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董洪亮主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
吉林省腦科醫(yī)院
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急性脊髓炎的早期癥狀有哪些

收聽:2.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性脊髓炎的早期癥狀:1、伴有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀;2、雙下肢麻木無力、病變節(jié)段束帶感或跟痛;3、脊髓完全橫貫性損害、胸髓受累,病變水平以下運動感覺和自主神經(jīng)功能障礙;4、當(dāng)出現(xiàn)脊髓橫貫性損害時,因雙側(cè)錐體束受損,會引起雙側(cè)肢體上運動元癱瘓。

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    董洪亮主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:28
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    急性脊髓炎這是一個高度致殘的疾病,它主要有三大主診就是在它有一個運動功能,感覺功能和自主神經(jīng)功能的缺失,展開來講運動功能,就是它的癱瘓、感覺障礙,就是在受損平面以下的深淺感覺完全消失,那這是急性橫貫性的損傷,自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)在大小便的不能把控有失禁,有尿潴留這是它的主要的表現(xiàn),對疾病一定要及時的識別、積極的治療,早期大劑量的糖皮質(zhì)激素,沖擊治療或者靜脈用免疫球蛋白治療,大多數(shù)能夠有很好的效果。同時還要預(yù)防它的并發(fā)癥,因為臥床因為倒尿它會出現(xiàn)肺部感染、尿路感染,所以對癥抗感染也是必要的針對他的臥床問題,也要防護(hù)他的深靜脈血栓的形成,再一個及時的介入康復(fù)治療對幫助也是很大的。

    劉靜副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    脊髓炎是由感染或變態(tài)反應(yīng)引起的脊髓疾病,根據(jù)癥狀發(fā)展的時間定為急性、亞急性,還有慢性。急性一般在數(shù)天以內(nèi),亞急性在2至3周,慢性是6周左右。四季都可以發(fā)病,但是以冬末春初或秋末冬初為常見。典型的病例都在癥狀出現(xiàn)前1到2周有上呼吸道感染或腹瀉的癥狀,有的病例有疫苗接觸史,常有后背疼痛或胸部緊束感,進(jìn)而出現(xiàn)雙下肢麻木無力等典型癥狀。早期是呈遲緩性的癱瘓,伴有膀胱括約肌和直腸括約肌的障礙,以后轉(zhuǎn)為痙攣性的癱瘓,脊髓的各段均可以受累,以及胸段損傷,常出現(xiàn)雙下肢癱瘓,頸段以上常出現(xiàn)呼吸的困難。如果脊髓損傷由下往上發(fā)展,可從下肢開始發(fā)展到四肢癱瘓,甚至于呼吸肌癱瘓,臨床上常稱為上升性脊髓炎。由于脊髓的損害水平、范圍和嚴(yán)重程度不同,臨床體征也不一樣。

    殷世榮主治醫(yī)師
    北京德勝門中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    急性脊髓炎常見障礙:1、運動障礙。早期常見脊髓休克,表現(xiàn)為截癱、肢體肌張力低和腱反射消失,沒有病理癥;2、感覺障礙。病變節(jié)段以下所有感覺缺失,在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區(qū)域或束帶感覺異常;3、自主神經(jīng)功能障礙。早期尿便潴留,沒有膀胱充盈感等。

    董洪亮主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    視神經(jīng)脊髓炎的癥狀,首先最常受累打擊的,就是青少年時期視神經(jīng)的損害,它主要表現(xiàn)為球后視神經(jīng)炎破壞,快速出現(xiàn)的破壞腫脹,會導(dǎo)致視力急劇下降,幾天,甚至數(shù)小時就進(jìn)入失明;第二大類就是中國的視神經(jīng)脊髓炎患者有這個特征,長階段,他可能會超過幾個脊髓階段的腫脹和破壞,除了這常見的視神經(jīng)和脊髓之外,還有一類它可能會累及到大腦和腦干,這類患者就是我們講的重癥類型,如果搶救不及時,激素沖擊,免疫球蛋白治療不夠準(zhǔn)確有力的話,此類患者死亡率是非常高的;最后一類,就是他一直是有陽性,但是癥狀并不是很突出,沒有那么嚴(yán)重的損害。

    徐俊主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    急性脊髓炎是指各種感染后,變態(tài)反應(yīng)引起的急性橫貫性脊髓炎性病變,又稱急性橫貫性脊髓炎。急性脊髓炎為單向病程,預(yù)后取決于病變程度及合并癥的情況。如果累及脊髓階段長且彌散者預(yù)后較差;如果沒有炎癥合并癥,通常3到6個月基本可以恢復(fù)生活自理。

    董洪亮主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:20