哪些患者不適宜做痔手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
痔瘡分為4度：1度痔瘡、2度痔瘡、3度痔瘡、4度痔瘡；1度痔瘡就是偶爾的大便帶血 ；2度痔瘡大便帶血或者偶爾的大便以后，肛門(mén)有泡狀的東西脫出來(lái)叫痔瘡脫出，但是大便以后就可以自己還納回去；3度痔瘡一般情況是出血或者是有不出血大便的時(shí)候，肛門(mén)部有東西脫出來(lái)，脫出來(lái)以后需要拿手送回去叫用手還納回去；4度的痔瘡就是不管是大便的時(shí)候，還是大便以后，痔瘡都可以脫出來(lái)或者就在外面脫著，拿手是脫不回去的，至于說(shuō)手術(shù)治療基本上確定在3度-4度的痔瘡上，3度和4度的痔瘡現(xiàn)在也是有治療原則，要有手術(shù)原則的，真正的痔瘡的治療是治療有癥狀的痔，如果沒(méi)有癥狀的時(shí)候痔瘡大，病人沒(méi)有什么特別的不舒服，這樣的情況下，也不一定非要去做手術(shù)干預(yù)。
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痔瘡分為4度：1度痔瘡、2度痔瘡、3度痔瘡、4度痔瘡；1度痔瘡就是偶爾的大便帶血 ；2度痔瘡大便帶血或者偶爾的大便以后，肛門(mén)有泡狀的東西脫出來(lái)叫痔瘡脫出，但是大便以后就可以自己還納回去；3度痔瘡一般情況是出血或者是有不出血大便的時(shí)候，肛門(mén)部有東西脫出來(lái)，脫出來(lái)以后需要拿手送回去叫用手還納回去；4度的痔瘡就是不管是大便的時(shí)候，還是大便以后，痔瘡都可以脫出來(lái)或者就在外面脫著，拿手是脫不回去的，至于說(shuō)手術(shù)治療基本上確定在3度-4度的痔瘡上，3度和4度的痔瘡現(xiàn)在也是有治療原則，要有手術(shù)原則的，真正的痔瘡的治療是治療有癥狀的痔，如果沒(méi)有癥狀的時(shí)候痔瘡大，病人沒(méi)有什么特別的不舒服，這樣的情況下，也不一定非要去做手術(shù)干預(yù)。
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混合痔患者做TST手術(shù)前，首先需要做好充足的心理準(zhǔn)備，緩解緊張的心情，調(diào)整好心理狀態(tài)，避免過(guò)度緊張的情緒，這樣有利于恢復(fù)；其次是身體要做好準(zhǔn)備，盡量不要感冒，把身體調(diào)整到最好的狀態(tài)，這樣對(duì)痔瘡手術(shù)的過(guò)程和恢復(fù)都非常有利；在飲食方面，盡量保持營(yíng)養(yǎng)和清淡，大便盡量潤(rùn)腸，這樣可以為手術(shù)做一個(gè)良好的準(zhǔn)備；一般在入院之后，手術(shù)之前，我們會(huì)做一些全身的檢查，比如說(shuō)抽血化驗(yàn)，B超等，做一些血常規(guī)、凝血、傳染病、內(nèi)臟方面的檢查，了解全身的狀態(tài)，避免手術(shù)的禁忌癥；如果患者服用了一些特殊的藥物，如抗凝血的藥物，那么就需要在手術(shù)之前提前停藥，做好準(zhǔn)備工作。
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1、患者身體條件不適合手術(shù)。如患者年齡非常大，同時(shí)又有嚴(yán)重的危險(xiǎn)疾病，就不能耐受手術(shù)。2、腫瘤比較晚的情況，就是指屬于3B期以后的腫瘤肺癌。3、出現(xiàn)了對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。4、出現(xiàn)了全身其他臟器的轉(zhuǎn)移。最常見(jiàn)的就是頭顱的轉(zhuǎn)移、腎上腺的轉(zhuǎn)移、肝臟的轉(zhuǎn)移、骨頭的轉(zhuǎn)移。
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不適合順產(chǎn)往往是母體的因素或胎兒的因素，母體的因素就是這孩子太大生不出來(lái)或媽媽的骨盆有問(wèn)題不能生，媽媽合并癥很?chē)?yán)重不能生，或?qū)殞毜奈恢檬怯袉?wèn)題的，他是個(gè)橫位或臀圍不能生，或媽媽的骨盆是狹小骨盆也不能生，就是不具備陰道分娩的條件的情況下，都是需要剖腹產(chǎn)的。大夫在我們37周鑒定時(shí)就已經(jīng)很明確的，你有什么合并癥，能不能自然分娩，如果不適合生可能就以手術(shù)方式，如果適合生那肯定是順產(chǎn)了，所以能順產(chǎn)的肯定建議盡量順產(chǎn)，如果不能順產(chǎn)的還是建議盡快安排手術(shù)，但還是要尊重媽媽的意見(jiàn)。
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痔手術(shù)后創(chuàng)面一般是不會(huì)感染的。痔瘡解剖結(jié)構(gòu)的血運(yùn)非常豐富，它們的血管都分別來(lái)自不同的分支，也回流到不同的分支，所以創(chuàng)面是非常不容易感染的，有一些痔單獨(dú)切除之后，創(chuàng)面的都是敞開(kāi)的，所以它自己能夠很快地愈合，一般很難有感染的情況出現(xiàn)。痔的治療包括保守治療、硬化劑的注射治療、紅外線凝固冷凍治療、膠圈套扎治療、手術(shù)治療，手術(shù)治療分為痔的單純切除、血栓性外痔的剝離剔除、血栓剔除、痔上黏膜吻合環(huán)切術(shù)。v
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痔瘡是個(gè)常見(jiàn)病，發(fā)病率在51%以上，一般輕度的痔瘡只需要保守治療即可，部分嚴(yán)重的需要手術(shù)治療，比例大概在10%左右?，F(xiàn)在手術(shù)治療痔瘡已經(jīng)是相當(dāng)成熟的方式，季節(jié)跟痔瘡手術(shù)沒(méi)有關(guān)聯(lián)，在沒(méi)有其他的禁忌證的情況下，每一個(gè)季節(jié)都可以進(jìn)行痔瘡手術(shù)。
