做放射治療。放射治療沒有手術(shù)創(chuàng)傷,肚皮也不用切開,器官的完整性也蠻好的,放射治療的療程一般來說,外照射是五個(gè)星期,然后后裝治療大概就是兩個(gè)半星期,總共的時(shí)間就控制在八周左右。

  • 哪些宮頸癌患者適合放療 收聽:4.33w

    宮頸癌本身是手術(shù)治療,加放療和化療的綜合治療,還有一些情況是,宮頸癌期別臨床分期比較早的,比如說1B期2A期的患者,那么手術(shù)以后是否需要加放化療,我們要根據(jù)病理結(jié)果,組織的深度以及淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,和原發(fā)腫瘤的直徑大小來綜合判斷,是否需要手術(shù)后接受放化療。

  • 有研究結(jié)果顯示:對(duì)于局限于宮頸或僅侵犯部分陰道組織的早期宮頸癌,手術(shù)治療和放射治療是可以取得相同的治療效果的。那么對(duì)于選擇手術(shù)治療的患者,術(shù)后是否需要進(jìn)行術(shù)后的輔助放療,需根據(jù)術(shù)后的病理檢查結(jié)果來決定。手術(shù)治療患者術(shù)后如果有以下3個(gè)高危因素中的任何一條,術(shù)后需再接受輔助性放射治療。3條高危因素為:淋巴結(jié)陽性、宮旁陽性、切緣陽性、另外還有一些中危因素,如:淋巴脈管間隙侵潤,侵潤的深度及腫瘤大小,醫(yī)生會(huì)根據(jù)中危因素來判斷是否需要進(jìn)行術(shù)后輔助放療。術(shù)后病理證實(shí)陰道殘端陽性或是陰道切除長度不夠的患者,則需要補(bǔ)充陰道腔內(nèi)放療,如果需要行術(shù)后輔助放療一般建議在術(shù)后2~4周,手術(shù)切口愈合,膀胱功能恢復(fù)后開始進(jìn)行。

  • 宮頸癌做了手術(shù)后的患者,我們首先要關(guān)注她術(shù)后的病理的報(bào)告,病理報(bào)告會(huì)告訴病人的切緣夠不夠,切緣是否是陽性還是陰性,還有侵犯的基層的情況,如果已經(jīng)侵犯到深基層的話,,也是我們一個(gè)放療的高危因素,,然后第三個(gè)就是要關(guān)注淋巴結(jié)清掃的個(gè)數(shù)是否夠,如果有陽性淋巴結(jié),基本上都要建議做術(shù)后放射治療。