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食管癌手術過程是怎樣的

收聽:3.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

食管癌手術過程還是比較復雜的,主要是分成三個部分:第一個部分就是在腫瘤的切除,它是包括食管癌的食管以及部分的胃的切除;第二個部分就是淋巴結(jié)的清掃,淋巴結(jié)清掃主要是包括二億以后的二點五億的清掃,但部分情況下做三億清掃;第三個部分就是消化道的重建,消化道的重建就是因為食管已經(jīng)切除,然后需要用胃或者空腸、或者結(jié)腸來重建消化道的完整性,所以手術過程就根據(jù)這三種情況來決定。

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    食管癌手術過程: 1、明確食管癌的診斷、手術的適應證,并進行相關手術前準備。 2、麻醉,通常采用氣管插管的全身麻醉。 3、根據(jù)不同的食管、不同的部位以及不同的手術方式,要選擇好切口。 4、進去之后要探查腫瘤的病變,包括病變位置、病變大小和臟器的關系,探查淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。 5、腹腔也需要探查,看看胃主動脈旁、腹腔動脈旁、肝主動脈旁有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,能不能整體清掃。重建的時候是選擇胃腸重建,甚至結(jié)腸重建。 6、對腫瘤進行切除,根據(jù)腫瘤的部位,通常是腫瘤上下切緣至少5cm以上,切除后根據(jù)部位、情況進行消化道重建,如胃和食道的吻合,空腸吻合,結(jié)腸和食道吻合。 7、切除后還需要進行縫合。 所以食管癌手術是一個復雜的手術,時間也會比較長。

    陳允清主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:20
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    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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    鼻息肉大多并發(fā)于慢性鼻竇炎這個疾病,對于手術的過程,我們往往采取全麻的手術,病人在麻醉之后,我們一般借助一些工具,比如說篩竇鉗,比如說一些鼻竇鉆,首先要清理鼻腔里邊的息肉組織,當然清理之前也可以取一部分息肉組織做一個病理的檢查,以明確它到底是不是鼻息肉,還是其他的問題。處理完鼻息肉之后,我們常規(guī)要做鼻竇的開窗術。當然根據(jù)鼻竇炎的這個病變范圍,可以是上頜竇的開窗,也可以是篩竇的開窗或者額竇的開窗或者蝶竇的開窗。具體依據(jù)不同的情況,要做上頜竇的開窗。在處理完息肉之后,還有做完鼻竇的開放術之后,鼻竇的通氣引流得到了很大的保障,這時候鼻竇炎就不容易再次復發(fā)。長息肉的可能性也相對是比較低了。

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    李睿主治醫(yī)師
    成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    這個手術過程相對來說是比較快,但是這個手術要求比較高,因為近視激光手術或者近視晶體手術都是錦上添花的手術,但不是所有人都適合。術前篩查比較仔細,對病人做比較精準評估,手術過程持續(xù)大約五到十分鐘,在角膜邊緣做很小的切口,大約2.8到3個毫米的切口,打一點保護劑,支撐他的眼球,把一個折疊的晶體注入到眼內(nèi),調(diào)整到需要放的位置上。