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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備

收聽:5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前準(zhǔn)備:第一、患者的準(zhǔn)備;第二、醫(yī)務(wù)人員尤其大夫的準(zhǔn)備;患者的準(zhǔn)備應(yīng)該接受一定的術(shù)前的宣教,了解置換整個(gè)的情況,置換以后功能的情況、并發(fā)癥的情況,以便更好配合大夫的進(jìn)一步工作,同時(shí)患者應(yīng)該消除恐懼因素,還有患者應(yīng)該戒煙,戒煙跟發(fā)生并發(fā)癥有明顯的相關(guān)性,應(yīng)該戒煙六周以上再做手術(shù),這樣相對(duì)并發(fā)癥能明顯的減少,還有患者家屬應(yīng)該是跟家屬溝通好,應(yīng)該有一定的家屬陪護(hù);大夫這種情況應(yīng)該充分評(píng)估患者的情況,做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,然后術(shù)中精細(xì)操作,術(shù)后給患者制定很合理的康復(fù)計(jì)劃,同時(shí)同患者跟護(hù)理人員進(jìn)行進(jìn)一步的溝通,以使患者的療效更好。

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  • 對(duì)于甲狀腺癌的術(shù)前準(zhǔn)備,大家都知道出現(xiàn)了這個(gè)腫瘤,對(duì)于患者一定要保證手術(shù)的安全性,要準(zhǔn)備很多相關(guān)的資料,比如:肝功能是一定要檢查的,還有喉鏡一定要檢查看雙側(cè)聲帶的情況,對(duì)術(shù)后評(píng)估聲嘶非常重要,要檢查病人的甲功能,因?yàn)榧谞钕侔ㄓ泻芏?,比如:亞甲炎、慢甲炎、還有甲亢,它的甲狀腺是要增大的,同樣的也有結(jié)節(jié),這個(gè)要是甲炎的話,不需要去做手術(shù),所以要對(duì)術(shù)前病人的甲功能進(jìn)行檢查,當(dāng)甲功能我們看到T3、T4、FT3、FT4、TSH在甲炎的情況下是會(huì)增高的,但我們正常的甲狀腺包塊,這些資料指標(biāo)是不會(huì)增高的。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
    01:26
  • 首先要保證生命體征的平穩(wěn),血壓要在正常范圍之內(nèi),心臟沒有大的問題,血糖保持在正常水平,這樣才能保持膝關(guān)節(jié)的置換。同時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)準(zhǔn)備置換的患者來說,如果在口服里有抗凝的藥,是要停藥呢,停藥一周以上,才能考慮膝關(guān)節(jié)置換,如果藥物不停的話,比方說可以造成術(shù)中的,凝血功能的異常,會(huì)造成膝關(guān)節(jié)置換的失敗。同時(shí)如果膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,置換前有原發(fā)病的,比方說有甲狀腺功能異常的,有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的,強(qiáng)直性脊柱炎的,這些還是要給在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,它的那個(gè)炎癥指標(biāo),控制在正常范圍之內(nèi),才能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換,當(dāng)然有些膝關(guān)節(jié)置換的時(shí)候,還要和麻醉進(jìn)行充分的溝通,如果麻醉對(duì)在這方面有要求的話,是不能做膝關(guān)節(jié)置換的。

  • 首先學(xué)會(huì)并適應(yīng)在床上臥床大便小便,因?yàn)槠綍r(shí)都在廁所進(jìn)行大小便,一旦躺在床上就會(huì)出現(xiàn)很不習(xí)慣動(dòng)作,加之心理因素影響,會(huì)出現(xiàn)術(shù)后臥床大便小便拉不出,不適應(yīng)而帶來困擾,所以術(shù)前3到5天就鍛煉一下;二、術(shù)前進(jìn)行股四頭肌等肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí),健側(cè)也可以進(jìn)行直腿抬高練習(xí)等,目的是為了加強(qiáng)肌力,避免臥床導(dǎo)致的萎縮,術(shù)后也要進(jìn)行鍛煉 ,術(shù)前要學(xué)會(huì)熟悉,練習(xí)時(shí)候要注意每次肌肉收縮,需要堅(jiān)持五秒左右再放松,不要快頻率的重復(fù),如果是快頻率的重復(fù),效果不好,容易導(dǎo)致疲勞,每次練習(xí)到肌肉感到酸脹時(shí)休息,每天可以早中晚進(jìn)行,每次行3到5組,每組10到15次;三、術(shù)前練習(xí)深呼吸,臥床飲食等為術(shù)后做準(zhǔn)備。

    曹玉凈副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    02:12
  • 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前需要做以下準(zhǔn)備: (一)病人全身綜合體檢,降低全身疾病對(duì)手術(shù)的影響,由于接受人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人年齡偏大,多伴有全身性疾病,如糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等,手術(shù)前明確這些疾病的嚴(yán)重程度,能夠做大限度的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 (二)了解手術(shù)前需服用的藥物,如阿司匹林或某些非甾體類抗炎藥物,或長(zhǎng)期使用抗凝藥等,需要在手術(shù)前停藥。但止痛藥物無需停藥。 X線片準(zhǔn)備,1.雙膝負(fù)重位正位X線片:拍攝時(shí)需要包括股骨下1/2和脛骨上1/2骨干,以了解關(guān)節(jié)畸形和軟骨面破壞情況,并測(cè)量股骨和脛骨軸線。股骨軸線與脛骨軸線之間的角度;股骨軸線與關(guān)節(jié)面之間的角度;股骨軸線與股骨髁間窩界面的交界點(diǎn);股骨軸線與外翻5度的股骨關(guān)節(jié)面;脛骨軸線與脛骨關(guān)節(jié)面之間的角度;垂直與脛骨軸線的脛骨切骨面劃線。

  • 首先普通的顧客應(yīng)該要盡量避免在月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù),月經(jīng)期出血會(huì)比較多。第二,準(zhǔn)備期要避免感冒或其他疾病,如果老年的顧客要把收縮壓控制在140以下,舒張壓控制在90以下。第三,如果是糖尿病患者,空腹血糖最好是在8以下。有疾病的比如甲狀腺功能亢進(jìn)要等到疾病治療比較好的狀態(tài)才可以進(jìn)行雙眼皮手術(shù)。第四,準(zhǔn)備期要避免吃辛辣的食品,手術(shù)前要空腹六小時(shí)以上。