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小兒腹股溝斜疝會(huì)影響生育嗎

收聽(tīng):3.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

嚴(yán)格的講腹股溝斜疝不會(huì)直接影響生育,但是它會(huì)對(duì)男孩的生育會(huì)有影響,簡(jiǎn)單的講一下就是說(shuō),腹股溝這個(gè)疝它太長(zhǎng)時(shí)間卡在里面,反復(fù)性嵌頓的疝,它會(huì)壓迫精索血管,有疝氣的一邊睪丸比正常的睪丸,它會(huì)顯得小一些,然后質(zhì)地也軟一些,這個(gè)相對(duì)的影響睪丸的發(fā)育。如果是雙側(cè)的腹股溝斜疝影響就更大了一點(diǎn),從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),對(duì)生育有影響,當(dāng)然特例就是嵌頓的卡住,一個(gè)睪丸壞死了,那這種影響就更大了,那就必須切除了那面睪丸。對(duì)于女孩子來(lái)說(shuō)影響可能比男孩子更大一些,往往你看不出來(lái),因?yàn)榕⒆拥酿逇?,它往往掉出?lái)90%,就是我們說(shuō)的腹腱,就是卵巢和輸卵管,90%掉出來(lái)不是腸管,因?yàn)樽钊菀椎舫鰜?lái)的就是卵巢、輸卵管的腹腱,最受損傷的不是卵巢,受損傷的是輸卵管,輸卵管在那兒扭來(lái)扭去、壓來(lái)壓去,在很小的時(shí)候就閉合了,這個(gè)時(shí)候他成年以后,這個(gè)時(shí)候就是說(shuō)她受孕的機(jī)會(huì)是明顯減少,從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)也會(huì)影響生育功能。

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    腹股溝斜疝對(duì)于男孩兒來(lái)說(shuō),可能會(huì)對(duì)將來(lái)生育造成影響。其主要原因就在于,腹股溝疝發(fā)生以后,這個(gè)鞘狀突沒(méi)有閉鎖,這個(gè)地方有個(gè)潛在的通道,那么腸管可以由此通道進(jìn)入陰囊,我們知道正常的人,睪丸所處的溫度,要求比腹腔所處的溫度,要低2-3攝氏度。所以正常的人的陰囊的溫度,是低于腹腔的溫度的,如果腸管突出體表進(jìn)入陰囊以后,腸管包裹在睪丸的周?chē)?,它可以使睪丸周?chē)臏囟壬?,那么在長(zhǎng)期的高于,睪丸正常的生理要求的溫度下,睪丸它可以發(fā)育變緩,萎縮,甚至有發(fā)生睪丸癌的可能,所以將來(lái)影響小孩的生殖系發(fā)育。

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    張文主任醫(yī)師
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    張文主任醫(yī)師
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    治療小兒腹股溝斜疝手術(shù)包括常規(guī)的開(kāi)刀手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。 第一、開(kāi)刀,開(kāi)刀到目前是非常成熟的手術(shù),目前刀口非常小,且損傷小,恢復(fù)時(shí)間短,一般麻醉用藥也較為簡(jiǎn)單。 第二、腹腔鏡微創(chuàng)是最新發(fā)展的新技術(shù),是通過(guò)臍部置鏡管或用疝氣針進(jìn)行手術(shù),這種手術(shù)特別對(duì)復(fù)發(fā)性斜疝,對(duì)開(kāi)刀后出現(xiàn)復(fù)發(fā)斜疝效果非常好,且避免因?yàn)閺?fù)發(fā)疝的疤痕,對(duì)手術(shù)的影響造成出血、損傷也小。 所以,一般建議如是普通疝氣,沒(méi)有做過(guò)手術(shù)的,可先開(kāi)刀治療,如復(fù)發(fā)的或是發(fā)現(xiàn)一側(cè)腹股溝斜疝,另外一側(cè)沒(méi)法排外的,可用微創(chuàng)治療。

    雷斌副主任醫(yī)師
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    小兒腹股溝斜疝是很難治愈的。 但并不是說(shuō)絕對(duì)沒(méi)有治愈的病人,據(jù)臨床觀察,治愈的病人非常少,一般較小的疝氣,如長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有出現(xiàn),就有治愈的可能,疝氣經(jīng)常發(fā)作,經(jīng)常嵌頓是不可能治愈的。 所以,最終還是需要手術(shù)治療,曾經(jīng)有個(gè)患者是在新生兒期發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,大約是小孩出生一個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,但其后長(zhǎng)達(dá)一年沒(méi)有出現(xiàn),但還是要主張患者定期復(fù)查。

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