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陳俊偉副主任醫(yī)師
風濕免疫內(nèi)科
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡最容易累積的是哪個臟器

收聽:4.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個多臟器、多系統(tǒng)的疾病。可以累積到機體所有的臟器,所有的系統(tǒng),但是腎臟是最容易累積的一個臟器。甚至是診斷標準里邊具有一個很重要的意義。當系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果做腎穿、腎上病理的時候,可以說百分之百的都受累。所以說腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊最容易累積的一個臟器。一旦有腎炎的表現(xiàn)一定要想到除了腎炎會不會是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)。尤其是對育齡期的婦女易感人群,、遺傳背景的患者一定要做系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關的一些檢查,這樣才不至于漏診和誤診,使病人能夠得到正確的診斷和治療。

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  • 因各人的起病方式不一,器官受累的先后不一,所以臨床表現(xiàn)多種多樣,極易誤診。在疾病早期,可有發(fā)熱、乏力、食欲減退、全身不適、關節(jié)腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等一般癥狀。有的患者有特定癥狀而就診:如脫發(fā)或面部紅斑;也有的患者有多種表現(xiàn)而就診,如高熱,關節(jié)痛,指端紅疹或雙手、足遇涼后變白或變紫;或反復口腔潰瘍,淺表淋巴結(jié)腫大,經(jīng)期出血不止;或皮膚紫癜,貧血,白細胞、血小板減少;或精神癥狀,頭痛,幻覺,幻聽,木僵狀態(tài);頑固性腹瀉,嘔吐;黃疸,或 心悸、氣短,不能平臥,出現(xiàn)胸腔積液、心包積液等。以上癥狀均可在許多疾病中出現(xiàn),因此加大了診斷的難度,常常誤診為其他疾病。如關節(jié)痛誤診為類風濕關節(jié)炎,蛋白尿誤診為腎炎,胸腔積液誤診為結(jié)核性胸膜炎。貧血、白細胞、血小板減少誤診為再生障礙性貧血,黃疽誤診為肝炎,發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大誤診為淋巴瘤,神經(jīng)癥狀誤診為精神病。從臨床實踐中我們體會到,對于發(fā)熱原因不明并伴有多個系統(tǒng)損傷的女性,一定要排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。

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  • 咽炎是我們耳鼻喉科非常常見的一個病,分為急性咽炎、慢性咽炎,急性咽炎可能是在慢性咽炎的基礎上急性發(fā)作加重。那么咽炎好發(fā)于哪個季節(jié)?一般來說咽炎是上呼吁道感染的一部分,所以上呼吸道感染高發(fā)的季節(jié),比如說冬春季,或者是春秋季,都是我們進行上回道感染比較好發(fā)的季節(jié),也是我們咽炎比較發(fā)作容易頻繁的季節(jié)。但是我們現(xiàn)在醫(yī)療的水平不斷的提高,人們的健康意識也不斷提高,人們可以通過各種方式來購買藥品來緩解自己的癥狀。所以說這個咽炎特別容易發(fā)作的季節(jié)也不是很明顯。還有就是我們飲食的問題,我們現(xiàn)在的飲食條件非常的好,飯館是各處林立,吃什么樣的口味的都可以。尤其是吃辣的,吃辣的之后,我們的也就容易發(fā)作。所以季節(jié)性不是很明顯,但是跟我們的飲食是有很大的關系的。

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