結直腸癌治療措施有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
手術治療是是根治結直腸癌最有效的辦法,凡適合手術的患者都應該及早手術切除治療和化療藥物的治療。大腸癌根治術后大約有50%的病例復發(fā)和轉移,因此術前新輔助化療和術后的輔助化療都有可能提高根治術后5年的生存率??拱┧幬锸走x氟脲嘧啶類以及奧沙利鉑、伊立替康等。放射治療也非常重要。一種治療方法是做術前的新輔助放療,可以縮小腫瘤,提高切除率,降低局部復發(fā)率,提高保肛率。術后放療可以殺滅殘留的腫瘤細胞。單純放療一般用于有合并嚴重的心肺功能不全、不能耐受手術或用于晚期的直腸癌病例。有止血、鎮(zhèn)痛、延長生存期的作用。也可以行內鏡下治療,對于早期粘膜層癌可以內鏡下切除,晚期腫瘤可在內鏡下放置支架,以防止狹窄及梗阻,解決進食問題。還有中醫(yī)中藥治療。
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手術治療是是根治結直腸癌最有效的辦法,凡適合手術的患者都應該及早手術切除治療和化療藥物的治療。大腸癌根治術后大約有50%的病例復發(fā)和轉移,因此術前新輔助化療和術后的輔助化療都有可能提高根治術后5年的生存率??拱┧幬锸走x氟脲嘧啶類以及奧沙利鉑、伊立替康等。放射治療也非常重要。一種治療方法是做術前的新輔助放療,可以縮小腫瘤,提高切除率,降低局部復發(fā)率,提高保肛率。術后放療可以殺滅殘留的腫瘤細胞。單純放療一般用于有合并嚴重的心肺功能不全、不能耐受手術或用于晚期的直腸癌病例。有止血、鎮(zhèn)痛、延長生存期的作用。也可以行內鏡下治療,對于早期粘膜層癌可以內鏡下切除,晚期腫瘤可在內鏡下放置支架,以防止狹窄及梗阻,解決進食問題。還有中醫(yī)中藥治療。
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最常見的最重要的一個判斷標準就是他的大便習慣的改變,糞便里有沒有血,有沒有潛血潛血實驗是陽性的,另外病人還會出現(xiàn)乏力、消瘦甚至腹部包塊,就是病人吃飯以后嚴重的他就會腹部隆起、膨脹覺得排氣,甚至停止了排氣、排便、排便的困難,這些都是腸梗阻的表現(xiàn),都可以提示你的腸道可能出現(xiàn)了占位性的病變。
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結直腸癌的治療方法:1、化療、放療、免疫方面的治療;2、中藥方面的治療;3、手術治療,手術治療一般是在術前發(fā)現(xiàn)評估沒有廣泛的轉移,一般要切除腫瘤把腸管接起來,然后根據(jù)術后的病理來決定是不是要做手術。主要是用放療、化療這兩種治療方法。
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第一中醫(yī)強調整體觀念,中醫(yī)認為人體在生理病理診療上,具有整體性,結直腸癌盡管是一個局部病變,但它實際上是全身性疾病的一個具體反映,因此我們在治療上其實強調的是從整體出發(fā),我們在診療方面,主要從健脾補腎,化濕清淤等方面來著眼,可以通過調整全身的氣血生化,達到對局部病變的一個完美控制。第二方面是辨證論治,辨證論治是中醫(yī)臨床診治的,一個經典的基石,也是我們的一個基本原則。第三個就是針對結直腸癌,我們有同病異治和異病同治,這一點的著眼點是對證候的辨析,和因證候而異的一個治療方式。第四個在中醫(yī)藥,辨治結直腸癌的時候,我們強調辨病和辨證相結合。
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目前有以下幾種,第一是最有效的還是根治性的手術,通過微創(chuàng)手術的發(fā)展,從開放手術轉為腹腔鏡手術,不僅達到開放手術的根治效果,還因為切口小,有利于病人的快速健康,也對全身免疫系統(tǒng)有小的影響。有利于病人在術后接受化療。結直腸癌在術后都需要化療,在中國大部分直腸癌病人屬于中晚期。
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結腸癌靶向主要根據(jù)基因突變的情況,根據(jù)研究如果結直腸癌出現(xiàn)了KRAS、BRAF突變是不推薦用西妥昔單抗,如果出現(xiàn)了KRAS BRAF突變情況建議用血管靶向藥,如果KRAS BRAF是隱身型不突變推薦用西妥昔單抗,如果愈后不好,可以推薦用貝伐珠單抗,這些靶向的治療可以增加很多病人的愈后,能夠提高了很多病人的生存。