乳腺癌患者能否使用抗抑郁的藥物
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
乳腺癌患者出現(xiàn)了抑郁，如果他們的程度比較重甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀的時(shí)候，建議這部分患者要進(jìn)行心理醫(yī)生或者是精神醫(yī)生精神科醫(yī)生要進(jìn)行詳細(xì)的診斷，進(jìn)行先問(wèn)卷調(diào)查等，是否診斷為抑郁，根據(jù)他抑郁的程度和抑郁的級(jí)別進(jìn)行抗抑郁的治療，有些患者覺(jué)得乳腺癌術(shù)后就已經(jīng)進(jìn)行了內(nèi)分泌的治療這，些藥物是否會(huì)和抗抑郁的藥物有一些沖突，這個(gè)時(shí)候朋友進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)生的診治，抗抑郁藥物的治療也是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，具體的一些用藥是否會(huì)和內(nèi)分泌的藥物發(fā)生沖突，這個(gè)要根據(jù)具體的情況來(lái)定，對(duì)于這部分抑郁的患者不僅要進(jìn)行藥物治療，心理治療也是非常重要的，以及患者家屬的關(guān)心對(duì)于患者的關(guān)心，也是非常重要的，并不需要老把它作為一個(gè)患者，老強(qiáng)調(diào)他的這個(gè)疾病，需要把它看作一個(gè)普通的人，鼓勵(lì)他恢復(fù)到之前的社會(huì)和生活當(dāng)中，這樣也是有益于他的心理健康。
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乳腺癌患者出現(xiàn)了抑郁，如果他們的程度比較重甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀的時(shí)候，建議這部分患者要進(jìn)行心理醫(yī)生或者是精神醫(yī)生精神科醫(yī)生要進(jìn)行詳細(xì)的診斷，進(jìn)行先問(wèn)卷調(diào)查等，是否診斷為抑郁，根據(jù)他抑郁的程度和抑郁的級(jí)別進(jìn)行抗抑郁的治療，有些患者覺(jué)得乳腺癌術(shù)后就已經(jīng)進(jìn)行了內(nèi)分泌的治療這，些藥物是否會(huì)和抗抑郁的藥物有一些沖突，這個(gè)時(shí)候朋友進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)生的診治，抗抑郁藥物的治療也是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，具體的一些用藥是否會(huì)和內(nèi)分泌的藥物發(fā)生沖突，這個(gè)要根據(jù)具體的情況來(lái)定，對(duì)于這部分抑郁的患者不僅要進(jìn)行藥物治療，心理治療也是非常重要的，以及患者家屬的關(guān)心對(duì)于患者的關(guān)心，也是非常重要的，并不需要老把它作為一個(gè)患者，老強(qiáng)調(diào)他的這個(gè)疾病，需要把它看作一個(gè)普通的人，鼓勵(lì)他恢復(fù)到之前的社會(huì)和生活當(dāng)中，這樣也是有益于他的心理健康。
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我前面也是反復(fù)講的，抗菌藥物我們不能亂用，預(yù)防性的使用抗菌藥物，只有在特定的一小部分的人群，比如說(shuō)皮切除以后，我們要進(jìn)行特定的操作，像這種預(yù)防使用還有像手術(shù)，我們對(duì)于一些圍手術(shù)期的圍手術(shù)期，也不是所有的手術(shù)都要進(jìn)行預(yù)防，比如我們二類(lèi)切口的，一類(lèi)切口里面一小部分進(jìn)行預(yù)防，對(duì)于我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中，為了避免生病預(yù)防使用抗菌藥物更加是要不得了，這個(gè)預(yù)防使用，一方面可以導(dǎo)致我們?nèi)梭w菌群的紊亂，要知道我們?nèi)梭w本身，它是有個(gè)微生態(tài)的平衡，如果反復(fù)預(yù)防使用，會(huì)打破這個(gè)平衡，導(dǎo)致一些致病菌的侵入，導(dǎo)致我們菌群的失調(diào)，所以這個(gè)我們是絕對(duì)不建議的，像預(yù)防使用特別是口服類(lèi)預(yù)防使用，長(zhǎng)時(shí)期之后其中有一個(gè)，我們叫做抗生素相關(guān)性腹瀉，那這里病源體我們叫做艱難梭菌，艱難梭菌在歐美國(guó)家它的檢出率發(fā)生的是比較高的，艱難梭菌引起的這個(gè)腹瀉腸炎他是非常討厭的，非常討厭的嚴(yán)重的，嚴(yán)重到甚至可以到直腸壞死，所以說(shuō)我們?cè)谶@個(gè)預(yù)防使用作為日常生活是絕對(duì)不建議不主張，住院期間對(duì)于特定的，一些特殊的手術(shù)，因?yàn)槲覀円彩侨ヮA(yù)防國(guó)家也好，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也好，那也都是由相關(guān)的嚴(yán)格的規(guī)律來(lái)進(jìn)行執(zhí)行的，所以在這個(gè)預(yù)防使用，抗菌藥物方面除非是治療，即便是治療也要咨詢(xún)過(guò)專(zhuān)業(yè)的有資質(zhì)的醫(yī)生，對(duì)于預(yù)防使用口服預(yù)防使用是絕對(duì)不建議
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抑郁是帕金森病非常常見(jiàn)的一種癥狀，也是影響患者生活質(zhì)量的重要因素之一，所以我們要重視帕金森病的早期診斷、早期干預(yù)。
如果是比較輕度的抑郁，可以通過(guò)一些心理疏導(dǎo)，可能就會(huì)改善他的癥狀。如果是中重度的抑郁，一定要進(jìn)行藥物的干預(yù)和其他的治療。目前治療帕金森主要有4種方式：
1、藥物治療，普拉克索不光可以治療帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀，同時(shí)也可以改善帕金森病的抑郁。文拉法辛，是一種SNR類(lèi)抗帕金森抑郁藥物，也是一個(gè)抗抑郁的藥物。除了這些藥物，還有三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
2、經(jīng)顱磁刺激治療，短期治療有助于帕金森病抑郁的改善，但證據(jù)不是特別充分。
3、電休克治療，對(duì)于中重度的抑郁有非常好的效果。
4、認(rèn)知行為療法，也是一個(gè)比較好的抗抑郁治療的手段和方法。
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乳腺癌患者治療后能否懷孕：如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，必須在乳癌治療后5年以上，全面檢查無(wú)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移征象時(shí)才能妊娠；對(duì)無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，觀察3年無(wú)復(fù)發(fā)時(shí)再考慮妊娠。因?yàn)樾g(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，常在術(shù)后2一3年出現(xiàn)，且乳腺癌有遺傳傾向，妊娠可提高雌激素、孕激素水平，癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)增大，所以乳腺癌患者最好的建議是不要懷孕。
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干眼癥患者能使用人工淚液。
干眼癥患者肯定需要使用人工淚液，但是不僅僅使用人工淚液，因?yàn)楦裳郯Y的情況有很多，如果角膜有炎癥，結(jié)膜有炎癥，那么必須同時(shí)治療角膜炎和結(jié)膜炎，那就需要使用抗生素，有時(shí)候甚至是激素來(lái)改善眼表的微環(huán)境，使淚膜穩(wěn)定，防止淚膜的滲透壓發(fā)生改變，只有淚膜的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定了以后，干眼癥才可以達(dá)到基本治愈，如果這種情況不改變，單純使用人工淚液，是不能達(dá)到治愈目的的，人工淚液就相當(dāng)于往墻上抹的水泥，必須有搭的架子，水泥抹上去以后，墻才不會(huì)倒，所以發(fā)生干眼癥的時(shí)候，必須要全面評(píng)估狀態(tài)，使用合適的人工淚液。
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乳腺癌患者一般情況下是不缺少營(yíng)養(yǎng)的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)不是消化道手術(shù)，它本身就不會(huì)影響飲食，所以患者一般不會(huì)缺少營(yíng)養(yǎng)。反而乳腺癌不能過(guò)度營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)榉逝挚梢援a(chǎn)生雌激素，進(jìn)而促進(jìn)乳腺癌的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。如患者要服用營(yíng)養(yǎng)品，需營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估之后再?zèng)Q定是否服用。
