影響陰莖癌預(yù)后的因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
陰莖癌區(qū)域內(nèi)的轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還與陰莖癌的預(yù)后密切相關(guān)。
而陰莖癌的組織學(xué)分級(jí)又可以影響陰莖癌區(qū)域內(nèi)的轉(zhuǎn)移，所以中醫(yī)的病理類(lèi)型比例分期是影響預(yù)后的重要因素。陰莖癌的早期診斷和治療對(duì)預(yù)后非常關(guān)鍵。及早發(fā)現(xiàn)后確診陰莖癌，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，并及時(shí)得到正確的手術(shù)方案，然后做部分切除是陰莖預(yù)后的最佳方法。如果患者能夠及時(shí)就診，由泌尿?qū)？漆t(yī)生給予早期治療，以保證患者的部分性生活，且早期治療可使患者的五年生存率達(dá)到百分之九十以上。這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常不錯(cuò)的選擇。因此發(fā)現(xiàn)陰莖癌后不能拖，要盡早到醫(yī)院就診，即所謂的早診斷早治療，其結(jié)果會(huì)比預(yù)期更好。
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影響陰莖癌預(yù)后的因素是多個(gè)方面的，比如說(shuō)一個(gè)就是看它累積淋巴結(jié)的情況，是一個(gè)、是多個(gè)、是淺表的還是有深部的淋巴結(jié)，這個(gè)都是有明確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的一個(gè)意義。如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，它的預(yù)后是非常好的，有了一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么我們手術(shù)的范圍就得大。但是一般的話(huà)做完手術(shù)以后，不需要做后續(xù)的治療。如果是有兩個(gè)或者兩個(gè)以上的淋巴結(jié)，那么它的預(yù)后就會(huì)比較差，一般要是超過(guò)了五個(gè)，那么它五年的生存率就會(huì)非常非常低。好多的統(tǒng)計(jì)下來(lái)的情況來(lái)看，五年的如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)超過(guò)五個(gè)的，五年的生存率都是0%。
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陰莖癌區(qū)域內(nèi)的轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還與陰莖癌的預(yù)后密切相關(guān)。
而陰莖癌的組織學(xué)分級(jí)又可以影響陰莖癌區(qū)域內(nèi)的轉(zhuǎn)移，所以中醫(yī)的病理類(lèi)型比例分期是影響預(yù)后的重要因素。陰莖癌的早期診斷和治療對(duì)預(yù)后非常關(guān)鍵。及早發(fā)現(xiàn)后確診陰莖癌，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，并及時(shí)得到正確的手術(shù)方案，然后做部分切除是陰莖預(yù)后的最佳方法。如果患者能夠及時(shí)就診，由泌尿?qū)？漆t(yī)生給予早期治療，以保證患者的部分性生活，且早期治療可使患者的五年生存率達(dá)到百分之九十以上。這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常不錯(cuò)的選擇。因此發(fā)現(xiàn)陰莖癌后不能拖，要盡早到醫(yī)院就診，即所謂的早診斷早治療，其結(jié)果會(huì)比預(yù)期更好。
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影響腦梗塞預(yù)后的因素有：
1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開(kāi)始，治療的時(shí)間關(guān)系最為密切，開(kāi)始治療時(shí)間越早恢復(fù)越好；
2、梗塞的血管大小有關(guān)，梗塞的血管大，所供血的腦組織范圍大，功能恢復(fù)差，梗塞的血管小，腦缺血范圍小，側(cè)枝循環(huán)容易形成，恢復(fù)快，愈后好；
3、與患者開(kāi)始就診時(shí)意識(shí)狀態(tài)有關(guān)系，合并昏迷，特別是昏迷程度越重，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越會(huì)越差；
4、與患者年齡及體質(zhì)有關(guān)，年齡越大體質(zhì)越差，愈后越差；
5、與有無(wú)合并癥及合并癥的輕重有關(guān)系，無(wú)合并癥者預(yù)后好，合并癥越多，越種，越厚，越差；
6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關(guān)系，梗塞部位功能越重要，越活越差，發(fā)病后偏癱，失語(yǔ)等定位癥狀越重越厚越差；
7、與發(fā)病的速度有關(guān)系，發(fā)病前沒(méi)有癥狀的沒(méi)有預(yù)兆的，起病急的愈后差，逐步緩慢發(fā)病者交易形成側(cè)支，循環(huán)，腦缺血可以逐漸代償，愈后較好；
8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關(guān)系，首次發(fā)作愈后較好，反復(fù)多次發(fā)作的愈后交叉。
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陰莖癌的這種手術(shù)其實(shí)就是說(shuō)它主要是跟它的分期是相關(guān)的。影響陰莖癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)的話(huà)，主要的有兩個(gè)方面，一個(gè)就是說(shuō)是局部的因素或者是腫瘤本身的因素，這個(gè)就包括一個(gè)腫瘤的大小、腫瘤的侵犯的深度、淋巴結(jié)的情況，再一個(gè)就是腫瘤有沒(méi)有合并到感染、有沒(méi)有合并其它的一些問(wèn)題，這是腫瘤本身的一個(gè)情況。第二個(gè)就是說(shuō)，我們要考慮的就是患者本身的情況，其實(shí)因?yàn)殛幥o癌是一個(gè)老年病。好多病人的年齡都比較大了，這個(gè)時(shí)候他比如說(shuō)是有心臟病、有腦血管的病變，還有一些比如說(shuō)有一些痱子或者等等，這些相關(guān)的這些疾病都會(huì)影響到手術(shù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎一般來(lái)講，目前沒(méi)有那種比較權(quán)威的預(yù)后因素的研究，但是普遍認(rèn)為第一發(fā)病年齡，發(fā)病年齡比較輕的，尤其是16歲以前發(fā)病的，這樣的病人他的預(yù)后比較差。第二個(gè)就是如果累及到髖關(guān)節(jié)的，髖關(guān)節(jié)受累的這樣的病人，預(yù)后比較差，對(duì)于這種非甾體抗炎藥，治療效果不佳的，也就是抗炎治療效果不佳的病人，預(yù)后也比較差，有關(guān)節(jié)外受累的，有臘腸趾的，有趾炎的這樣的病人，有文獻(xiàn)也報(bào)道也是預(yù)后比較差。
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免疫功能要適當(dāng)給以調(diào)節(jié)，有些藥物調(diào)節(jié)它的免疫，有些控制、限制炎性發(fā)展，比如像非甾體類(lèi)的抗炎藥還有就是皮質(zhì)激素類(lèi)藥物短期應(yīng)用，另外像祛風(fēng)、祛濕、活血通絡(luò)的中藥外用和內(nèi)服也影響它的預(yù)后。調(diào)節(jié)免疫的藥物要定期查白血球，有可能引起白血球下降，另外激素類(lèi)的藥物就是皮質(zhì)激素類(lèi)的應(yīng)用要短期，如果長(zhǎng)期的話(huà)副作用也比較大，影響骨質(zhì)疏松、股骨頭缺血。
